心理干預(yù)對子宮切除術(shù)后患者負(fù)性情緒的影響

摘要：目的：分析心理干預(yù)對子宮切除術(shù)后患者負(fù)性情緒的影響。方法：選取近一年來在本院行子宮切除術(shù)的30例本縣區(qū)患者作為研究對象，通過術(shù)后隨訪進(jìn)行心理健康狀況的測評，選取存有心理負(fù)性情緒的15例患者作為研究組，另外選取存有心理負(fù)性情緒的15例作為對照組，研究組由經(jīng)培訓(xùn)后的婦產(chǎn)科醫(yī)生、婦產(chǎn)科護(hù)士、內(nèi)科心理醫(yī)生上門隨訪，并進(jìn)行心理健康教育指導(dǎo)和針對性的行為干預(yù)。對照組只采用定期隨訪、測評及門診復(fù)診檢查，不采取行為糾正及干預(yù)措施，比較患者心理狀態(tài)及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理前，組間SDS評分及SAS評分沒有明顯差異（P>0.05），護(hù)理后，研究組SDS評分及SAS評分均低于對照組（P<0.05）。同時，研究組護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：子宮切除術(shù)患者，給予心理干預(yù)，不僅可緩解負(fù)性情緒，而且可增加護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：子宮切除術(shù)；心理干預(yù)；負(fù)性情緒

如今，子宮切除術(shù)，成為治療子宮疾病的重要措施，然而，子宮，是女性重要器官，切除術(shù)后，患者容易出現(xiàn)負(fù)性情緒，如恐懼、抑郁、焦慮等，影響患者今后的生活。近一年來，我院將30例患者作為對象，探討分析了心理干預(yù)對子宮切除術(shù)后患者負(fù)性情緒的影響?，F(xiàn)總結(jié)如下：

1資料及方法

1.1一般資料

選取近一年來在本院行子宮切除術(shù)的30例本縣區(qū)患者作為研究對象，通過術(shù)后隨訪進(jìn)行心理健康狀況的測評，選取存有心理負(fù)性情緒的15例患者作為研究組，另外選取存有心理負(fù)性情緒的15例作為對照組。對照組，最小31歲，最大54歲，平均（42.1±5.38）歲。研究組，最小30歲，最大57歲，平均（43.5±5.69）歲。分析2組患者的臨床資料，雖然，沒有明顯差異（P>0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義，但有可比性。

1.2方法

對照組只采用定期隨訪、測評及門診復(fù)診檢查，不采取行為糾正及干預(yù)措施。研究組由經(jīng)培訓(xùn)后的婦產(chǎn)科醫(yī)生、婦產(chǎn)科護(hù)士、內(nèi)科心理醫(yī)生上門隨訪，并進(jìn)行心理健康教育指導(dǎo)和針對性的行為干預(yù)。具體如下：（1）了解患者術(shù)后存在的心理、社會、生活、家庭問題，講解術(shù)后各種因素對遠(yuǎn)期預(yù)后的影響；（2）要求家屬及患者保持良好積極的思想交流，發(fā)現(xiàn)問題及時反映，以便采取針對性的教育和平預(yù)措施；（3）完善相關(guān)全身體格檢查；（4）指導(dǎo)平時在生活、飲食、社區(qū)文化、等方面的注意事項，對存有不良習(xí)慣的行為給予適當(dāng)?shù)母深A(yù)；（5）術(shù)前進(jìn)行集體健康教育及相互交流方式進(jìn)行患者之間互動，交流經(jīng)驗、傳遞社會溫暖。

1.3觀察指標(biāo)

用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）[1]，評估患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)，得分越高，說明越焦慮、抑郁。同時，用自制的滿意度調(diào)查表，調(diào)查患者對護(hù)理的滿意程度，總分100分，≥60分，為滿意，<60分，為不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

通過SPSS20.0軟件，計數(shù)資料用百分比（%）表示，用卡方（X2）進(jìn)行檢查，計量資料用（ ）表示，用t檢查，“P<0.05”則表示具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1心理狀態(tài)

關(guān)于患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)，如表1所示。

由表1可知，護(hù)理前，2組患者心理狀態(tài)無明顯差異（P>0.05），護(hù)理后，研究組SDS評分及SAS評分均低于對照組（P<0.05），說明焦慮及抑郁程度低于對照組。

2.2護(hù)理滿意度

研究組，15例患者，14例滿意，1例不滿意，滿意度為93.3%（14/15），對照組，12例滿意，3例不滿意，滿意度為80%（12/15），經(jīng)比較，研究組高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=7.645，P=0.005）。

3討論

在醫(yī)療水平改革的推動下，新醫(yī)療模式得到推廣，心里干預(yù)引起了人們的普遍關(guān)注，成為醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，在衡量一家醫(yī)院綜合服務(wù)水平中，占據(jù)著重要地位。其中，心理干預(yù)，是臨床護(hù)理的組成要素[2]。心理干預(yù)（psychological intervention），指在心理學(xué)理論指導(dǎo)下，按照一定步驟，對一定對象的心理活動及個性特征、心理問題施加影響，促使其朝著預(yù)期目標(biāo)改變的過程。其中，心理咨詢、心里危機(jī)干預(yù)、心理治療及心理康復(fù)等均是心理干預(yù)的常用手段[3]。子宮切除術(shù)后，患者易產(chǎn)生消極情緒，影響術(shù)后康復(fù)，此時，綜合分析患者心理狀態(tài)，結(jié)合患者病情，從患者與家屬兩個方面，給予有針對性的心理疏導(dǎo)，緩解患者負(fù)性情緒，引導(dǎo)患者以良好身心狀態(tài)，配合護(hù)理及治療，促使患者早日康復(fù)。本次研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，研究組SDS評分及SAS評分低于對照組（P<0.05），且護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05）。可見，子宮切除術(shù)患者，給予心理干預(yù)，不僅可緩解負(fù)面情緒，而且可增加護(hù)理滿意度，可在臨床推廣并使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張華. 綜合心理護(hù)理對子宮切除術(shù)后患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（04）：749-750.

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