替吉奧單藥對(duì)比吉西他濱單藥一線(xiàn)治療老年晚期胰腺癌的臨床效果分析

摘要：目的：討論老年晚期胰腺癌患者采用替吉奧單藥和吉西他濱單藥一線(xiàn)治療的臨床效果對(duì)比。方法：選擇50例老年晚期胰腺癌的患者進(jìn)行研究，根據(jù)其藥物的選擇分為兩組進(jìn)行比較，觀(guān)察組和對(duì)照組，分別采用單獨(dú)的替吉奧以及單獨(dú)吉西他濱進(jìn)行治療，比較其治療效果。結(jié)果：兩組患者在治療效果方面無(wú)明顯差異，p>0.05，但是在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，明顯看出，觀(guān)察組患者的發(fā)生率比對(duì)照組的少20.00%，p<0.05.結(jié)論：替吉奧和吉西他濱一線(xiàn)治療方式均效果理想，但是針對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)，采用替吉奧的更為優(yōu)勢(shì)，能降低骨髓抑制反應(yīng)的發(fā)生率，在保證治療效果的同時(shí)，還能降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：替吉奧；吉西他濱；老年晚期胰腺癌；臨床效果

胰腺癌是臨床中常見(jiàn)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，其發(fā)病率和死亡率較高，并且大多數(shù)患者在確診時(shí)，均已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，大部分為晚期患者，因此無(wú)法實(shí)施手術(shù)治療，所以，針對(duì)于晚期胰腺癌患者均采用化療的方式進(jìn)行治療，但是胰腺癌的發(fā)生人群多集中在老年人，其臨床機(jī)能已經(jīng)出現(xiàn)明顯的下降，對(duì)化療的耐受程度較低，所以在治療的過(guò)程中，如何保證治療效果的同時(shí)還能降低不良反應(yīng)是治療的關(guān)鍵，所以，選擇合理有效的化療藥物是具有非常重要的意義 [1]，本文研究老年晚期胰腺癌患者采用替吉奧單藥和吉西他濱單藥一線(xiàn)治療的臨床效果，特選擇50例老年患者進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料和方式

1.1基線(xiàn)資料

本次研究的人員例數(shù)一共為50例，所有患者均為老年人，且均符合晚期胰腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)，已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，并在之前并未進(jìn)行化療治療，此次研究時(shí)間范圍在2014年8月～2015年12月期間，將上述患者分為兩組進(jìn)行觀(guān)察對(duì)比，觀(guān)察組和對(duì)照組，兩組患者的臨床資料，見(jiàn)表1.

1.2治療方式

對(duì)照組的患者，采用的單獨(dú)的吉西他濱進(jìn)行治療，其藥物使用方式為第1～8d靜脈滴注，藥物劑量為1000mg/m2。

觀(guān)察組則實(shí)施替吉奧單藥治療，治療方式為1～14d口服，早晚各一次，每次服用藥物根據(jù)患者表面體積來(lái)制定，體積<1.25m2，劑量為每次40mg，體表面積在1.25～1.5m2之間，劑量的使用為每次50mg，當(dāng)體表面積超過(guò)1.5m2時(shí)，使用的劑量為每次60mg[2]。

上述所有患者均治療21d，如果患者出現(xiàn)任何毒副作用均要終止治療。

1.3觀(guān)察范圍

觀(guān)察上述患者的效果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

其治療效果的判定主要分為緩解、穩(wěn)定和進(jìn)展三個(gè)等級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

此次文章中的計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料均采用x2和檢驗(yàn)，并將所有的數(shù)據(jù)均放置在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0里面進(jìn)行分析，將p<0.05設(shè)定為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1上述患者治療效果的比較，由表2可以明顯看出，兩組患者的治療效果之間不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p>0.05.

2.2上述患者不良情況比較，觀(guān)察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯比對(duì)照組的低%，p<0.05，見(jiàn)表3.

3討論

胰腺癌是消化系統(tǒng)惡性程度較高的腫瘤，且疾病的發(fā)病較為隱秘，在發(fā)病初期，其臨床癥狀不是十分明顯，得不到患者的重視，導(dǎo)致患者錯(cuò)失最佳的手術(shù)治療機(jī)會(huì)，因此錯(cuò)過(guò)該階段的患者，就只能實(shí)施化療治療[3]。

在此次研究中，我們將常用的兩種藥物進(jìn)行比較，替吉奧和吉西他濱，上述藥物均是治療老年晚期胰腺癌的主要藥物，其中替吉奧是屬于復(fù)方制劑，其主要的組成成分為奧替拉西鉀、吉美嘧啶及替加氟，屬于新型的口服抗癌的藥物，并且效果較為確切[4]。另外吉西他濱屬于抗代謝類(lèi)的藥物，屬于治療晚期胰腺癌的一線(xiàn)藥物，該藥物也是一種核苷類(lèi)似物，具有廣譜的抗實(shí)體腫瘤活性，其主要的治療機(jī)制是當(dāng)藥物進(jìn)入人體內(nèi)后，會(huì)代謝出三磷酸鹽和二磷酸鹽，并聚集在細(xì)胞當(dāng)中，通過(guò)和DNA雙鍵對(duì)腫瘤細(xì)胞的DNA進(jìn)行抑制，但是據(jù)相關(guān)報(bào)道稱(chēng)，該藥物在治療晚期胰腺癌患者中，其生存期較短[5]。

在此次研究的結(jié)果中，我們不難看出，兩組患者在治療效果方面無(wú)明顯差異，p>0.05，但是在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，明顯看出，觀(guān)察組患者的發(fā)生率比對(duì)照組的少20.00%，p<0.05.進(jìn)一步說(shuō)明，替吉奧和吉西他濱治療晚期胰腺癌的效果相當(dāng)，其差異不明顯，但是替吉奧的藥物不良反應(yīng)要明顯比吉西他濱的低，因此在臨床選擇方面，可以選擇該藥物進(jìn)行治療。

總之，在老年晚期胰腺癌的臨床治療中，替吉奧和吉西他濱一線(xiàn)治療方式均效果理想，但是針對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)，采用替吉奧的更為優(yōu)勢(shì)，能降低骨髓抑制反應(yīng)的發(fā)生率，在保證治療效果的同時(shí)，還能降低不良反應(yīng)發(fā)生率，保證患者可以順利的完成化療，安全性較高。

參考文獻(xiàn)：

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