摘要:目的:探析新入職護(hù)士帶教中應(yīng)用情景模擬法的實(shí)踐效果。方法:將我院急診科2015年6月至2017年7月期間入職的60名護(hù)士選為研究對象,依照隨機(jī)數(shù)表法分為兩組,即傳統(tǒng)組(n=30)、觀察組(n=30)。傳統(tǒng)組護(hù)士帶教中應(yīng)用傳統(tǒng)帶教法,觀察組護(hù)士帶教中應(yīng)用情景模擬法,對兩組護(hù)士理論知識水平、技能操作水平及綜合急救能力進(jìn)行統(tǒng)計對比。結(jié)果:觀察組護(hù)士理論知識評分為(95.4±4.2)分,技能操作水平評分為(96.5±3.0)分,綜合急救能力評分為(93.6±2.5)分,顯著高于傳統(tǒng)組護(hù)士的(90.7±4.6)分、(89.4±4.4)分、(87.4±3.3)分(P<0.05)。結(jié)論:新入職護(hù)士帶教中應(yīng)用情景模擬法的實(shí)踐效果更加顯著,不僅可以增加護(hù)士對理論知識的了解,還可以提高護(hù)士技能操作水平及綜合急救能力,是一種值得臨床借鑒與應(yīng)用的帶教方法。
關(guān)鍵詞:新入職護(hù)士;帶教;情景模擬法
情景模擬法就是通過一種逼真工作場景的設(shè)置,要求操作者按照相應(yīng)的程序執(zhí)行,從中鍛煉與提高個人水平與能力的方法。醫(yī)院急診科是一個集院前急救、搶救、輸液注射、留觀于一體的科室,接診患者病情比較復(fù)雜,并且多變,需要護(hù)士具備扎實(shí)的理論知識、熟練的臨床操作及良好的應(yīng)急能力,從而確保患者生命安全[1]。本文現(xiàn)對我院急診科2015年6月至2017年7月期間入職的60名護(hù)士進(jìn)行探究,分析情景模擬法在帶教中的實(shí)踐效果。
1.資料與方法
1.1 一般資料
將我院急診科2015年6月至2017年7月期間入職的60名護(hù)士選為研究對象,依照隨機(jī)數(shù)表法分為兩組,即傳統(tǒng)組(n=30)、觀察組(n=30)。傳統(tǒng)組護(hù)士中男、女各5名、25名,年齡范圍18~25(22.0±1.0)歲,文化水平:中專2名,大專18名,本科10名;觀察組護(hù)士中男、女各4名、26名,年齡范圍18~24(21.8±1.1)歲,文化水平:中專3名,大專19名,本科8名。運(yùn)用SPSS 22.0軟件對兩組護(hù)士一般資料進(jìn)行統(tǒng)計分析,組間對比不具顯著性差異(P>0.05)。
1.2 方法
傳統(tǒng)組護(hù)士帶教中應(yīng)用傳統(tǒng)帶教法,即采取帶教輪班制,定期組織臨床小講課與個案查房。觀察組護(hù)士帶教中應(yīng)用情景模擬法,內(nèi)容如下:(1)情景案例設(shè)計:培訓(xùn)小組護(hù)士根據(jù)臨床實(shí)際情況進(jìn)行環(huán)境模擬情景編寫,保證每個案例設(shè)計符合急診科急救護(hù)理要求,如接聽電話、藥學(xué)服務(wù)、護(hù)患沖突、分診、轉(zhuǎn)運(yùn)等,在每個案例設(shè)計中,主線均為護(hù)患溝通。(2)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn):選擇急診科工作超過3年的護(hù)士對新入職護(hù)士進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn),任務(wù)就是在情景模擬中,為新入職護(hù)士提供患者體格檢查、病史等資料,通過觀摩、熟記案例、病情模擬,不斷提高新入職的綜合能力。(3)情景模擬:在情景模擬中,每名新入職護(hù)士都要參與至少4個情景模擬,作為患者時,應(yīng)積極配合體格檢查、問診等操作,并且要求逼真、形象,同時忠于案例,及時反饋,準(zhǔn)確判斷體格檢查是否全面、癥狀;問診是否存在遺漏等,從而有效提高新入職護(hù)士的溝通能力,加強(qiáng)理論與實(shí)際的聯(lián)系,實(shí)現(xiàn)雙向互動,以此構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系,為患者提供最佳的急救護(hù)理服務(wù)。
1.3 觀察指標(biāo)
對兩組護(hù)士理論知識水平、技能操作水平及綜合急救能力進(jìn)行統(tǒng)計對比。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0對兩組護(hù)士觀察數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,用( )表示,即理論知識水平、技能操作水平及綜合急救能力評分,并對數(shù)據(jù)實(shí)施t檢驗(yàn),如果對比P<0.05,表示組間具有顯著性差異。
2.結(jié)果
帶教前,兩組護(hù)士理論知識水平、技能操作水平及綜合急救能力評分對比,不具顯著性差異(P>0.05);帶教后,觀察組護(hù)士理論知識水平、技能操作水平及綜合急救能力評分顯著高于傳統(tǒng)組護(hù)士(P<0.05),數(shù)據(jù)詳見表1所示。
3.討論
在醫(yī)院醫(yī)療活動中,急診科是非常重要的科室,同時也是醫(yī)療糾紛、護(hù)理糾紛頻發(fā)的科室,護(hù)士接觸的危急重癥患者也和普通病房護(hù)士不同,急診科患者更希望被尊重、被理解、被接受,安全需求更大,而對新入職護(hù)士進(jìn)行傳統(tǒng)帶教,無法有效緩解護(hù)患矛盾,使得新入職護(hù)士無法勝任臨床角色。而情景模擬帶教更加符合實(shí)際情況,通過仿真情景的創(chuàng)設(shè),讓新入職護(hù)士親身體驗(yàn),為相關(guān)臨床工作的開展奠定了堅實(shí)的基礎(chǔ)[2]。此外,情景模擬帶教中,理論與實(shí)際的聯(lián)系更加密切,通過逼真、現(xiàn)實(shí)的演示,可以幫助新入職護(hù)士盡快轉(zhuǎn)換角色,從而掌握更多的專業(yè)知識,更好的為患者服務(wù)。
本文研究結(jié)果顯示:觀察組護(hù)士帶教后理論知識水平、技能操作水平及綜合急救能力評分顯著高于傳統(tǒng)組護(hù)士(P<0.05),與相關(guān)文獻(xiàn)報道[3]十分接近,由此可以說明,情景模擬法在新入職護(hù)士帶教中發(fā)揮著非常重要的作用,有助于提高護(hù)士綜合能力,臨床應(yīng)用價值非常高。產(chǎn)生此種情況的原因可能為:情景模擬帶教通過對真實(shí)環(huán)境的模擬,能夠讓新入職護(hù)士產(chǎn)生身臨其境的感覺,從而更加深刻的體驗(yàn)有關(guān)急救的知識以及能力的運(yùn)用,進(jìn)一步提高了新入職護(hù)士的應(yīng)變能力,促進(jìn)了新入職護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變。
綜上所述,新入職護(hù)士帶教中應(yīng)用情景模擬法的實(shí)踐效果更加顯著,不僅可以增加護(hù)士對理論知識的了解,還可以提高護(hù)士技能操作水平及綜合急救能力,是一種值得臨床借鑒與應(yīng)用的帶教方法。
參考文獻(xiàn):
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[3] 胡琴節(jié),任海甌,蘇少蔚,等.情景模擬教學(xué)法在急診護(hù)理帶教中的實(shí)踐研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2014,6(12):114,128.