PL—11血小板分析儀應(yīng)用在腦梗死患者血小板檢測中的價值探析

摘要：目的：探討PL-11血小板分析儀應(yīng)用在腦梗死患者血小板檢測中的臨床價值。方法：采用2017年1月至2017年12月我院收治的腦梗死患者80例作為研究對象，分為治療組和對照組各40例，治療組采用PL-11血小板分析儀，對照組采用光學(xué)比濁法（LTA）檢測，期間比較患者血小板的檢驗(yàn)儀器性能與精確度。結(jié)果：PL-11血小板分析儀的總不縝密度、批內(nèi)不縝密度、批間不縝密度、天間不縝密度的CV均<5%，PL-11血小板分析儀的參數(shù)均符合CLIA’88標(biāo)準(zhǔn)，其中血小板平均體積（MPV）≤12.5%，紅細(xì)胞平均體積（MCV）≤3.5%，血小板（PLT）≤12.5%，紅細(xì)胞（RBC）≤3.5%。結(jié)論：PL-11血小板分析儀在腦梗死患者血小板檢測中起到重要的作用和價值，臨床上值得推廣。

關(guān)鍵詞：PL-11血小板分析儀；腦梗死；血小板檢測

隨著人們的生活水平升高，腦梗死患者的人數(shù)卻越來越多，臨床上表現(xiàn)為肢體麻木、無力、失語等，可通過檢測血小板的檢驗(yàn)來判定[1]。檢測血小板的方法很多，但還存在某種缺陷，使得對其檢驗(yàn)結(jié)果造成了一定的影響。本文主要探討PL-11血小板分析儀應(yīng)用在腦梗死患者血小板的臨床意義，報道如下。

1.資料與方法

1.一般資料 采用2017年1月至2017年12月我院收治的腦梗死患者80例作為研究對象，運(yùn)用隨機(jī)法將患者分為治療組和對照組各40例，其中男性患者47例，女性患者33例，年齡30～74歲，平均年齡（52.7±5.6）歲，所有患者已經(jīng)同意參加本次研究并且已簽署患者知情同意書。排除有凝血功能障礙、惡性腫瘤、嚴(yán)重心肝腎疾病的患者，兩組患者的一般資料相比無差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性[2]。

1.2方法

1.2.1 治療組 采用PL-11血小板分析儀的方法。選用江蘇英諾華醫(yī)療技術(shù)有限公司生產(chǎn)的PL-11血小板分析儀，試劑為枸櫞酸鈉、誘聚劑。對枸櫞酸鈉抗凝血標(biāo)本進(jìn)行血小板檢驗(yàn)，期間增加誘聚劑前兩次檢測的PLT的重復(fù)性進(jìn)行檢驗(yàn)，并做好記錄。

1.2.2對照組 采用光學(xué)比濁法（LTA）檢測，試劑為枸櫞酸鈉，采用枸櫞酸鈉抗凝全血標(biāo)本進(jìn)行血小板檢驗(yàn)，期間，還要增加誘聚劑前兩次的PLT的重復(fù)性進(jìn)行檢查，并做好記錄[3]。

1.3觀察指標(biāo) 檢查后調(diào)查兩組患者的舒適度和滿意度，并進(jìn)行評價。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)統(tǒng)計采用SPSS19.0軟件處理并分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示計量資料，采用t檢驗(yàn)；以率（%）表示計數(shù)資料，采用X2檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.結(jié)果

2.1 未經(jīng)過縝密度分析 數(shù)據(jù)結(jié)果分析后比較得出，前兩次檢測的PLT的重復(fù)性均符合NCCLS的要求，并在兩個不一樣水平的總不縝密度、批內(nèi)不縝密度、批間不縝密度、天間不縝密度的CV均<5%，見表一。

2.2精確性分析 數(shù)據(jù)在對比分析后出現(xiàn)，PL-11血小板分析儀的參數(shù)均符合CLIA’88標(biāo)準(zhǔn)，其中血小板平均體積（MPV）≤12.5%，紅細(xì)胞平均體積（MCV）≤3.5%，血小板（PLT）≤12.5%，紅細(xì)胞（RBC）≤3.5%，見表二。

3.討論

目前我國腦梗死患者的發(fā)病率逐年增加，導(dǎo)致腦梗死的因素較多，血小板是最主要的因素之一[4]。所以，血小板的檢測對腦梗死的治療有著重大的意義。檢驗(yàn)血小板的方法有光比濁法（LTA法）、流式細(xì)胞儀、erify—Now、PL系列多參數(shù)血小板功能分析儀及其他方法。其中光學(xué)比濁法（LTA）是目前臨床上應(yīng)用最為廣泛的一種血小板功能檢測方法，被認(rèn)為是血小板功能檢測的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但該方法操作復(fù)雜，且重復(fù)性較差。2014年由徐新教授等發(fā)明研制的PL系列多參數(shù)血小板功能分析儀，已得到國內(nèi)外多學(xué)科著名專家肯定和采用。證實(shí)應(yīng)用PL-11血小板分析儀檢測花生四烯酸（AA）、二磷酸腺苷（ADP）誘導(dǎo)的血小板功能高低與缺血性腦卒中/TIA復(fù)發(fā)存在顯著相關(guān)性[5]。并且具有操作簡便、快速的優(yōu)勢，對血小板聚集功能檢測具有較高的縝密度及良好的精確性。

結(jié)果顯示，PL-11血小板分析儀在腦梗死患者血小板檢測中起到重要的作用和價值，臨床上值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔡玉嬋，趙旭鴻，韓平，等. PL-11血小板分析儀檢測血小板計數(shù)及聚集功能的性能評價[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2015，30（9）：926-930.

[2]關(guān)杰，任軍偉，朱遠(yuǎn)，等. 評價血小板分析儀PL-11監(jiān)測正常人短期抗血小板治療[J]. 中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2014，37（12）：954-957.

[3]張有濤，趙益明，季順東，等. 血小板聚集功能的新檢測方法和儀器的性能評價及臨床應(yīng)用[J]. 中國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志，2013，21（3）：674-677.

[4]孫彬，周杏，朱蕾，等. 新型血小板功能分析儀PL-11監(jiān)測血小板聚集功能的應(yīng)用價值[J]. 標(biāo)記免疫分析與臨床，2015，22（6）：569-572.

[5]楊雅薇，李攀，陳韜，等. 四種氯吡格雷抗血小板功能檢測方法的比較[J]. 第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報，2016，37（8）：1002-1006.