傳染病患者應(yīng)用系統(tǒng)健康教育對(duì)其疾病認(rèn)知及遵醫(yī)行為的影響

摘要：目的：探析傳染病患者實(shí)施系統(tǒng)健康教育對(duì)疾病認(rèn)知及遵醫(yī)行為的影響。方法：將我院2016年2月至2017年9月期間收治的110例傳染病患者選為觀察對(duì)象，依照隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，即常規(guī)組（n=55）、系統(tǒng)組（n=55）。常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)健康教育，系統(tǒng)組患者實(shí)施系統(tǒng)健康教育，統(tǒng)計(jì)對(duì)比2組患者的疾病認(rèn)知情況、遵醫(yī)行為及教育滿(mǎn)意度。結(jié)果：在疾病認(rèn)知方面，系統(tǒng)組患者認(rèn)知率明顯高于常規(guī)組患者，數(shù)據(jù)分別為96.36%、76.36%，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。在遵醫(yī)行為方面，系統(tǒng)組患者明顯高于常規(guī)組患者，數(shù)據(jù)分別為94.55%、80.00%，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。在教育滿(mǎn)意度方面，系統(tǒng)組患者明顯高于常規(guī)組患者，數(shù)據(jù)分別為98.18%、81.82%，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：傳染病患者實(shí)施系統(tǒng)健康教育后，疾病認(rèn)知率及遵醫(yī)行為顯著改善，臨床應(yīng)用價(jià)值非常高，值得進(jìn)一步借鑒與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：傳染??；系統(tǒng)健康教育；疾病認(rèn)知；遵醫(yī)行為

在社會(huì)快速發(fā)展、流動(dòng)人口不斷增多的形勢(shì)下，傳染病患者人數(shù)越來(lái)越多，呈現(xiàn)逐年上升的態(tài)勢(shì)，對(duì)人們身體健康與生活質(zhì)量造成了極大的威脅。為此，需要對(duì)患者展開(kāi)有關(guān)傳染病知識(shí)的培訓(xùn)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，從而更好的配合治療。而遵醫(yī)行為指的就是患者求醫(yī)后自身行為與醫(yī)囑的符合程度[1]。有關(guān)文獻(xiàn)研究報(bào)道，良好的遵醫(yī)行為可顯著縮短患者治療時(shí)間，改善患者預(yù)后。為此，在臨床實(shí)踐中，一定要積極探索有效的健康教育方式，以此增強(qiáng)患者疾病認(rèn)知，提高患者遵醫(yī)行為。本文現(xiàn)對(duì)我院2016年2月至2017年9月期間收治的110例傳染病患者進(jìn)行探究，分析系統(tǒng)健康教育的實(shí)施效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年2月至2017年9月期間收治的110例傳染病患者選為觀察對(duì)象，依照隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，即常規(guī)組（n=55）、系統(tǒng)組（n=55）。常規(guī)組中，女性患者21例，男性患者24例；年齡范圍在22～68歲之間，平均為（49.25±10.15）歲。系統(tǒng)組中，女性患者20例，男性患者25例；年齡范圍在23～68歲之間，平均為（49.18±10.09）歲。采用軟件SPSS 22.0對(duì)2組患者上述數(shù)據(jù)資料予以統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，組間對(duì)比不具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。本次研究符合我院倫理委員會(huì)的要求，2組患者自愿參加本次研究，且簽署了知情同意書(shū)。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)健康教育

