優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高丙肝患者抗病毒治療依從性中的應(yīng)用分析

摘要：目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高丙肝患者抗病毒治療依從性中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)抽取丙肝患者80例，將80例丙肝患者按照護(hù)理模式不同分為對(duì)照組和觀察組，每組各40例患者。其中，對(duì)照組40例丙肝患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，而另外40例患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組丙肝患者的抗病毒治療依從性。本次研究時(shí)間范圍為2016年8月至2017年8月。結(jié)果：觀察組丙肝患者的治療依從率為92.50%，高于對(duì)照組的治療依從率65.00%，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在丙肝患者中的應(yīng)用效果確切，可以明顯提升患者的治療依從性，有利于提高患者的臨床療效，值得推薦。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；丙肝患者；抗病毒治療；治療依從性

丙型病毒性肝炎是一種傳染性極強(qiáng)的疾病，患者應(yīng)及時(shí)并配合醫(yī)囑進(jìn)行治療，否則病情的加重不僅影響到患者的生活質(zhì)量，還會(huì)影響到其生命安全，也會(huì)給周圍人的健康帶來(lái)嚴(yán)重的危害[1]。丙型病毒性肝炎的潛伏期較長(zhǎng)，目前治療難度較大，由于治療時(shí)限長(zhǎng)，很多患者在治療期間產(chǎn)生了懶惰、抗拒等心理，有些患者甚至還會(huì)出現(xiàn)放棄治療的情況，加大了治療的困難度。如何提高丙肝患者的治療依從性是臨床護(hù)理上需要積極思考的問(wèn)題。本文中，通過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，有效提高丙肝患者的治療依從性，對(duì)改善其治療效果具有重要意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1資料

隨機(jī)抽取2016年8月至2017年8月在本院接收抗病毒治療的丙肝患者80例，將80例患者等分為對(duì)照組、觀察組，分別給予常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理。所有研究對(duì)象均知曉并同意參與此次研究，此次研究得到醫(yī)院倫理委員會(huì)的認(rèn)同。

對(duì)照組中，男24例，女16例，年齡35-57歲，平均年齡（41.3±2.1）歲；觀察組中，男25例，女15例，年齡范圍在34歲至58歲，平均年齡（42.1±2.0）歲。兩組丙肝患者的一般資料并無(wú)太大的差異性（P>0.05），具有可比性，不影響本次研究結(jié)果。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，每日對(duì)患者進(jìn)行健康情況登記，詳細(xì)記錄患者的基本生命體征，根據(jù)醫(yī)囑督促患者按時(shí)服用藥物。對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)健康知識(shí)宣傳，讓患者了解丙型肝炎的相關(guān)知識(shí)，并掌握一定的自護(hù)措施。

觀察組則給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[2]：①健康教育 根據(jù)患者的治療周期，合理的對(duì)患者進(jìn)行健康教育，讓患者逐步了解健康知識(shí)，并確定階段性的治療目標(biāo)，提高患者的治療積極性，讓患者對(duì)治療充滿信心，并降低治療期間的恐懼心理。

②在患者抗病毒治療期間，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，并做好不良反應(yīng)處理，向患者解釋不良反應(yīng)的發(fā)生原因，減少患者對(duì)治療的懷疑心理。為保證患者的治療效果，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者如何服用藥物，參考患者的實(shí)際情況醫(yī)囑適時(shí)調(diào)整用藥情況，如果患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)處理。

