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    強(qiáng)化心理護(hù)理對創(chuàng)傷性腦出血患者康復(fù)效果的影響

    2017-04-29 00:00:00候云清
    健康前沿 2017年10期

    摘要:目的:探究在腦出血患者中應(yīng)用強(qiáng)化心理護(hù)理對康復(fù)效果的影響。方法:對在我院內(nèi)科接受治療98例腦出血患者進(jìn)行研究,隨機(jī)將所選患者平均分為常規(guī)組和強(qiáng)化組,分別行以常規(guī)護(hù)理和強(qiáng)化心理護(hù)理,對兩組康復(fù)效果進(jìn)行分析和比較。結(jié)果:護(hù)理之前兩組的日常生活活動能力以及肢體運動功能兩項指標(biāo)評分均無統(tǒng)計學(xué)差異,但護(hù)理后強(qiáng)化組這兩項指標(biāo)評分均明顯高于常規(guī)組(P<0.05)。結(jié)論:在腦出血患者中應(yīng)用強(qiáng)化心理護(hù)理不僅可以提高患者日常生活活動能力,還可以提高患者肢體運動功能,對患者康復(fù)有促進(jìn)作用。

    關(guān)鍵詞:強(qiáng)化心理護(hù)理;腦出血;康復(fù)效果

    腦出血通常是指原發(fā)性腦出血,由高血壓等因素導(dǎo)致的原發(fā)于腦實質(zhì)中的出血,非外傷或非手術(shù)情況下出現(xiàn)的腦實質(zhì)內(nèi)出血,急性非創(chuàng)傷性血液溢出腦實質(zhì),可能會破入腦室,甚至?xí)M(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1]。腦出血患者容易出現(xiàn)多種不良情緒,因此需要做好心理護(hù)理?;诖?,本文主要探究在腦出血患者中應(yīng)用強(qiáng)化心理護(hù)理對康復(fù)效果的影響,現(xiàn)作如下報道。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    對在我院接受治療98例腦出血患者進(jìn)行研究,研究對象選擇時間為2016年2月至2017年5月。隨機(jī)將所選患者平均分為常規(guī)組和強(qiáng)化組,常規(guī)組49例患者中,29例為男性,20例為女性,年齡最大為58歲,最小為23歲,平均年齡為(45.6±5.1)歲;強(qiáng)化組49例患者中,31例為男性,18例為女性,年齡最大為56歲,最小為22歲,平均年齡為(45.7±5.3)歲。兩組患者各項資料數(shù)據(jù)對比結(jié)果提示無統(tǒng)計學(xué)差異,可以進(jìn)行比較。

    1.2方法

    所選患者均行以內(nèi)科治療,主要包括清開靈、奧拉西坦、甘油果糖。治療期間常規(guī)組行常規(guī)護(hù)理,強(qiáng)化組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行強(qiáng)化心理護(hù)理。

    常規(guī)護(hù)理:對患者生命體征以及病情變化進(jìn)行監(jiān)護(hù)和觀察,給予必要搶救措施,向患者介紹住院環(huán)境,并說明疾病防治常識。待患者生命體征恢復(fù)至平穩(wěn)狀態(tài)之后,對患者行以肢體康復(fù)訓(xùn)練、語言康復(fù)訓(xùn)練。其中,語言康復(fù)訓(xùn)練的開展越早收到的效果越佳。另外,針對偏癱肢體開展早期康復(fù)訓(xùn)練,使關(guān)節(jié)功能得以恢復(fù),開展偏癱肢體的主被動訓(xùn)練,避免萎縮。訓(xùn)練期間應(yīng)注意做好安全防護(hù)工作,避免再次出血。

