健康教育干預(yù)對(duì)高血壓生活方式的影響

摘要：目的：通過研究探討健康教育干預(yù)對(duì)高血壓生活方式的影響，為該疾病的預(yù)后提供依據(jù)。方法：選取我院從2016年6月至2017年6月期間體檢后發(fā)現(xiàn)并確診的高血壓患者200例，隨機(jī)的分成量2組，即觀察組和對(duì)照組各100例，對(duì)照組100例患者采用常規(guī)藥物治療。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用健康教育輔助治療，觀察兩組患者的臨床治療效果，以及對(duì)高血壓患者生活方式的影響。結(jié)果：兩組患者治療前后患者的血壓均具有好轉(zhuǎn)，與治療前相比具有顯著差異。觀察組患者治療后的情況與對(duì)照組治療后的情況相比具有差異，差異具有可比性。觀察組患者的治療情況要好于對(duì)照組的情況。結(jié)論：對(duì)高血壓患者在藥物治療的基礎(chǔ)上選用有效的健康教育可以顯著的改善患者的血壓情況，有助于改善患者的生活方式，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：健康教育；干預(yù)；高血壓；生活方式；影響

高血壓是持續(xù)血壓過高的疾病，會(huì)引起中風(fēng)、心臟病、血管瘤、腎衰竭等疾病。以動(dòng)脈血壓高于正常范圍為主要特征，伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的臨床綜合征。在未使用抗高血壓藥物的情況下，收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg。既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平，亦應(yīng)診斷高血壓[1]。高血壓有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分，應(yīng)區(qū)別治療。隨著年齡增長(zhǎng)，40歲以上人群發(fā)病率較高。本次研究主要是通過研究探討健康教育干預(yù)對(duì)高血壓生活方式的影響，為該疾病的預(yù)后提供依據(jù)。方法如下所示。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院重2016年6月至2017年6月期間體檢后發(fā)現(xiàn)并確診的高血壓患者200例，隨機(jī)的分成量2組，即觀察組和對(duì)照組各100例，其中對(duì)照組100例患者中男65例，年齡38-89歲，平均年齡65.3±4.4歲。女35例，年齡39-88歲，平均年齡64.2±4.1歲。觀察組100例患者中男55例，年齡40-89歲，平均年齡65.2±4.1歲。女45例，年齡40-88歲，平均年齡65.2±3.1歲。兩組患者在年齡、性別上均無差異，具有可比性。

1.2研究方法

選取我院重2016年6月至2017年6月期間體檢后發(fā)現(xiàn)并確診的高血壓患者200例，隨機(jī)的分成量2組，即觀察組和對(duì)照組各100例，對(duì)照組100例患者采用常規(guī)藥物治療。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用健康教育輔助治療，觀察兩組患者的臨床治療效果，以及對(duì)高血壓患者生活方式的影響。

1.3數(shù)據(jù)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），定量資料組內(nèi)比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)；定性資料組間比較采用χ2檢驗(yàn)和秩和檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

組患者治療前后患者的血壓均具有好轉(zhuǎn)，與治療前相比具有顯著差異。觀察組患者治療后的情況與對(duì)照組治療后的情況相比具有差異，差異具有可比性。觀察組患者的治療情況要好于對(duì)照組的情況。

3健康教育

3.1合理膳食

可概括為簡(jiǎn)單的兩句話：即一、二、三、四、五和紅、黃、綠、白、黑。一是指每日1袋牛奶。建議從小時(shí)開始，每天1袋牛奶，堅(jiān)持終生飲用。二是指每日250g左右碳水化合物。三是指每日3份高蛋白食品。每份高蛋白食品相當(dāng)于以下任意一種：50g瘦肉、100g豆腐、一個(gè)大雞蛋、25g黃豆、100g魚蝦或雞鴨。四是指四句話：有粗有細(xì)、不甜不咸、三四五頓、七八分飽。五是指每日500g蔬菜及水果。紅指紅葡萄酒，每日50～100ml紅葡萄酒能升高高密度脂蛋白膽固醇，減輕中老年人動(dòng)脈粥樣硬化。黃指黃色蔬菜如胡蘿卜、紅薯、南瓜、玉米、西紅柿。綠是指綠茶。白指燕麥，每日50g燕麥片煮粥，能使血脂下降。黑指黑木耳，黑木耳的顯著抗凝作用，其抗血小板聚集作用與小量阿司匹林相當(dāng)[2]。

