腦血栓伴糖尿病患者的臨床資料分析與研究

摘要：目的：探究腦血栓伴隨糖尿病患者的臨床資料情況。方法：選取2016年1月至2016年10月期間的腦血栓伴糖尿病患者80例作為觀察組研究對象，選取同期的80例無糖尿病伴隨的腦血栓患者作為對照組，對患者的神經(jīng)功能缺損情況進(jìn)行綜合評估，并且對比患者并發(fā)癥的發(fā)生情況以及患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者的神經(jīng)功能缺損狀況明顯重于對照組，同時觀察組患者在接受治療期間的腎功能不全、肺部感染以及酮癥酸中毒病癥發(fā)生率均高于對照組，同時觀察組患者的死亡率明顯高于對照組，差異顯著（P?0.05）。結(jié)論：在腦血栓伴糖尿病患者的臨床資料分析中可見患者病情更為嚴(yán)重，并且預(yù)后差，因此要做好血糖控制，同時結(jié)合糖尿病的發(fā)病特點進(jìn)行綜合治療和護(hù)理，并且降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，在臨床治療中有一定的參考意義。

關(guān)鍵詞：腦血栓；糖尿病；臨床資料

腦血栓伴隨糖尿病的病情多較為嚴(yán)重，致殘率和致死率均較高，在患者的臨床治療中結(jié)合后遺癥防控性改善處理對患者的治療非常重要，同時也要結(jié)合患者的腦血栓和糖尿病病癥狀況進(jìn)行合理處理和干預(yù)[1]。本研究對一段時間內(nèi)在我院接受診治的腦血栓合并糖尿病患者進(jìn)行相關(guān)臨床資料的綜合分析，取得了明顯的結(jié)果，現(xiàn)做相關(guān)報道。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2016年1月至2016年10月期間的腦血栓伴糖尿病患者80例作為觀察組研究對象，其中男性患者36例，女性患者44例，其年齡在46～80歲，平均年齡為65.2歲，其中75例患者為二型糖尿病，5例患者為一型糖尿??；選取同期的80例無糖尿病伴隨的腦血栓患者作為對照組，其中男性患者37例，女性患者43例，其年齡在47～80歲，平均年齡為65.6歲患者均無糖尿病相關(guān)病癥和癥狀。

1.2方法

所有患者在入院后結(jié)合甘露醇進(jìn)行靜脈滴注脫水治療，從而對患者進(jìn)行顱內(nèi)壓降低治療，并且結(jié)合葡萄糖和生理鹽水進(jìn)行腦復(fù)素混合后進(jìn)行靜脈滴注，對于病情嚴(yán)重的患者加用地塞米松治療，結(jié)合患者病情需要進(jìn)行降壓和抗凝治療[2]，對于觀察組患者則需要進(jìn)行輔助的降糖指標(biāo)，口服格列美脲或者胰島素皮下注射控制血糖治療。對患者的神經(jīng)功能缺損情況進(jìn)行綜合評估，并且對比患者并發(fā)癥的發(fā)生情況以及患者的治療效果[3]。患者的神經(jīng)功能缺損程度結(jié)合NIHSS評分進(jìn)行評估，其中不超過6分為輕度損傷，評分7～22分則為中度的損傷，超過22分則設(shè)定為重度損傷[4]。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理方法

本研究中腦血栓伴糖尿病患者的基礎(chǔ)資料和觀察指標(biāo)結(jié)合SPSS24.0軟件分析，數(shù)據(jù)指標(biāo)的對比分別結(jié)合t檢驗或者卡方檢驗，P?0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

觀察組患者的神經(jīng)功能缺損狀況明顯重于對照組，差異顯著（P?0.05），詳見表1；同時觀察組患者在接受治療期間的腎功能不全、肺部感染以及酮癥酸中毒病癥發(fā)生率均高于對照組，同時觀察組患者的死亡率明顯高于對照組，差異顯著（P?0.05），詳見表2。

3討論

腦血栓是一種由于腦動脈出現(xiàn)粥樣硬化而導(dǎo)致的血管壁增厚，同時官腔出現(xiàn)狹窄閉塞，進(jìn)而出現(xiàn)血栓病癥，這也導(dǎo)致患者的腦部血流供應(yīng)明顯減少，部分患者甚至中斷，也導(dǎo)致其腦組織出現(xiàn)缺血缺氧性壞死，同時導(dǎo)致出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。糖尿病史一種非常常見的胰島素分泌障礙等導(dǎo)致的機體血糖升高的代謝類病癥，伴隨有組織結(jié)構(gòu)的慢性功能損害，同時也會出現(xiàn)腦血栓病癥[5]。在腦血栓合并糖尿病患者的臨床治療中做好病情控制和并發(fā)癥處理非常重要，并且在病情的進(jìn)展過程中多伴隨有糖脂代謝紊亂，也會導(dǎo)致機體出現(xiàn)腦血管內(nèi)皮組織的損傷，并且膠原組織暴露，從而導(dǎo)致血小板粘附聚集而至腦血栓形成，在合并糖尿病患者的臨床治療中做好相應(yīng)的處理非常重要[6]。同時對于治療過程中可能伴隨的能量代謝和線粒體功能障礙等都會導(dǎo)致三磷酸腺苷生成減少，細(xì)胞能量供應(yīng)不足，因此在治療中要格外注意。

本研究中，觀察組患者的神經(jīng)功能缺損狀況明顯重于對照組，同時觀察組患者在接受治療期間的腎功能不全、肺部感染以及酮癥酸中毒病癥發(fā)生率均高于對照組，同時觀察組患者的死亡率明顯高于對照組，差異顯著（P?0.05）。因此，在腦血栓伴糖尿病患者的臨床資料分析中可見患者病情更為嚴(yán)重，并且預(yù)后差，因此要做好血糖控制，同時結(jié)合糖尿病的發(fā)病特點進(jìn)行綜合治療和護(hù)理，并且降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，在臨床治療中有一定的參考意義。

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