摘要:目的研究探討布地奈德對(duì)中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者肺功能的影響,以供參考。方法選取2016年1月至2017年1月我科室收治的64例中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者為研究對(duì)象,將64例患者隨機(jī)分為兩組,分別命名為實(shí)驗(yàn)組、一般組,兩組分別包含32例中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者,對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予布地奈德霧化吸入治療,一般組患者給予靜脈注射、抗感染、止咳及抗過(guò)敏等常規(guī)治療。對(duì)比兩組中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者肺功能恢復(fù)情況。結(jié)果兩組患者肺功能均有所好轉(zhuǎn),但實(shí)驗(yàn)組中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者恢復(fù)情況更優(yōu)。結(jié)論對(duì)中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者給予布地奈德霧化吸入治療,與常規(guī)治療方法相比,治療效果更優(yōu),在臨床醫(yī)學(xué)值得推廣使用。
關(guān)鍵詞:布地奈德;支氣管哮喘;肺功能
支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱:哮喘)是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,主要癥狀是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶、咳嗽,支氣管哮喘是由多種細(xì)胞(嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣流受限,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間和清晨發(fā)作〔1〕。支氣管哮喘嚴(yán)重威脅人們的健康,本文針對(duì)布地奈德治療中重度支氣管哮喘的效用進(jìn)行分析研究,具體報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
選取2016年1月至2017年1月我科室收治的64例中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者為研究對(duì)象,排除嚴(yán)重心、肝、腎疾病患者,所有家屬簽署同意書〔2〕。將64例中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者隨機(jī)分為兩組,分別命名為實(shí)驗(yàn)組、一般組,兩組分別包含32例中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者,其中實(shí)驗(yàn)組男患15例,女患17例,年齡28至65歲,平均年齡(40.7±4.9)歲;一般組男患16例,女患16例,年齡29至66歲,平均年齡(42.2±3.6)歲。實(shí)驗(yàn)組與一般組中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者的年齡、性別等一般資料無(wú)差異,p>0.05,可進(jìn)行比較。
1.2治療方法
實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用布地奈德懸液霧化吸入治療,每次兩毫升,每天兩次至三次;一般組常規(guī)治療給予支氣管擴(kuò)張劑、止咳化痰劑、伴感染者給予抗生素治療〔3〕。
1.3 觀察指標(biāo)
本文研究布地奈德對(duì)肺功能的效用,主要觀察肺功能兩項(xiàng)指標(biāo),用力呼氣容積(FEVl)以及用力肺活量(Fvc)以及哮喘控制評(píng)分〔4〕。用力呼氣容積和用力肺活量指標(biāo)越高,哮喘控制情況越好,說(shuō)明肺功能恢復(fù)的越好。
1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析
對(duì)兩組中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者用力呼氣容積、用力肺活量以及哮喘控制評(píng)分使用spss17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,用力呼氣容積、用力肺活量?jī)身?xiàng)指標(biāo)、哮喘控制評(píng)分為計(jì)量資料,采用T檢驗(yàn),若兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05,則代表兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1肺功能恢復(fù)對(duì)比
實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組、一般組兩組中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者肺功能均有所恢復(fù),但實(shí)驗(yàn)組與一般組相比,實(shí)驗(yàn)組中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者肺功能恢復(fù)情況更優(yōu),P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體詳情見(jiàn)表?。
2.2 哮喘評(píng)分對(duì)比
實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,與一般組對(duì)比,實(shí)驗(yàn)組中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者評(píng)分較高,肺功能恢復(fù)較好,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體詳情見(jiàn)表Ⅱ。
3.討論
支氣管哮喘是一種常見(jiàn)的氣道慢性炎癥性疾病,多伴有喘息、氣促、胸悶和咳嗽等臨床癥狀,易在夜間和清晨發(fā)作。目前我國(guó)有大量人群患有此疾病,尤其是東北地區(qū),冬季寒冷,人們更容易患上此類疾病,并且隨著病程的延長(zhǎng),極有可能發(fā)展成中重度支氣管哮喘,嚴(yán)重影響人們的身體健康。常規(guī)治療支氣管哮喘基本采用靜脈注射、抗感染、止咳及抗過(guò)敏等常規(guī)方法,但是哮喘很難根治,經(jīng)常反反復(fù)復(fù)。近年來(lái)研究表明,吸入式的藥物可以更快、更好地進(jìn)入靶器官,布地奈德屬于吸入式治療藥物。布地奈德是一種霧化吸入激素混懸劑,屬于糖皮質(zhì)激素藥物,能夠弱化炎癥細(xì)胞活性,減少炎癥因子表達(dá),同時(shí)還能增加β2 受體的敏感性,并且脂溶性也很高,預(yù)防氣道重塑霧化吸入后,與氣道上皮細(xì)胞激素受體直接結(jié)合,從而迅速發(fā)揮強(qiáng)有力的局部抗炎作用和抗過(guò)敏作用,通過(guò)霧化器用空氣壓縮泵作動(dòng)力吸入,可以使其在作用部位發(fā)揮藥效,因此起效迅速〔5〕。
本文針對(duì)布地奈德對(duì)中重度支氣管哮喘患者的治療效果進(jìn)行分析,實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,在傳統(tǒng)治療方法基礎(chǔ)上,加入布地奈德吸入式治療,肺功能恢復(fù)情況更優(yōu),用力呼氣容積、用力肺活量評(píng)分較高,哮喘控制的更好,對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表明布地奈德治療中重度支氣管哮喘臨床效果較好,優(yōu)于常規(guī)方法,在實(shí)際應(yīng)用領(lǐng)域值得推廣使用。
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