心理護(hù)理干預(yù)對(duì)直腸癌患者術(shù)前心理狀態(tài)的影響

摘要：目的：探討對(duì)直腸癌患者行心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：抽取2016年2月～2017年2月我院接收的68例直腸癌患者進(jìn)行對(duì)照研究，將接受心理護(hù)理干預(yù)的34例直腸癌患者作為心理組，選擇同期接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的34例直腸癌患者作為常規(guī)組，觀察并比較兩組護(hù)理滿意度以及各項(xiàng)心理狀態(tài)的變化情況。結(jié)果：心理組的護(hù)理滿意度31例（91.18%）顯著高于常規(guī)組23例（67.65%），兩組干預(yù)前的SAS評(píng)分和SDS評(píng)分均無顯著差異（P>0.05），護(hù)理后心理組的的焦慮（SAS）評(píng)分和抑郁（SDS）評(píng)分均低于常規(guī)組，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)直腸癌患者行心理護(hù)理干預(yù)，不僅能夠在一定程度上改善患者的心理狀態(tài)，同時(shí)，還能夠提高患者的護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理干預(yù)；直腸癌患者；術(shù)前心理狀態(tài)

直腸癌是臨床上較為常見的一種消化道疾病，大部分患者術(shù)后需要接受永久性結(jié)腸造口治療，將會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的焦慮和緊張等不良心理情緒，這樣并不利于患者的病情康復(fù)，嚴(yán)重影響患者的術(shù)后恢復(fù)和生活質(zhì)量[1]。近幾年來，伴隨社會(huì)研究的逐漸深入和發(fā)展，人們對(duì)于直腸癌患者給予術(shù)前心理指導(dǎo)和干預(yù)，不僅能夠有效預(yù)防不良心理狀態(tài)的發(fā)生，同時(shí)，還能夠幫助患者構(gòu)建良好的心理狀態(tài)，更加利于治療的順利開展和實(shí)施，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)抑郁和焦慮等負(fù)面心理情緒的患者而言，給予針對(duì)性的護(hù)理指導(dǎo)和干預(yù)，能夠有效減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，護(hù)理效果顯著[2]。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取2016年2月～2017年2月我院接收的68例直腸癌患者進(jìn)行對(duì)照研究，將接受心理護(hù)理干預(yù)的34例直腸癌患者作為心理組，選擇同期接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的34例直腸癌患者作為常規(guī)組。其中，常規(guī)組男性26例，女性8例，最大年齡為76歲，最小年齡為30歲，平均年齡（58.64±5.78）歲；心理組男性24例，女性10例，最大年齡為80歲，最小年齡為32歲，平均年齡（59.12±7.04）歲。兩組患者的性別和年齡等各項(xiàng)資料經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05），可以比較。

1.2護(hù)理方法

接受心理護(hù)理干預(yù)的34例直腸癌患者作為心理組。①心理護(hù)理。由于癌癥患者的患病時(shí)間相對(duì)較長，患者在患病期間所承受的壓力相對(duì)較大，此時(shí)，患者容易出現(xiàn)不良心理情緒，如：焦慮、抑郁以及恐懼等，因此，對(duì)于出現(xiàn)負(fù)面心理情緒的患者而言，則需要給予針對(duì)性的心理指導(dǎo)和干預(yù)，積極為患者構(gòu)建一個(gè)良好的心理建設(shè)，緩解患者的不良心理情緒，同時(shí)，積極給予患者鼓勵(lì)和安慰，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，幫助患者建立對(duì)抗疾病的信心，更加利于后續(xù)治療和護(hù)理展開；②健康教育指導(dǎo)。由于患者對(duì)于該類疾病的認(rèn)知和了解相對(duì)較少，對(duì)于臨床治療和護(hù)理的認(rèn)知存在不同程度的誤解，此時(shí)，護(hù)理人員需要詳細(xì)向患者以及患者家屬介紹有關(guān)該類疾病的發(fā)生機(jī)制，并告知患者臨床治療的重要意義以及可靠性和安全性，及時(shí)糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知，同時(shí)，幫助患者正確面對(duì)自身的患病情況，