    強(qiáng)化心理護(hù)理,基于常規(guī)組護(hù)理措施,給予心理護(hù)理:康復(fù)護(hù)理期間,患者心理狀態(tài)非常重要。對于不同患者,護(hù)理人員應(yīng)逐層滿足其合理需求,并積極開展康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)程。由于腦出血患者病程較長、病情較為嚴(yán)重,患者對角色變更和疾病的認(rèn)識不足均會使患者產(chǎn)生焦慮情緒,通常伴隨煩躁、失眠、緊張等不良情緒。對于此,護(hù)理人員對患者心理狀態(tài)進(jìn)行細(xì)致觀察,并與患者之間建立良好的溝通關(guān)系,取得患者信任,以便于第一時間了解患者情緒變化,對患者的心理條件、性格、生活習(xí)慣等進(jìn)行了解,以便于為患者提供更具針對性的護(hù)理服務(wù)。另外,護(hù)理人員應(yīng)做好患者家屬的宣教和心理疏導(dǎo)工作,指導(dǎo)其多關(guān)心和理解患者,為患者提供強(qiáng)大的家庭支持。

    1.3臨床觀察指標(biāo)

    采用日常生活活動量表并通過Barthel指數(shù)分級法評估患者日常生活活動能力,評分與患者日常生活活動能力成正比;通過Fugl-Meyer平衡量表評定患者肢體運動功能,共包括七個檢查項目,評分與患者肢體運動功能成正比[2]。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法

    將涉及數(shù)據(jù)均輸入spss13.0,組間計量應(yīng)用(x±s)表示,行t檢驗,P<0.05具統(tǒng)計差異。

    2結(jié)果

    護(hù)理之前兩組的日常生活活動能力以及肢體運動功能兩項指標(biāo)評分均無統(tǒng)計學(xué)差異,但護(hù)理后強(qiáng)化組這兩項指標(biāo)評分均明顯高于常規(guī)組(P<0.05)。見表1:

    3討論

    對于腦出血來說,接受治療期間患者容易出現(xiàn)緊張、煩躁等不良情緒,使患者生活質(zhì)量降低,不僅給家庭帶來一定負(fù)擔(dān),同時也給社會造成負(fù)擔(dān)。腦出血患者容易出現(xiàn)運動功能障礙,對于此若行早期康復(fù)訓(xùn)練,可以使其得到改善。傳統(tǒng)護(hù)理模式的重點為疾病,多以住院環(huán)境、疾病介紹等為主,使得患者依從性差,無法達(dá)到良好康復(fù)效果[3]。近些年,伴隨護(hù)理模式的發(fā)展,臨床護(hù)理的重心從疾病逐漸向患者轉(zhuǎn)移,并將以人為本納入護(hù)理的中心理念,針對患者開展個體化、人性化的護(hù)理服務(wù),著對患者疾病康復(fù)有促進(jìn)作用[4]。

    本研究中,采取強(qiáng)化心理護(hù)理的患者,不僅日常生活活動能力得到提高,而且肢體運動功能也明顯改善,并且這兩項指標(biāo)的改善情況均明顯優(yōu)于僅行常規(guī)護(hù)理的患者,由此可見,針對腦出血患者來說,強(qiáng)化心理護(hù)理非常重要。通過心理護(hù)理,患者能夠正確地認(rèn)識疾病,以積極的心態(tài)面對疾病,并在護(hù)理人員和家屬的支持下,積極配合醫(yī)護(hù)人員工作,進(jìn)而促進(jìn)了患者康復(fù)[5]。

    結(jié)語:

    在腦出血患者中應(yīng)用強(qiáng)化心理護(hù)理不僅可以提高患者日常生活活動能力,還可以提高患者肢體運動功能,對患者康復(fù)有促進(jìn)作用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]齊春慧.強(qiáng)化心理護(hù)理對創(chuàng)傷性腦出血患者康復(fù)效果的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20(24):3401-3402.

    [2]周芬.強(qiáng)化心理護(hù)理對外傷性腦出血患者疾病應(yīng)對方式的影響研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2017,33(03):125-126.

    [3]谷文燕,石艷麗,李林倩.腦出血術(shù)后心理護(hù)理對患者認(rèn)知功能的作用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,03(11):2100-2100.

    [4]朱敏.心理護(hù)理對高血壓腦出血患者手術(shù)應(yīng)激的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,02(39):198-199.

    [5]馬瑞紅.心理護(hù)理對腦出血患者治療恢復(fù)影響分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2016,24(07):124-125.

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