ICU治療嚴(yán)重多發(fā)傷患者的效果研究

摘要：目的：探究對(duì)嚴(yán)重多發(fā)傷患者采用ICU治療方式進(jìn)行治療。方法：選擇我院中2015年4月至2016年8月間收治的嚴(yán)重多發(fā)傷患者50例作為研究對(duì)象，按照患者的入院順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組中包括25例患者；對(duì)照組患者給予常規(guī)急救以及治療，實(shí)驗(yàn)組患者采用ICU治療以及監(jiān)護(hù)，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析。結(jié)果：在對(duì)患者進(jìn)行搶救治療后，對(duì)照組患者的治療有效性為18（72.00%），實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效性為23（92.00%），實(shí)驗(yàn)組患者的致殘率和死亡率明顯低于對(duì)照組，兩組治療有效性間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)嚴(yán)重多發(fā)傷患者采用ICU治療具有良好效果，在實(shí)際治療中具有良好治療意義，能夠有效控制患者的致殘率和致死率，值得在臨床上推廣使用。

關(guān)鍵詞：ICU；多發(fā)傷；效果研究

多發(fā)傷主要是由于在同一傷因的原因，導(dǎo)致患者出現(xiàn)兩處或以上解剖組織、器官所導(dǎo)致的創(chuàng)傷[1]。多發(fā)傷在急診臨床上是一種常見(jiàn)的傷痛病癥。這種病癥一般是由于交通事故或重物砸傷所導(dǎo)致的，損傷部位一般集中在頭部、腹部、胸部或各種臟器中[2]。由于這種病癥造成的傷痛較為嚴(yán)重，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克、低血氧癥等并發(fā)癥發(fā)生，十分容易危及患者的生命安全。本次研究中選擇我院中收治的患者作為研究對(duì)象，取得了一定的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選擇我院中2015年4月至2016年8月間收治的嚴(yán)重多發(fā)傷患者50例作為研究對(duì)象，按照患者的入院順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組中包括25例患者；對(duì)照組中男性患者12例，女性患兒13例，患者年齡為31—63歲，患者年齡為（42.6±9.6）歲；實(shí)驗(yàn)組中男性患者11例，女性患者14例，患者年齡為30—64歲，患者年齡為（41.8±10.7）歲；所有患者中受傷原因包括交通事故15例、摔傷23例、工礦患者7例、刀傷患者5例。所有患者在一般資料上無(wú)明顯差異，不具有可比性（P<0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)急救的方式進(jìn)行治療，其中包括對(duì)患者進(jìn)行血容量、抗感染、止血等急救方式，并根據(jù)患者的病情變化對(duì)患者采用不同的治療方式。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)急救的基礎(chǔ)上加入ICU 治療；在患者入院后進(jìn)行急救工作時(shí)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況制定相應(yīng)的急救方案，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)時(shí)評(píng)估，對(duì)患者可能出現(xiàn)的各項(xiàng)應(yīng)急情況進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性判斷，并提前聯(lián)系病房或手術(shù)室做好相關(guān)的急救準(zhǔn)備和搶救措施，必要時(shí)為患者開(kāi)啟綠色通道，并派專人保持綠色通道的暢通。從接待病人（或搶救）病人開(kāi)始，直到患者進(jìn)入病房或?qū)嶒?yàn)室都采用整體化護(hù)理，避免人員交接時(shí)而產(chǎn)生的時(shí)間浪費(fèi)，將搶救時(shí)間進(jìn)行最大化的利用。必要時(shí)對(duì)患者進(jìn)行輸血、補(bǔ)液治療；除此之外還應(yīng)當(dāng)采用大劑量廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療；如果患者出現(xiàn)血?dú)庑?，?yīng)當(dāng)給予患者持續(xù)吸氧，將吸氧速率控制在2L/min作用，檢測(cè)患者的血氧飽和度，將血氧飽和度控制在95%以上；同時(shí)，合并骨折患者往往疼痛感較強(qiáng)，所以護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)采用固定帶幫助患者骨折斷段進(jìn)行固定，一方面能夠避免骨折移位，另一方面能夠緩解患者的疼痛感，必要時(shí)可以采用鎮(zhèn)痛藥物對(duì)患者緩解患者疼痛感。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較兩組患者的治療效果，記錄患者治療有效率

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析，以（ ）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)；以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在對(duì)患者進(jìn)行搶救治療后，對(duì)照組患者的治療有效性為18（72.00%），實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效性為23（92.00%），實(shí)驗(yàn)組患者的致殘率和死亡率明顯低于對(duì)照組，兩組治療有效性間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P<0.05）。

3討論

多發(fā)傷患者的誘發(fā)因素較多，并且影響因素也較多，臨床上常見(jiàn)的病情誘因是高動(dòng)能受損。嚴(yán)重多發(fā)傷患者不僅病情較重，同時(shí)其病癥變化較快；同時(shí)，由于多發(fā)傷致傷因素相同，受傷部位之間也會(huì)出現(xiàn)相互影響的現(xiàn)象，患者不僅會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、躁動(dòng)不安的癥狀，還容易出現(xiàn)休克、低血氧癥等癥狀[3]。ICU治療能夠?yàn)閲?yán)重多發(fā)傷患者創(chuàng)造出優(yōu)良的治療環(huán)境，通過(guò)護(hù)理人員以及醫(yī)療人員的急救措施，為患者提供完善的醫(yī)療保障，使患者能夠順利的度過(guò)危險(xiǎn)期。ICU治療時(shí)，護(hù)理人員能夠相互配合，在最短的時(shí)間內(nèi)做好治療準(zhǔn)備，從而降低患者的死亡率、致殘率[4]。

在對(duì)患者進(jìn)行搶救治療后，對(duì)照組患者的治療有效性為18（72.00%），實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效性為23（92.00%），實(shí)驗(yàn)組患者的致殘率和死亡率明顯低于對(duì)照組。說(shuō)明對(duì)嚴(yán)重多發(fā)傷患者采用ICU治療具有良好效果，在實(shí)際治療中具有良好治療意義，能夠有效控制患者的致殘率和致死率，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬渝，魯力，文玉明等.嚴(yán)重多發(fā)傷的ICU治療及預(yù)后相關(guān)因素分析[J].創(chuàng)傷外科雜志，2011，13（1）：9-11.

[2]何鯉穗，洪思白，陳志量等.ICU治療嚴(yán)重多發(fā)傷患者的臨床效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2015，24（12）：62-63.

[3]施建國(guó)，姚遠(yuǎn)，周繼紅等.ICU在嚴(yán)重多發(fā)傷救治中的作用[J].中華創(chuàng)傷雜志，2013，29（11）：1091-1093

[4]王磊，尉玉杰，井慎等.嚴(yán)重多發(fā)傷在ICU的監(jiān)護(hù)與治療[J].臨床醫(yī)學(xué)，2011，31（3）：6-8.