論提升心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教有效性的策略

高崇瀚+何菲+李芝峰

摘 要：臨床見(jiàn)習(xí)是從書(shū)本到實(shí)踐轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵階段，是醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。文章針對(duì)如何提升心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教有效性進(jìn)行論述，提出的具體策略包括：運(yùn)用案例教學(xué)法、遵循突出重點(diǎn)原則、運(yùn)用情境教學(xué)法。

關(guān)鍵詞：心血管內(nèi)科；臨床見(jiàn)習(xí)帶教；有效性；案例教學(xué)法；情境教學(xué)法

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1008-3561（2017）10-0017-01

眾所周知，臨床見(jiàn)習(xí)是醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，同時(shí)也是醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生逐步向醫(yī)生職業(yè)進(jìn)行轉(zhuǎn)變的重要啟蒙階段。因此，在臨床見(jiàn)習(xí)帶教過(guò)程中，教師必須注重培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力、獨(dú)立自學(xué)能力以及解決各類臨床問(wèn)題的綜合能力。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)關(guān)于提升心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教有效性的研究越來(lái)越多，理論成果較為豐富。那么，究竟如何提升心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教的有效性呢？下面對(duì)此進(jìn)行相關(guān)研究。

一、運(yùn)用案例教學(xué)法提升心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教有效性

案例教學(xué)法即圍繞相關(guān)案例進(jìn)行教學(xué)的一種教學(xué)模式，該教學(xué)模式如今已被普遍運(yùn)用到心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教中，在一定程度上能促進(jìn)心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教有效性的提升。在心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教過(guò)程中，教師可以結(jié)合所在心血管內(nèi)科的典型案例，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)與討論。在討論過(guò)程中，為拓展問(wèn)題的討論深度，教師可適當(dāng)針對(duì)案例提出若干問(wèn)題讓學(xué)生進(jìn)行思考，然后依次讓見(jiàn)習(xí)學(xué)生回答問(wèn)題。通過(guò)相關(guān)案例分析與討論，學(xué)生能夠加深對(duì)相關(guān)病例的了解，進(jìn)一步提升醫(yī)療診斷能力。這里需要注意的是，在案例討論之后，教師還應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生利用課余時(shí)間通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜索引擎搜集相關(guān)案例的文獻(xiàn)研究成果，然后對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)研究成果進(jìn)行分析、歸納，整理成文，以作業(yè)的形式上交教師審閱。這樣的做法，可以進(jìn)一步提升心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教的有效性。

具體見(jiàn)習(xí)帶教實(shí)踐表明，教師運(yùn)用案例教學(xué)法可有效提升心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教成效。因此，教師應(yīng)科學(xué)運(yùn)用案例教學(xué)法豐富課堂教學(xué)內(nèi)容，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力。

二、遵循突出重點(diǎn)原則提升心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教有效性

心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教的時(shí)間較短，要想在有限時(shí)間內(nèi)有效完成臨床見(jiàn)習(xí)帶教任務(wù)，對(duì)教師而言，這無(wú)疑是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。為盡可能提升心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教的有效性，教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)遵循突出重點(diǎn)的基本原則。在心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教過(guò)程中，教師應(yīng)依據(jù)臨床見(jiàn)習(xí)帶教的大綱要求，對(duì)具體教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行精心選擇與安排，要突出重點(diǎn)。在臨床見(jiàn)習(xí)帶教過(guò)程中，教師應(yīng)對(duì)心血管內(nèi)科常見(jiàn)疾?。ū热绺哐獕骸⒐谛牟?、心力衰竭）進(jìn)行重點(diǎn)講解，提高學(xué)生的認(rèn)識(shí)。上述病種講解完畢之后，如果仍有充足時(shí)間，教師可對(duì)其他常見(jiàn)心血管疾?。ū热鐢U(kuò)張性心肌病、先天性心臟?。┻M(jìn)行詳細(xì)講解。這樣的教學(xué)設(shè)計(jì)，可以提升心血管內(nèi)科的臨床見(jiàn)習(xí)帶教成效。這里需要注意的是，為了更好地突出教學(xué)重點(diǎn)，教師需提前進(jìn)行備課，在此基礎(chǔ)上依據(jù)備課內(nèi)容有的放矢地、突出重點(diǎn)地進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)帶教，進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)能力。

在心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教過(guò)程中，部分教師往往抓不住教學(xué)重點(diǎn)，胡亂地進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)帶教。這樣的做法，影響了學(xué)生的專業(yè)課學(xué)習(xí)效率，降低了心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教的有效性。因此，教師在接手臨床見(jiàn)習(xí)帶教任務(wù)之后，務(wù)必潛心研究，明確重點(diǎn)，然后緊密圍繞相關(guān)重點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)。

三、運(yùn)用情境教學(xué)法提升心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教有效性

情境教學(xué)法是我國(guó)本土學(xué)者李吉林老師提出的一種教學(xué)方法，最初運(yùn)用于語(yǔ)文課堂教學(xué)，后被廣泛推廣，逐步融入其他各學(xué)科教學(xué)中。情境教學(xué)法符合學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展規(guī)律，有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，從而提高課堂教學(xué)質(zhì)量。在心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教過(guò)程中，為了進(jìn)一步提升教學(xué)質(zhì)量，教師同樣可以有效采用情境教學(xué)法。例如，在向?qū)W生講述冠心病相關(guān)內(nèi)容時(shí)，為了加深學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解深度，教師可要求學(xué)生分組分別扮演冠心病患者及醫(yī)生，模擬真實(shí)的臨床問(wèn)診工作情境。在學(xué)生進(jìn)行角色扮演的過(guò)程中，教師也應(yīng)積極參與并進(jìn)行一定的指導(dǎo)。比如，有學(xué)生在扮演冠心病患者的過(guò)程中用一根手指指出自己胸悶胸痛的位置?？吹酱朔N情況，教師應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糾正，告訴學(xué)生冠心病患者更習(xí)慣于用一個(gè)巴掌或者一個(gè)拳頭來(lái)指出胸悶胸痛的位置。

情境教學(xué)法寓教學(xué)內(nèi)容于具體形象的情境之中，注重激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)情感，能夠明顯提高教學(xué)效率。經(jīng)常采用情境教學(xué)法，心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教成效也會(huì)在一定程度上得以提升。

四、結(jié)束語(yǔ)

總而言之，為提升心血管內(nèi)科臨床見(jiàn)習(xí)帶教的有效性，教師可采用如下策略：運(yùn)用案例教學(xué)法、遵循突出重點(diǎn)原則、運(yùn)用情境教學(xué)法。其實(shí)還有很多策略，在此不再詳細(xì)論述。事實(shí)上，只要教師做一個(gè)有心人，真正重視心血管臨床見(jiàn)習(xí)帶教工作，那么提升教學(xué)有效性便不再是難事。

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