銀質(zhì)針治療頸性眩暈的療效觀(guān)察

摘要：目的 觀(guān)察銀質(zhì)針治療頸性眩暈的臨床療效。方法 本文隨機(jī)選取2015年3月-2017年3月期間在我院接受頸性眩暈治療的患者68例作為實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象，按照患者接受治療方法的不同分為接受銀質(zhì)針治療的研究組與接受針灸治療的常規(guī)組，每組各有患者34例。結(jié)果 研究組患者治療效果以及治療后功能評(píng)估量表評(píng)分均顯著優(yōu)于常規(guī)組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；兩組患者治療前功能評(píng)估量表評(píng)分無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 在為頸性眩暈患者提供治療服務(wù)的過(guò)程中銀質(zhì)針治療方案的運(yùn)用不僅僅提高了臨床治療的有效性和質(zhì)量，同時(shí)也改善了患者的功能評(píng)估量表評(píng)分情況，值得予以臨床推廣。

關(guān)鍵詞：銀質(zhì)針；頸性眩暈；針灸治療；功能評(píng)估量表評(píng)分

頸性眩暈屬于臨床常見(jiàn)病以及多發(fā)病，病因相對(duì)較為復(fù)雜，目前大多數(shù)學(xué)者和醫(yī)學(xué)工作者認(rèn)為這一疾病主要是頸、枕部軟組織損害直接或者是間接壓迫椎動(dòng)脈顱外段導(dǎo)致供血不足所引起的頭暈、頭痛以及視物不清，這一疾病對(duì)患者的工作以及生活均有著明顯的影響，應(yīng)該對(duì)更好的治療方法進(jìn)行探討與分析[1-2]。本文隨機(jī)選取2015年3月-2017年3月期間在我院接受頸性眩暈治療的患者68例作為實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象，對(duì)銀質(zhì)針治療頸性眩暈的臨床療效進(jìn)行了觀(guān)察和分析，現(xiàn)將結(jié)果分析如下。

1資料與方法

1.1基本資料

本文隨機(jī)選取2015年3月-2017年3月期間在我院接受頸性眩暈治療的患者68例作為實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象，按照患者接受治療方法的不同分為研究組與常規(guī)組，每組各有患者34例，研究組中男14例，女20例，年齡最大的患者為65歲，年齡最小的患者為23歲，平均年齡為（48.6±2.7）歲，病程在4-48個(gè)月之間，平均病程為（24.5±2.6）個(gè)月；常規(guī)組中男15例，女19例，年齡最大的患者為64歲，年齡最小的患者為24歲，平均年齡為（49.3±2.9）歲，病程在3-50個(gè)月之間，平均病程為（23.9±3.2）個(gè)月，研究組與常規(guī)組患者在基本臨床資料的比較上無(wú)明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2治療方法

1.2.1常規(guī)組患者給予針灸治療，治療的主要穴位有絕骨、百會(huì)以及風(fēng)府，配穴有頸5夾脊、鳳池、天柱，針灸的方法為：患者選取俯臥位，用規(guī)格合適的毫針進(jìn)針得氣之后采用平補(bǔ)平瀉法，留針的時(shí)間為半個(gè)小時(shí)，期間應(yīng)該行針1次，每天1次，連續(xù)治療10天為一個(gè)療程，每個(gè)療程之間應(yīng)該休息3-5天，連續(xù)治療2個(gè)療程。