選擇同期接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的34例直腸癌患者作為常規(guī)組。護(hù)理人員需要向患者以及患者家屬詳細(xì)介紹有關(guān)醫(yī)院的周圍環(huán)境和設(shè)施，對(duì)于患者所存在的癥狀和體征給予對(duì)癥護(hù)理和指導(dǎo)。

1.3臨床觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組依從性以及各項(xiàng)心理狀態(tài)的變化情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組試驗(yàn)均使用SPSS11.0軟件進(jìn)行分析和指導(dǎo)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組護(hù)理滿意度

心理組的護(hù)理滿意度31例（91.18%）顯著高于常規(guī)組23例（67.65%），卡方值=5.757，P值=0.016，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2比較兩組護(hù)理前、后心理狀態(tài)改善情況

兩組干預(yù)前的SAS評(píng)分和SDS評(píng)分均無顯著差異（P>0.05），護(hù)理后心理組的的焦慮（SAS）評(píng)分和抑郁（SDS）評(píng)分均低于常規(guī)組，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1：

3討論

直腸癌是臨床上較為常見的一種惡性腫瘤疾病，若未進(jìn)行及時(shí)治療和護(hù)理，將會(huì)直接危害患者的身體健康和生命安全。臨床研究顯示，近幾年來該類疾病的發(fā)生幾率呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢，并且直腸癌患者接受手術(shù)治療后的復(fù)發(fā)幾率相對(duì)較高?；谶@一問題，臨床上通過加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)和指導(dǎo)，能夠利于手術(shù)的順利進(jìn)行和預(yù)后恢復(fù)[3]。傳統(tǒng)的護(hù)理模式將會(huì)導(dǎo)致患者接受手術(shù)前，出現(xiàn)不同程度的心理負(fù)擔(dān)，如：過于擔(dān)心手術(shù)結(jié)果和恢復(fù)情況等，加之癌癥疾病的治療療程相對(duì)較長，甚至化療治療將會(huì)加重患者的不良反應(yīng)，增加患者出現(xiàn)負(fù)面心理情緒的幾率。因此，臨床上針對(duì)上述情況，通過給予心理護(hù)理指導(dǎo)和干預(yù)，能夠達(dá)到十分理想的護(hù)理效果，利于后續(xù)治療的展開[4]。

本組研究比對(duì)和分析所得，心理組的護(hù)理滿意度31例（91.18%）顯著高于常規(guī)組23例（67.65%），護(hù)理后心理組的的焦慮（SAS）評(píng)分和抑郁（SDS）評(píng)分均低于常規(guī)組，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)直腸癌患者行心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)于改善患者不良心理情緒效果十分顯著。

結(jié)語：

總而言之，通過行心理護(hù)理干預(yù)和指導(dǎo)，不僅能夠滿足患者的對(duì)于護(hù)理服務(wù)的實(shí)際需求，同時(shí)，還能夠有效改善患者的不良心理情緒，護(hù)理效果十分顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]何興. 心理護(hù)理干預(yù)對(duì)癌癥化療患者生活質(zhì)量的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2016，22（11）：112-113.

[2]汪淑英. 心理護(hù)理干預(yù)對(duì)直腸癌術(shù)后患者心理狀態(tài)與治療依從性的影響分析[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，19（35）：4980-4981.

[3]朱文麗，朱楚玉. 護(hù)理心理干預(yù)對(duì)癌癥疼痛患者生活質(zhì)量的影響[J]. 中國校醫(yī)，2015，29（3）：206-207.

[4]陳秀云，謝玲女，馬琳琳，等. 心理護(hù)理在結(jié)直腸癌患者造口中的臨床應(yīng)用探討[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（23）：138-141.