③優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理 對(duì)丙肝患者實(shí)施心理護(hù)理是極為重要的，因?yàn)楹芏嗷颊邔?duì)該疾病存在較大的誤區(qū)，而且治療時(shí)間長(zhǎng)、顯效緩慢，導(dǎo)致很多患者認(rèn)為自己治療無(wú)效，不該接受治療，隨著時(shí)間的推移，對(duì)治療產(chǎn)生了極大的懷疑心理。所以，在丙肝患者接受治療期間，應(yīng)給予患者一個(gè)舒適的病房環(huán)境，減少患者的緊張感。并加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，同時(shí)告知患者家屬丙肝的傳染方式，讓家屬多給予患者心理支持，采取協(xié)同護(hù)理模式，通過(guò)“護(hù)理人員-家屬-患者”三者相互作用的護(hù)理方式來(lái)共同撫慰丙肝患者的內(nèi)心情緒，有助于提高患者的治療積極性。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組丙肝患者的治療依從性，依從率根據(jù)患者的遵醫(yī)囑行為、配合護(hù)理行為進(jìn)行評(píng)定。其中，完全依從：患者基本掌握丙肝的健康知識(shí)，積極配合護(hù)理、抗病毒治療，治療期間未出現(xiàn)不配合、抗拒等情況；部分依從：患者掌握一部分健康知識(shí)，治療期間偶爾表現(xiàn)為抗拒、不配合情況，但是經(jīng)過(guò)調(diào)整后，患者繼續(xù)接受抗病毒治療；不依從：治療期間完全不遵循醫(yī)囑、不配合護(hù)理工作。治療依從率=（完全依從例數(shù)+部分依從例數(shù)）/40×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

采用軟件SPSS22.0版，將依從率作為計(jì)數(shù)資料帶入處理，以“%”表示，卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，以P<0.05表達(dá)。

2結(jié)果

觀察組丙肝患者護(hù)理后，完全依從例數(shù)為31例（77.50%），部分依從6例（15.00%），完全不依從病例數(shù)為3例（7.50%），依從率為92.50%；對(duì)照組丙肝患者中，完全依從、部分依從、不依從例數(shù)分別為：21例（52.50%）、5例（12.50%）、14例（35.00%），治療依從率為：65.00%。對(duì)照組丙肝患者治療依從率明顯低于觀察組，組間差異具有顯著性（х2=9.0383 P=0.0026）。

3討論

丙型病毒性肝炎傳染性極強(qiáng)，臨床上主要采用抗病毒治療，對(duì)患者健康恢復(fù)十分重要。但是抗病毒治療時(shí)間長(zhǎng)、病程延續(xù)、療效緩慢，患者在治療期間遭受著病痛的折磨以及心理負(fù)擔(dān)，使得很多丙肝患者在治療時(shí)產(chǎn)生抗拒心理，不利于患者提高治療效果，影響治療進(jìn)程。而且常規(guī)護(hù)理過(guò)程中，因?yàn)槿狈】到逃托睦碜o(hù)理，導(dǎo)致患者對(duì)疾病了解不夠，心理壓力較大，無(wú)法堅(jiān)持接受治療。有研究表明，患者治療期間的依從性間接決定了患者的治療效果，因此，給予丙肝患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是非常重要的。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理則通過(guò)給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理環(huán)境和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，讓丙肝患者感受到了滿意、舒適的護(hù)理。通過(guò)優(yōu)質(zhì)的健康教育，使得患者明白自身的疾病，并確定治療目標(biāo)和治療方向，有助于提高患者的治療積極性，幫助樹(shù)立治療信心，使得患者不再害怕抗病毒治療。

在丙肝患者治療過(guò)程中給予其優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理，能夠疏導(dǎo)患者內(nèi)心情緒，幫助患者樹(shù)立治療信心，從而提高患者的治療效果，對(duì)改善患者病情具有重要作用。在本文中，觀察組丙肝患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，根據(jù)其個(gè)人情況制定個(gè)性化護(hù)理方案，同時(shí)給予協(xié)同護(hù)理工作，利用“護(hù)士-患者-家屬”三者之間相互協(xié)調(diào)相互鼓勵(lì)，讓患者真切感受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理工作，提高患者的護(hù)理滿意度和治療信心，有助于改善患者的心理狀態(tài)和治療效果。本次研究結(jié)果顯示，觀察組丙肝患者的依從率明顯高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在丙肝患者接受抗病毒治療過(guò)程中治療效果顯著，能夠明顯提高患者的治療依從性，改善丙肝患者的臨床療效，值得推薦。

參考文獻(xiàn)：

[1]江嵐，劉利敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高丙肝患者抗病毒治療依從性中的應(yīng)用[J].中國(guó)婦幼健康研究，2016，27（S2）：94-95.

[2]王志杰.探討干擾素治療丙肝患者的臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（22）：275-276.