1.2.2研究組患者給予銀質(zhì)針治療，首先應(yīng)該選取針刺點(diǎn)，患者應(yīng)該選取俯臥位，協(xié)助患者選取舒適的體位，在頸枕后部位于枕骨下沿枕項(xiàng)部區(qū)域做針距為2cm的進(jìn)針點(diǎn)群，正常分為上下兩排，并用龍膽紫進(jìn)行標(biāo)記。之后進(jìn)行銀質(zhì)針針刺操作，在完全無(wú)菌的操作下用0.5%的利多卡因做每個(gè)進(jìn)針點(diǎn)的皮內(nèi)注射，皮丘的直徑在5mm左右，并選擇合適的銀質(zhì)針刺入皮丘，深層病變部位應(yīng)該做直刺或者是斜刺，引出較為強(qiáng)烈的針感，針刺完成之后應(yīng)該在銀質(zhì)針上套長(zhǎng)度為1.5cm的艾球，之后燃燒艾球，讓患者感覺(jué)有溫?zé)岣袀鞯缴畈拷M織，艾球燃燒完畢且真身的熱度退去之后去掉艾球灰，拔出銀質(zhì)針并按摩針孔，之后用碘伏對(duì)針孔繼續(xù)擰消毒，保證3天之內(nèi)不接觸生水和活物，每周治療1次，連續(xù)治療2周為一個(gè)療程。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察、記錄本次實(shí)驗(yàn)研究中研究組與常規(guī)組兩組患者在治療效果、治療前后功能評(píng)估量表評(píng)分等情況，以供實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)以及分析。

患者治療效果根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行評(píng)價(jià)：患者接受治療之后各項(xiàng)臨床癥狀以及體征均消失，經(jīng)過(guò)頸部動(dòng)脈彩超檢查顯示椎動(dòng)脈血流速度正常則認(rèn)定為治愈；患者接受治療之后各種臨床癥狀以及體征均有所好轉(zhuǎn)，頸部動(dòng)脈彩超檢查顯示椎動(dòng)脈血流速度與治療之前比有所提高則認(rèn)定為有效；患者接受治療之后各項(xiàng)臨床癥狀、體征均無(wú)明顯變化，頸部動(dòng)脈彩超檢查顯示血流速度無(wú)改善則認(rèn)定為無(wú)效，有效率的計(jì)算方法為治愈例數(shù)與有效例數(shù)之和與總例數(shù)的比值乘以100.0%?；颊吖δ茉u(píng)估量表評(píng)分越高表示其功能恢復(fù)越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0完成本次實(shí)驗(yàn)研究中數(shù)據(jù)的收集、整理和分析，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示，采用t和X2檢驗(yàn)，P<0.05表示實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1研究組與常規(guī)組各有34例患者，與常規(guī)組患者相比研究組患者在治療效果上存在顯著優(yōu)勢(shì)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2研究組與常規(guī)組各有34例患者，研究組患者治療后功能評(píng)估量表評(píng)分均顯著優(yōu)于常規(guī)組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；兩組患者治療前功能評(píng)估量表評(píng)分無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為頸性眩暈的主要發(fā)病原因?yàn)閮?nèi)傷，大多是否虛損所致，主要的病變部位為患者的腦部，主要的病理機(jī)制表現(xiàn)在兩個(gè)方面，一個(gè)就是肝腎陰虛，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，上擾清竅，另一方面就是肝陽(yáng)旺盛，肝脾不和所導(dǎo)致的氣血運(yùn)化失常，在為頸性眩暈患者提供治療服務(wù)的過(guò)程中應(yīng)該把握治療的原則，給予對(duì)癥治療[3-4]。

銀質(zhì)針治療主要是根據(jù)其主導(dǎo)的椎管外軟組織損害的發(fā)病機(jī)制和治療原理發(fā)展而來(lái)的一種治療方案，具有強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛作用與遠(yuǎn)期治療效果，在為頸性眩暈患者提供治療的過(guò)程中銀質(zhì)針治療方案的運(yùn)用有效的增加了局部供血，消除了無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，一次治療就可以達(dá)到立竿見(jiàn)影的效果，且遠(yuǎn)期治療效果非常的理想，由此可見(jiàn)銀質(zhì)針治療為頸性眩暈的首選治療方案[5-6]。

在本次試驗(yàn)研究中，研究組患者治療效果以及治療后功能評(píng)估量表評(píng)分均顯著優(yōu)于常規(guī)組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；兩組患者治療前功能評(píng)估量表評(píng)分無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。綜上所述，在為頸性眩暈患者提供治療服務(wù)的過(guò)程中銀質(zhì)針治療方案的運(yùn)用不僅僅提高了臨床治療的有效性和質(zhì)量，同時(shí)也改善了患者的功能評(píng)估量表評(píng)分情況，值得予以臨床推廣以及運(yùn)用。

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