2.2適量運(yùn)動(dòng)

最好的運(yùn)動(dòng)是步行，應(yīng)掌握“三、五、七”及“有恒、有序、有度”的運(yùn)動(dòng)原則：三指每天步行的3公里，時(shí)間在30分鐘以上；五指每周要運(yùn)動(dòng)5次以上，只有規(guī)律性運(yùn)動(dòng)才能有效果?！捌摺敝高\(yùn)動(dòng)后心率加年齡約為170，這樣的運(yùn)動(dòng)量屬中等，比如50歲的人，運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到120次/分，60歲的人，運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到110次/分，這樣能保持有氧代謝。

3.3心理平衡

擁有一份“快樂心”和“平常心”對(duì)預(yù)防高血壓非常重要。

3.4其他

除上述四項(xiàng)內(nèi)容外，還應(yīng)注意“3個(gè)半分鐘”和“3個(gè)半小時(shí)”?！?個(gè)半分鐘”即凌晨醒來應(yīng)靜臥半分鐘，再坐起半分鐘，然后雙下肢下垂床沿半分鐘，再下地活動(dòng)，突發(fā)心腦血管病的危險(xiǎn)就會(huì)明顯降低?！?個(gè)半小時(shí)”指每天上午步行半小時(shí)，晚餐后步行半小時(shí)，中午午睡半小時(shí)。研究表明，人體24小時(shí)血壓呈雙峰一谷，中午午睡能使血壓的波谷更深更寬，有助緩解心臟及血管壓力。有午睡30分鐘以上習(xí)慣者，冠心病死亡率降低30%。

4討論

高血壓是可以預(yù)防的，但預(yù)防是個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，各項(xiàng)因素間有相互作用和影響，應(yīng)根據(jù)各人具體情況靈活掌握，綜合應(yīng)用才能取得良好效果。有效控制高血壓需聯(lián)合用藥治療，高血壓發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，如何有效控制高血壓對(duì)于醫(yī)生和患者來說是是一大難題，也是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)的高血壓?jiǎn)我化煼ㄍЧ患?，難以實(shí)現(xiàn)理想的血壓控制[3]。因此，經(jīng)過多年的臨床實(shí)踐，醫(yī)學(xué)專家們認(rèn)為合理搭配降壓藥，聯(lián)合治療才能真正實(shí)現(xiàn)降壓達(dá)標(biāo)。

本次研究主要通過研究探討健康教育干預(yù)對(duì)高血壓生活方式的影響，為該疾病的預(yù)后提供依據(jù)。結(jié)果顯示，兩組患者治療前后患者的血壓均具有好轉(zhuǎn)，與治療前相比具有顯著差異。觀察組患者治療后的情況與對(duì)照組治療后的情況相比具有差異，差異具有可比性。觀察組患者的治療情況要好于對(duì)照組的情況。由此可見，對(duì)高血壓患者在藥物治療的基礎(chǔ)上選用有效的健康教育可以顯著的改善患者的血壓情況，有助于改善患者的生活方式，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]《中國高血壓防治指南》（基層版）編撰委員會(huì) . 中國高血壓防治指南（2009 年基層版）[J].中國高血壓雜志，2010，18（1）：11，15，21.

[2]陳灝珠.實(shí)用內(nèi)科學(xué)[M].10 版.北京：人民衛(wèi)生出版社，1998：1284.

[3]邱儀華，施鴻瑞，姜龍祥，等.支氣管哮喘的社區(qū)調(diào)查和預(yù)防[J].中國初級(jí)衛(wèi)生保健，2000，14（4）：24.