吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效分析

摘要：目的：分析吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平對(duì)高血壓合并冠心病患者的臨床治療效果。方法：選取2014年3月～2017年3月間我院收治的高血壓合并冠心病患者140例作為本次研究對(duì)象，根據(jù)用藥方式分為對(duì)照組（采取硝苯地平治療）、研究組（采取吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療）。對(duì)比分析兩組高血壓合并冠心病患者的臨床療效。結(jié)果：研究組患者臨床治療總有效率92.86%顯著高于對(duì)照組71.43%，P<0.05。結(jié)論：采用吲達(dá)帕胺、氨氯地平聯(lián)合用藥治療高血壓合并冠心病患者，臨床效果顯著。

關(guān)鍵詞：吲達(dá)帕胺；氨氯地平；高血壓合并冠心病；療效

高血壓合并冠心病的臨床致死率較高，且影響患者的生活質(zhì)量，臨床治療時(shí)采用吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平，臨床效果顯著[1]。本次研究分組對(duì)比吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平、硝苯地平治療高血壓合并冠心病的臨床效果，探究吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平對(duì)高血壓合并冠心病患者的臨床價(jià)值。

1.基線資料和用藥方法

1.1 基線資料

選取我院收治的140例高血壓合并冠心病患者為本次研究對(duì)象，病例選取時(shí)間為2014年3月～2017年3月間。所選取140例患者均符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，且排除腦卒中、妊娠、藥物過(guò)敏以及腎功能不全患者。

根據(jù)臨床用藥方式將140例高血壓合并冠心病患者分為對(duì)照組、研究組。對(duì)照組70例患者中男、女比例為43：27，患者年齡在50歲～75歲間，年齡均值為（61.23±4.37）歲；研究組70例患者中男、女比例為45：25，患者年齡在50歲～78歲間，年齡均值為（61.48±4.26）歲。對(duì)照組、研究組兩組高血壓合并冠心病患者的基線資料經(jīng)對(duì)比可知差異不明顯，P>0.05。

1.2 用藥方法

對(duì)照組：本組高血壓合并冠心病患者采取硝苯地平藥物治療，即采取硝苯地平緩釋片（地奧集團(tuán)成都藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10930145）20mg/次，2次/d，持續(xù)治療6周。

研究組：本組患者采取吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平藥物治療，即采用氨氯地平（蘇州東瑞制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20020390）10mg口服聯(lián)合吲達(dá)帕胺（天津力生制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10880019）2.5mg口服治療，1次/d，持續(xù)治療6周。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

參照臨床療效判定指標(biāo)評(píng)估兩組高血壓合并冠心病患者的臨床治療效果，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為：（1）顯效：經(jīng)治療患者的疾病癥狀基本消失，且血壓值恢復(fù)至正常范圍或舒張壓降低20mmHg以上；（2）有效：治療后患者舒張壓水平恢復(fù)值正常范圍，或舒張壓下降小于20mmHg但未至正常范圍；（3）無(wú)效：經(jīng)治療患者未達(dá)到以上指標(biāo)。以顯效、有效的概率之和為臨床總有效率。

1.4數(shù)據(jù)處理

采用SPSS19.0軟件統(tǒng)計(jì)分析本次研究結(jié)果數(shù)據(jù)，結(jié)果指標(biāo)為計(jì)數(shù)資料，采用n（%）表示數(shù)據(jù)，兩組間結(jié)果數(shù)據(jù)采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行比較。p<0.05則認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)比分析兩組高血壓合并冠心病患者的臨床治療效果可知，研究組70例患者的臨床治療總有效率顯著高于對(duì)照組，結(jié)果數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，P<0.05。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

3.討論

高血壓作為引發(fā)心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素之一，臨床發(fā)病率近年呈上升趨勢(shì)，而高血壓合并冠心病的臨床致死率較高，因此針對(duì)高血壓合并冠心病患者需采取有效的降壓措施，從而保障患者的生命健康[2]。

臨床治療高血壓合并冠心病患者時(shí)，相較于硝苯地平緩釋片，采取吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平的臨床治療效果更為顯著。其中氨氯地平作為長(zhǎng)效二氫吡啶鈣離子通道阻滯劑的一種，可有效刺激機(jī)體血管平滑肌，減輕血管外周阻力，緩解冠狀動(dòng)脈痙攣情況，同時(shí)可有效降血壓，減少心肌耗氧及缺血情況，能在控制血壓同時(shí)保護(hù)機(jī)體心臟[3]。吲達(dá)帕胺為利尿劑的一種，可抑制機(jī)體小管皮質(zhì)部再吸收，通過(guò)保鈉排鉀起到利尿功效，同時(shí)可調(diào)節(jié)機(jī)體鈣離子跨膜運(yùn)轉(zhuǎn)，減少血管外周阻力，有效達(dá)到降壓功效[4]。聯(lián)合吲達(dá)帕胺、氨氯地平可協(xié)同發(fā)揮兩者藥效，減少患者不良反應(yīng)，提高其接受度。

結(jié)合本文結(jié)果數(shù)據(jù)可知，采取吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療的高血壓合并冠心病患者的臨床治療總有效率92.86%顯著高于對(duì)照組的71.43%，P<0.05。

綜上，對(duì)高血壓合并冠心病患者采取吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療可有效提升臨床有效率，價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭廣生，李寶梅，李垚等.吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平應(yīng)用于老年高血壓合并冠心病患者的療效分析[J].中國(guó)臨床保健雜志，2015，18（6）：621-624.

[2]許浩，楊漢東，閔新文等.吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病的臨床效果及其對(duì)患者血脂水平與免疫功能的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志（電子版），2016，8（9）：73-76.

[3]曹牡華.高血壓合并冠心病患者應(yīng)用吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療的臨床效果[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2014，38（4）：415-416.

[4]周樹菊.吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（20）：31-32.