經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的圍手術(shù)期護(hù)理分析

摘要：目的：在使用經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者中，予以圍手術(shù)期護(hù)理措施，并分析圍手術(shù)期護(hù)理的臨床價(jià)值性。方法：選擇經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者，共計(jì)選擇90例，2015年2月～2017年8月是本次研究的主要時(shí)間段落，將患者按照隨機(jī)編號(hào)的方式分組，單號(hào)為研究組并予以圍手術(shù)期護(hù)理，雙號(hào)為對(duì)照組并予以常規(guī)護(hù)理，對(duì)組間患者的并發(fā)癥發(fā)生率及其護(hù)理滿意度評(píng)分予以對(duì)比。結(jié)果：在對(duì)比差異數(shù)據(jù)有比較意義的項(xiàng)目中，研究組的并發(fā)癥發(fā)生率更低，護(hù)理滿意度評(píng)分更高，即上述觀察指標(biāo)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p值均<0.05。結(jié)論：圍手術(shù)期護(hù)理措施應(yīng)用于經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者之中，能改善護(hù)患關(guān)系，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：經(jīng)皮椎體成形術(shù)；骨質(zhì)疏松；椎體壓縮性骨折；圍手術(shù)期護(hù)理

當(dāng)今社會(huì)的老齡化現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重，而這也直接導(dǎo)致了椎體骨折的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，其中，主要的發(fā)生人群是女性老年人，大多患者的骨折情況發(fā)生在胸腰段；在傳統(tǒng)的治療方式中，主要采用臥床休息+功能鍛煉的方式予以治療，但是，該種治療方式的周期性十分漫長(zhǎng)，所以容易引發(fā)患者發(fā)生脫鈣情況，因此，對(duì)患者予以手術(shù)治療是當(dāng)前最為有效的治療方式，其可以使得椎體生物力學(xué)的強(qiáng)度恢復(fù)至正常水平，并同時(shí)配合以護(hù)理措施，能夠起到鞏固治療效果的臨床價(jià)值。

1資料、方法

1.1資料

選擇經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者，共計(jì)選擇90例，2015年2月～2017年8月是本次研究的主要時(shí)間段落，將患者按照隨機(jī)編號(hào)的方式分組，單號(hào)為研究組，雙號(hào)為對(duì)照組。

研究組：共計(jì)患者45例，有35例為女性患者，其余均為男性，46～66歲是組內(nèi)患者的年齡范圍，（56.66±5.33）歲是組內(nèi)患者的平均年齡值；在本組患者中，存在36例患者有輕微外傷史；

對(duì)照組：共計(jì)患者45例，有36例為女性患者，其余均為男性，46～67歲是組內(nèi)患者的年齡范圍，（56.67±5.37）歲是組內(nèi)患者的平均年齡值；在本組患者中，存在37例患者有輕微外傷史；

患者均有腰背部疼痛等臨床癥狀，且無(wú)法直立行走，經(jīng)過(guò)x線檢查，顯示出機(jī)體的胸腰后段有畸形情況。

組間患者數(shù)據(jù)資料進(jìn)行對(duì)比，沒(méi)有差異顯著的指標(biāo)出現(xiàn)，p大于0.05，可組間比較。

1.2方法

單號(hào)為研究組并予以圍手術(shù)期護(hù)理，雙號(hào)為對(duì)照組并予以常規(guī)護(hù)理。

對(duì)照組：向患者普及相關(guān)的治療原則、疾病知識(shí)；告知患者手術(shù)治療后的注意事項(xiàng)等；

研究組：（1）術(shù)前：掌握患者的基礎(chǔ)性疾病病情，對(duì)患者的過(guò)敏史予以詳細(xì)詢(xún)問(wèn)；增加對(duì)患者的夜間巡房次數(shù)，若患者有異常情況出現(xiàn)，如：心前區(qū)不適等，應(yīng)該及時(shí)向臨床醫(yī)生報(bào)告；在患者術(shù)前第一晚，對(duì)術(shù)區(qū)予以75%的乙醇擦拭；叮囑患者多食用高維生素和高蛋白的食物。且術(shù)前6小時(shí)嚴(yán)禁喝水；關(guān)注患者的心理狀態(tài)變化情況，耐心講解手術(shù)治療的必要性，對(duì)手術(shù)過(guò)程予以介紹，向患者介紹成功的手術(shù)案例。（2）術(shù)后：幫助患者翻身，在手術(shù)一天后，指導(dǎo)患者進(jìn)行下地活動(dòng)，與此同時(shí)，叮囑患者少食多餐，多食用高熱量和高蛋白的食物；對(duì)患者的生命體征情況予以監(jiān)測(cè)，觀察患者是否存在咳嗽、咳痰等不良情況。

1.3觀察項(xiàng)目

對(duì)組間患者的并發(fā)癥發(fā)生率及其護(hù)理滿意度評(píng)分予以對(duì)比。

1.4數(shù)據(jù)處理

結(jié)果數(shù)據(jù)都采用了統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行檢測(cè)，版本為SPSS21.0版，患者的并發(fā)癥發(fā)生率及其護(hù)理滿意度評(píng)分屬于不同的檢驗(yàn)資料，前一項(xiàng)指標(biāo)為計(jì)數(shù)資料（卡方檢驗(yàn)），采用了（%）表示；后一項(xiàng)指標(biāo)為計(jì)量資料（T檢驗(yàn)），用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，在檢驗(yàn)分析中，若有差異明顯數(shù)據(jù)指標(biāo)，則用p<0.05表示。

2結(jié)果

在對(duì)比差異數(shù)據(jù)有比較意義的項(xiàng)目中，研究組的并發(fā)癥發(fā)生率更低，護(hù)理滿意度評(píng)分更高，即上述觀察指標(biāo)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p值均<0.05。

見(jiàn)表1數(shù)據(jù)

3討論

骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折屬于臨床常見(jiàn)病癥，會(huì)嚴(yán)重影響到患者的正常生活和工作，經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者，具有較大臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)性[1-2]，如：手術(shù)的創(chuàng)傷性相對(duì)較小，止痛效果十分迅速等，可以促進(jìn)患者盡早進(jìn)行下床活動(dòng)，大大縮短了患者的臥床時(shí)間。

圍手術(shù)期護(hù)理是一種圍繞患者手術(shù)前、后期予以不同護(hù)理措施的新型護(hù)理模式，術(shù)前護(hù)理可以保證患者順利度過(guò)手術(shù)過(guò)程，術(shù)后護(hù)理能夠提高患者的手術(shù)效果，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)性[3-4]。

在對(duì)比差異數(shù)據(jù)有比較意義的項(xiàng)目中，研究組的并發(fā)癥發(fā)生率（4.44%）更低，護(hù)理滿意度評(píng)分[（86.66±9.22）分]更高，即上述觀察指標(biāo)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p值均<0.05。這都說(shuō)明了，圍手術(shù)期護(hù)理措施應(yīng)用于經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者之中，能改善護(hù)患關(guān)系，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱月梅.舒適護(hù)理應(yīng)用于老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者中對(duì)其疼痛的影響探析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（6）：147-148.

[2]鄒小玲.經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折的康復(fù)護(hù)理[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（10）：2370-2372.

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[4]付新潔.舒適護(hù)理對(duì)老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者疼痛的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（4）：756-757.