冠心病護(hù)理中應(yīng)用健康教育的可行性分析

摘要：目的：研究冠心病護(hù)理中應(yīng)用健康教育的價值。方法：以2015年9月至2016年9月本院接診的150例冠心病病患為研究對象，并采用奇偶數(shù)字分組的方式對其進(jìn)行分組：A組和B組各75例。兩組都實施常規(guī)護(hù)理，A組同時加用健康教育措施。觀察兩組護(hù)理后心理狀態(tài)的改善情況，并對其患者滿意度作出比較。結(jié)果：A組護(hù)理后的HAMD與HAMA評分均明顯比B組低，P<0.05。A組的患者滿意度為97.33%，明顯比B組的82.67%高，P<0.05。結(jié)論：將健康教育措施積極應(yīng)用于冠心病患者的常規(guī)護(hù)理中，可顯著改善其心理健康狀態(tài)，提高護(hù)理滿意率，值得臨床借鑒。

關(guān)鍵詞：冠心?。豢尚行裕唤】到逃?；效果

當(dāng)人體的冠狀動脈血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化病變的情況之時，將會引發(fā)血管狹窄亦或者是阻塞，進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺氧缺血甚至是壞死，并于最終引發(fā)冠心病[1]?，F(xiàn)階段，我國的冠心病發(fā)病率非常之高，因本病可致人殘疾與死亡，且能嚴(yán)重?fù)p害患者的身體健康，所以臨床還應(yīng)加強對本病患者進(jìn)行治療及護(hù)理的力度。本文旨在研究冠心病護(hù)理中用健康教育的效果，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

已確診的冠心病患者150例，就診時間：2015年9月至2016年9月。利用奇偶數(shù)字分組的方式，將150例入選者隨機分成A、B兩組（n=75）。A組男40例，女35例；年齡為46-81歲，平均（59.2±4.5）歲；病程為0.8-3年，平均（1.4±0.3）年。B組男41例，女34例；年齡為45-80歲，平均（59.7±4.6）歲；病程為0.9-3年，平均（1.5±0.4）年。比較兩組的就診時間等基線資料，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)[2]

（1）合并惡性腫瘤者。（2）有聽力或者認(rèn)知障礙者。（3）未獲得知情同意者。（4）精神狀況異常者。（5）無法積極配合完成此次研究者。

1.3 方法

150例入組病患都在治療期間接受生命體征觀察、體位護(hù)理、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理與疼痛護(hù)理等常規(guī)護(hù)理，而A組則在此基礎(chǔ)之上加用健康教育措施，詳細(xì)如下：（1）定期向患者播放與冠心病有關(guān)的視頻，以通過讓患者觀看視頻的方式，起到直觀教育的作用，使患者能夠在一個較為輕松的氛圍當(dāng)中對冠心病的相關(guān)知識進(jìn)行有效的學(xué)習(xí)。（2）制作健康知識宣傳冊，并將其逐一分發(fā)至每例患者手中，然后再指導(dǎo)患者對宣傳冊中的內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)。定期組織患者開展健康教育講座，讓患者能養(yǎng)成良好的生活與飲食習(xí)慣。將冠心病健康知識以海報的形式張貼于病房中比較醒目的位置，以達(dá)到提醒患者注意學(xué)習(xí)的目的。（3）加強對患者進(jìn)行健康宣教的力度，讓患者能更為深層次的了解什么是冠心病。此外，還需根據(jù)患者的身體狀況，為其制定一份科學(xué)的運動計劃，比如：步行與打太極拳等。注：運動時，需嚴(yán)格遵循“循序漸進(jìn)”原則，確?；颊呷松戆踩?，且不會引發(fā)冠心病癥狀。（4）采取一對一面對面交談的方式，對患者進(jìn)行口頭宣教，并予以其合理調(diào)整日常飲食結(jié)構(gòu)的一些建議，叮囑嚴(yán)格戒煙、禁酒，保持積極、樂觀的良好心態(tài)。（5）主動和患者交流，多利用溫和的語言安慰、關(guān)心患者，讓患者能樹立起面對疾病的信心。指導(dǎo)患者采用傾訴、聆聽輕音樂、閱讀書籍雜志亦或者是做深呼吸運動等方式，對心中的不良情緒進(jìn)行紓解。告訴患者要隨身攜帶急救藥品，比如：硝酸甘油等，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時、按量服藥。注：患者用藥期間，護(hù)士需密切觀察其有無出現(xiàn)不良反應(yīng)。

1.4 評價指標(biāo)

利用HAMD與HAMA量表，分別評估兩組護(hù)理前/后的心理狀態(tài)，分值越高，提示抑郁或者焦慮程度越重。采用問卷調(diào)查的方式，對兩組的護(hù)理滿意度進(jìn)行評估：不滿意（≤74分），基本滿意（75-89分），滿意（≥90分）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0分析，以（ ）表示計量資料，經(jīng)t檢驗；以[n（%）]表示計數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 心理狀態(tài)分析

A組護(hù)理前的HAMA和HAMA評分與B組比較無顯著差異，P>0.05。護(hù)理結(jié)束后，A組的HAMD與HAMA評分均明顯比B組降低，P<0.05。如表1。

2.2 患者滿意度分析

綜合分析表2中的數(shù)據(jù)，可知：A組的患者滿意度為97.33%，明顯比B組的82.67%高，P<0.05。

3 討論

相關(guān)資料顯示，高血壓、吸煙、飲食不合理、高脂血癥、肥胖與糖尿病等均是冠心病的危險因素，由于本病患者會在發(fā)病后產(chǎn)生焦慮不安等不良情緒，加之對疾病相關(guān)知識認(rèn)知度的偏低，使得患者無法積極配合臨床醫(yī)師的工作，所以我們還應(yīng)加強對患者進(jìn)行健康教育的力度，以盡可能的提高患者對疾病的認(rèn)知度，幫助改善心理健康狀態(tài)。此次研究的結(jié)果表明，A組的患者滿意度明顯高于B組，組間差異顯著（P<0.05）；A組護(hù)理后的HAMA與HAMD評分均明顯比B組低，組間差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，對冠心病患者施以健康教育，可在提升其疾病認(rèn)知度的同時，達(dá)到紓解焦慮等不良情緒以及提高臨床護(hù)理效率的目的，可供臨床借鑒。

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