孟魯司特鈉干預(yù)治療小兒支原體肺炎的臨床療效研究

摘要：目的：研究孟魯司特鈉干預(yù)治療小兒支原體肺炎的臨床效果。方法：選取我院兒科2016年5月至2017年5月接診的支原體肺炎患兒100例，將其按照使用藥物的不同分為治療組和對照組，每組分別50例。結(jié)果：對照組患兒使用阿奇霉素治療，治療組患兒使用阿奇霉素聯(lián)合孟魯司特鈉治療，對比兩組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間和治療效果。結(jié)果：治療組患兒的退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、濕羅音消失時(shí)間明顯低于對照組，且治療效果明顯高于對照組，P<0.05。結(jié)論：使用孟魯司特鈉治療小兒支原體肺炎的效果明確，能夠在短時(shí)間內(nèi)改善臨床癥狀，且耐受性較好，值得進(jìn)一步研究使用。

關(guān)鍵詞：：孟魯司特鈉；阿奇霉素；小兒支原體肺炎

肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒間的微生物，可通過呼吸道傳播，是造成小兒呼吸道感染的主要傳染源[1]。支原體肺炎在我國小兒肺炎的發(fā)生率不斷上升，且發(fā)病年齡不斷降低。支原體肺炎的臨床癥狀主要為刺激性咳嗽、喘息和不規(guī)則發(fā)熱。目前臨床上治療肺炎支原體主要采用抗生素聯(lián)合平喘藥物，可取的一定效果[2]。本文選取兒科2016年5月至2017年5月接診的支原體肺炎患兒100例，對部分患兒使用阿奇霉素聯(lián)合孟魯司特鈉治療，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院兒科2016年5月至2017年5月接診的支原體肺炎患兒100例，將其按照使用藥物的不同分為治療組和對照組，每組分別50例。治療組男性患兒27例，女性患兒23例，年齡5個(gè)月～11歲，中位年齡5.1歲；對照組男性患兒26例，女性患兒24例，年齡6個(gè)月～11歲，中位年齡5.2歲。兩組患兒的基線資料無對比差異，P>0.05。

1.2 研究方法

對照組患者使用阿奇霉素治療，先靜脈滴注阿奇霉素（生產(chǎn)廠家：江蘇吳中醫(yī)藥集團(tuán)有限公司蘇州制藥廠，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20020342）10mg/（kg·d），治療5d后，停藥4d，使用口服阿奇霉素（生產(chǎn)廠家：浙江亞太藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20103069），治療3d后，停4d，口服2～3個(gè)療程。治療組患兒在對照組的基礎(chǔ)上使用孟魯司特鈉（生產(chǎn)廠家：魯南貝特制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20083372），小于5歲的患兒口服4mg/d，5歲及以上的患兒口服5mg/d，均于睡前服用，1個(gè)月為1個(gè)療程。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：治療后癥狀和體征危消失，X胸片檢查炎癥吸收完全；有效：治療2周后臨床癥狀和體征有所改善，X胸片檢查炎癥有所吸收；無效：治療14d后臨床癥狀無明顯改善，X胸片顯示炎癥未吸收[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料；其中癥狀消失時(shí)間使用計(jì)量資料用（`x±s）表示，并用t檢驗(yàn)；治療效果等計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)；P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的臨床癥狀改善情況對比

治療組患兒的退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、濕羅音消失時(shí)間明顯低于對照組，P<0.05，見表1。

2.2 兩組患兒的治療效果對比

治療組患兒的治療總有效率為98%，明顯高于對照組的82%，P<0.05，見表2。

3 討論

肺炎支原體是一種不屬于細(xì)菌也不屬于病毒的微生物，是造成兒童呼吸道感染的主要病原體[4]。肺炎支原體可通過呼吸道傳染，經(jīng)血液流遍全身，有很強(qiáng)的傳染性。孟魯司特鈉是一種白三烯受體抑制劑，通過控制支氣管平滑肌的白三烯與受體的結(jié)合，來降低血管的通透性，能夠抑制黏液分泌和炎癥細(xì)胞浸潤，進(jìn)而緩解支氣管痙攣，達(dá)到控制氣道反應(yīng)的目的，進(jìn)而緩解喘息、咳嗽等癥狀。結(jié)合本次研究結(jié)果，治療組患兒的退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、濕羅音消失時(shí)間明顯低于對照組，且治療效果明顯高于對照組，P<0.05。

綜上所述，使用孟魯司特鈉治療小兒支原體肺炎的效果明確，能夠在短時(shí)間內(nèi)改善臨床癥狀，且耐受性較好，值得進(jìn)一步研究使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]葉梅.孟魯司特鈉干預(yù)治療對小兒支原體肺炎的療效評價(jià)[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（2）：74-75.

[2]張勇.孟魯司特鈉干預(yù)治療小兒支原體肺炎的臨床療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（16）：104-105.

[3]李瑾.孟魯司特鈉干預(yù)治療小兒支原體肺炎的臨床觀察[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2012，28（8）：1345-1347.

[4]楊金華.孟魯司特鈉聯(lián)合丙卡特羅治療小兒支原體肺炎并發(fā)哮喘急性發(fā)作的臨床療效研究[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（12）：16-17，19.