護理計劃在闌尾炎患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的：觀察護理計劃在闌尾炎患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2015年11月至2016年11月收治的100例闌尾炎患者作為研究對象，隨機分為兩組：對照組和觀察組，每組50例患者，對照組采取常規(guī)護理方法進行照顧，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加入護理計劃。觀察和統(tǒng)計兩組患者術(shù)后的各項指標(biāo)以及滿意度。結(jié)果：觀察組患者術(shù)后肛門排氣時間為（25.9±2.2）小時，下床活動時間為（13.2±2.5）小時，住院天數(shù)為（4.4±1.6）天，并發(fā)癥發(fā)生率為8.0%（4/50），滿意度為94.0%（47/50），以上指標(biāo)均優(yōu)于對照組（p<0.05）。結(jié)論：在闌尾炎患者圍術(shù)期中加入護理計劃可以明顯減少患者的住院時間，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率，并提高患者的滿意度，這對患者的恢復(fù)起到了促進作用，其臨床價值得到肯定，可以在醫(yī)學(xué)上推廣使用。

關(guān)鍵詞：護理計劃；闌尾炎；應(yīng)用效果

對闌尾炎患者常常需要通過手術(shù)的方法進行治療，患者術(shù)后傷口的愈合是一個很重要的環(huán)節(jié)，如果沒處理好，會直接影響到患者的身體恢復(fù)，因此在闌尾炎患者術(shù)后進行合理的護理措施是十分必要的[1]。在對闌尾炎患者進行術(shù)后的護理中，要根據(jù)不同患者的病情程度選擇相應(yīng)有效的護理措施，避免不良反應(yīng)的發(fā)生情況，從而幫助患者盡快地恢復(fù)健康[2]。本文為了探究護理計劃在闌尾炎患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果，選取了我院2015年11月至2016年11月收治的100例闌尾炎患者作為研究對象，現(xiàn)報告如下。

1 基線資料和方法

1.1 基線資料

本次研究選取我院2015年11月至2016年11月收治的100例闌尾炎患者作為研究對象，且這100例患者均符合手術(shù)特征。

把所有患者隨機分為對照組和觀察組，每組50例患者。

在所有患者中，有61例男性患者，39例女性患者，年齡26～65歲，平均年齡（45.7±3.6）歲。職業(yè)：農(nóng)民工57例，干部14例，教師13例，農(nóng)民16例。文化程度：大學(xué)11例，高中18例，初中41例，小學(xué)19例，半文盲11例。

兩組患者在性別比例、職業(yè)和文化程度等臨床資料上比較無明顯差異（p>0.05）。

1.2 方法

對照組：采取常規(guī)護理方法，主要是對患者進行常規(guī)檢查和病情診斷以及術(shù)后的干預(yù)護理等。

觀察組：在對照組的基礎(chǔ)上加入護理計劃，護理計劃是根據(jù)每位患者的實際病情而制定的相應(yīng)的護理方案，具體包括以下幾個方面：（1）在患者術(shù)前要與患者做好心理護理工作，使患者負面情緒減少，面對手術(shù)的恐懼感減弱，讓患者能夠積極面對所要面臨的問題；醫(yī)護人員要和患者家屬保持聯(lián)系，密切注意患者的不良反應(yīng)和情緒變化，使治療工作與護理活動相協(xié)調(diào)。（2）在手術(shù)完成后，要對患者的生命體征進行實時的檢測，剛做完手術(shù)時要指導(dǎo)患者進行平臥，直到血壓穩(wěn)定后才可采取半坐臥位。（3）在手術(shù)后患者禁止喝水和進食，但是病情較輕的患者可以在家人或醫(yī)護人員的陪同下進行適量的下床運動，這樣可以防止發(fā)生腸粘連的情況，有利于傷口的愈合；過段時間患者腸胃功能逐漸恢復(fù)就能慢慢地進食流體食物了。（4）護理人員在幫患者進行傷口換藥時要特別注意無菌操作，不要對傷口造成感染等，影響傷口的愈合。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)：觀察和統(tǒng)計兩組患者護理后的肛門排氣時間、下床活動時間、，住院天數(shù)和并發(fā)癥發(fā)生率，并通過醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查問卷對患者的滿意度進行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本文數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS18.0版處理，肛門排氣時間、下床活動時間、住院天數(shù)均為計量資料，用（ ）表示，采用t檢驗；并發(fā)癥發(fā)生率和患者滿意度為計數(shù)資料，用%表示，使用卡方檢驗。若存在p<0.05，則兩組患者治療后的各項指標(biāo)比較存在明顯差異，為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

由表可知，觀察組的肛門排氣時間、下床活動時間、住院天數(shù)、并發(fā)癥的發(fā)生率均明顯低于對照組，滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

隨著醫(yī)療信息科技的不斷進步，人們對醫(yī)院的治療手段和護理方式的要求也越來越高，特別是闌尾炎患者對圍術(shù)期中的護理方式[3]。因此，要加強醫(yī)院與患者間的交流，讓患者親自來參與護理計劃的制定和改進，這也是闌尾炎患者恢復(fù)身體健康的關(guān)鍵[4]。讓患者對手術(shù)方法、使用的藥物、術(shù)后要注意的事項等知情且同意，術(shù)后通過護理計劃對患者進行心理和生理上的護理，讓其在良好的心；理狀態(tài)下康復(fù)且出院，對于患者的生活質(zhì)量有很好的提高作用[5]。

本次研究中，對照組采用的是常規(guī)護理模式，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采取了護理計劃。結(jié)果顯示，觀察組患者術(shù)后肛門排氣時間為（25.9±2.2）小時，下床活動時間為（13.2±2.5）小時，住院天數(shù)為（4.4±1.6）天，并發(fā)癥發(fā)生率為8.0%（4/50），滿意度為94.0%（47/50），以上指標(biāo)均優(yōu)于對照組（p<0.05），說明護理計劃對闌尾炎患者的康復(fù)有很好的促進作用。

綜上所述，在闌尾炎患者圍術(shù)期中加入護理計劃可以明顯減少患者的住院時間，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率，并提高患者的滿意度，這對患者的恢復(fù)起到了促進作用，其臨床價值得到肯定，可以在醫(yī)學(xué)上推廣使用。

參考文獻：

[1]蘭玉蘭.護理計劃在闌尾炎患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（29）：4166-4167.

[2]曲凌云.護理計劃在闌尾炎患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2015，8（2X）：71-72.

[3]鄒月慧.護理計劃在闌尾炎圍術(shù)期中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2017，17（2）：298-300.

[4]曹玉鳳.護理計劃在闌尾炎患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（22）：216-217.

[5]高春榕.護理計劃在闌尾炎患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果評價[J].黑龍江醫(yī)藥，2016，29（6）：1263-1264.