摘要:目的:探究肝硬化消化道出血患者延續(xù)服務(wù)的護(hù)理干預(yù)分析。方法:選取我院自2015年3月至2017年8月間收治的92例肝硬化消化道出血患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理,觀察組患者接受延續(xù)服務(wù)護(hù)理,觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果:護(hù)理后,觀察組患者的總有效率95.65%明顯高于對(duì)照組患者的總有效率84.78%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。此外,觀察組患者的護(hù)理滿意97.83%明顯高于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度82.61%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:肝硬化消化道出血患者采用延續(xù)服務(wù)能夠明顯提高治療效果以及改善醫(yī)患關(guān)系,提高護(hù)理滿意度度。
關(guān)鍵詞:肝硬化消化道出血;延續(xù)服務(wù);護(hù)理干預(yù)
肝硬化是中老年人常見的疾病之一,而其并發(fā)癥消化道出血的發(fā)生更是嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。延續(xù)服務(wù)護(hù)理是臨床上的一種常見的護(hù)理方法,能夠通過出院后的護(hù)理改善臨床癥狀,減少并發(fā)癥的發(fā)生,故此本文旨在研究肝硬化消化道出血患者延續(xù)服務(wù)的護(hù)理干預(yù)效果,特此選取我院92例肝硬化消化道出血患者作為研究對(duì)象,報(bào)道如下所示。
1具體資料與方法:
1.1研究對(duì)象資料
選取我院自2015年3月至2017年8月間收治的92例肝硬化消化道出血患者作為研究對(duì)象,所有患者及其家屬對(duì)此實(shí)驗(yàn)均知情并均同意參與此次實(shí)驗(yàn)。對(duì)照組患者的年齡33~72歲,平均年齡(54.22±3.15)歲;其中男性患者31例、女性患者15例;觀察組患者的年齡35~72歲,平均年齡(53.87±3.74)歲;其中男性患者30例、女性患者16例。兩組患者的數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。
1.2護(hù)理方法
對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理方法,觀察組患者接受延續(xù)服務(wù)護(hù)理方法,包括健康教育、提前做好出院準(zhǔn)備、出院后不良反應(yīng)的護(hù)理、飲食護(hù)理以及抗感染護(hù)理等,如下:
(1)健康教育,護(hù)理人員可指導(dǎo)患者有關(guān)肝硬化消化道出血有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí),使患者以及家屬能夠了解治療進(jìn)展,同時(shí)能夠積極配合治療,盡早康復(fù)出院;
(2)提前做好出院準(zhǔn)備,護(hù)理人員可根據(jù)患者的具體病情制定有效的治療方案以及出院護(hù)理方案,另外可通過與家屬的溝通,指導(dǎo)出院后康復(fù)治療的注意事項(xiàng),并注意安撫患者的負(fù)面情緒,提高患者配合的積極性,減少不良反應(yīng)的發(fā)生;
(3)出院后不良反應(yīng)的護(hù)理,護(hù)理人員在患者出院后需指導(dǎo)患者家屬一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)如嘔血,需指導(dǎo)患者采用側(cè)臥位,清理口腔異物等,同時(shí)頭偏向一側(cè),防止窒息的發(fā)生;如消化道出血,需注意安撫患者的情緒,避免緊張、不安等精神緊張狀況,及時(shí)聯(lián)系醫(yī)院就診;
(4)飲食護(hù)理,護(hù)理人員需指導(dǎo)患者多服用流食,禁忌暴飲暴食以及油炸的食物,若患者同時(shí)伴有嘔血,需嚴(yán)格禁食禁水,減少并發(fā)癥的發(fā)生;
(5)抗感染護(hù)理,護(hù)理人員可通過指導(dǎo)患者及以及家屬對(duì)出院后康復(fù)環(huán)境的護(hù)理,定時(shí)開窗通風(fēng),保持適宜的溫度和濕度,同時(shí)保證食品干凈衛(wèi)生,避免去人流大的地方,減少感染的發(fā)生
1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)以及數(shù)據(jù)處理
護(hù)理后,采用調(diào)查問卷的方法,觀察92例肝硬化消化道出血患者的治療效果以及護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/46*100.00%。另外實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件統(tǒng)計(jì),兩組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)采用p<0.05表示。
2實(shí)驗(yàn)結(jié)果
2.1治療效果
如下表,護(hù)理后,與對(duì)照組患者總有效率84.78%相比,觀察組患者的總有效率95.65%明顯提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。
2.2護(hù)理滿意度
護(hù)理后,觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.83%(非常滿意28例,占60.67%;滿意17例,占36.96%),對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為82.61%(非常滿意25例,占54.35%;滿意13例,占34.78%),因此,與對(duì)照組患者數(shù)據(jù)相比,觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。
3.討論
近些年來,隨著生活環(huán)境的改變以及生活壓力增大,肝硬化的發(fā)生率越來越高,而消化道出血是常見的并發(fā)癥之一[1]。另外肝硬化消化道患者的臨床癥狀為嘔血、黑便等,病情具有反復(fù)性、易復(fù)發(fā)[2]。延續(xù)服務(wù)護(hù)理相比于常規(guī)護(hù)理能夠通過健康教育、提前做好出院準(zhǔn)備、出院后不良反應(yīng)的護(hù)理、飲食護(hù)理以及抗感染護(hù)理等改善臨床癥狀,減少出院后病情的反復(fù),提高治療效果[3]。延續(xù)服務(wù)護(hù)理可在護(hù)理人員的指導(dǎo)下,使患者及其家屬注意出院后的護(hù)理事項(xiàng),改善臨床癥狀,有效預(yù)防病情的嚴(yán)重以及并發(fā)癥的發(fā)生。
綜上所述,延續(xù)服務(wù)護(hù)理應(yīng)用于肝硬化消化道出血患者能夠明顯減輕臨床癥狀的嚴(yán)重程度,安全性高,同時(shí)護(hù)理滿意度高,可在今后工作中應(yīng)用。
參考文獻(xiàn):
[1]孫蘭珍,王素珍,李曉琴等.晚間護(hù)理干預(yù)對(duì)肝硬化消化道出血患者影響的研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28(14):1263-1265.
[2]黃紫慶,袁桂林,冷佳源等.肝硬化消化道出血院內(nèi)感染的危險(xiǎn)因素及其臨床意義[J].胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志,2015,24(8):982-986.
[3]趙秀玲.探究對(duì)肝硬化消化道出血患者進(jìn)行??谱o(hù)理干預(yù)的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(35):279-279,280.