常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)健康教育，內(nèi)容如下：（1）入院教育：向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士等，消除患者緊張感與陌生感，并且將單種傳染病患者安排在同一病房，保持病房安靜、清潔，同時(shí)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行隔離與消毒，以免發(fā)生交叉感染。（2）疾病健康指導(dǎo)：積極向患者介紹有關(guān)疾病的知識(shí)，如發(fā)病原因、治療方法、注意事項(xiàng)等。（3）對(duì)癥健康指導(dǎo)：①發(fā)熱指導(dǎo)：患者發(fā)熱時(shí)，用冰袋對(duì)患者冷敷，同時(shí)給予擦拭，必要的情況下，可根據(jù)醫(yī)囑給予藥物退熱。在臨床中，對(duì)患者體溫變化予以密切監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)馬上通知醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行恰當(dāng)處理。此外，保證患者衣物干燥。②關(guān)節(jié)活動(dòng)指導(dǎo)：協(xié)助患者更換肢體體位，并用溫水進(jìn)行熱敷，保證關(guān)節(jié)可以正?；顒?dòng)。③疹子指導(dǎo)：若患者出現(xiàn)疹子，應(yīng)叮囑其不可抓撓，用浸泡過(guò)溫水的軟毛巾進(jìn)行擦洗。（4）飲食干預(yù)：根據(jù)患者病情選擇恰當(dāng)?shù)氖澄铮ǔＲ愿呔S生素、高熱量、易消化食物為主，禁止食用油膩、刺激性食物。（5）出院指導(dǎo)：叮囑患者注意自身防護(hù)，加強(qiáng)隔離，定期復(fù)查。

1.2.2 系統(tǒng)健康教育

系統(tǒng)組患者實(shí)施系統(tǒng)健康教育，內(nèi)容如下：（1）組建系統(tǒng)健康教育小組：由護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師、責(zé)任護(hù)士及普通護(hù)士組成系統(tǒng)健康教育小組，小組成員均接受有關(guān)系統(tǒng)健康教育知識(shí)的培訓(xùn)，熟練掌握有關(guān)傳染病的知識(shí)，并且進(jìn)行定期考核，保證其滿(mǎn)足系統(tǒng)健康教育需求。小組成立后，根據(jù)疾病特點(diǎn)制定合理、科學(xué)的健康教育方案。（2）系統(tǒng)健康教育流程：患者病史查閱、分析與評(píng)估、健康需求或者問(wèn)題、健康指導(dǎo)實(shí)施、記錄、回訪、效果評(píng)價(jià)記錄是系統(tǒng)健康教育的主要流程，其教育方式主要包括個(gè)別交談、集體講解、宣傳手冊(cè)、幻燈片、錄像視頻等。（3）入院時(shí)健康教育：護(hù)理人員應(yīng)全面評(píng)估患者情況，制定針對(duì)性、個(gè)性化健康教育方案，發(fā)放入院宣傳教育手冊(cè)。向患者介紹本科室醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院環(huán)境及相關(guān)規(guī)章制度等，有效消除患者緊張感與陌生感。（4）住院中健康教育：①疾病知識(shí)宣傳：向患者及其家屬說(shuō)明此病的發(fā)病原因、傳播途徑、傳染源、臨床癥狀等；向患者說(shuō)明各項(xiàng)檢查與治療的目的，以及早期隔離的重要性；保持病房空氣流通，盡量減少陪護(hù)與探視，以此預(yù)防交叉感染。②心理指導(dǎo)：為患者創(chuàng)造舒適、安靜、整潔的治療環(huán)境，給予患者針對(duì)性心理疏導(dǎo)，減輕患者不良情緒。③作息與飲食指導(dǎo)：患者應(yīng)按照要求適當(dāng)休息，保證作息規(guī)律；嚴(yán)格落實(shí)制定的飲食方案，不可暴飲暴食、吸煙、飲酒。④病情觀察：密切觀察患者生命體征、咳嗽方式、尿量等指標(biāo)變化，從而對(duì)患者予以恰當(dāng)處理。⑤生活行為指導(dǎo)：向患者介紹自我保健與護(hù)理的方式，實(shí)施家庭隔離措施，從而避免感染；加強(qiáng)患者皮膚護(hù)理，及時(shí)修剪指甲，并用溫清水清洗。對(duì)于伴有出血傾向的患者，避免擦傷、碰撞。⑥用藥指導(dǎo)：嚴(yán)格按照醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，并觀察患者用藥反應(yīng)，防止濫用藥物，加重肝臟負(fù)荷。（5）出院指導(dǎo)：叮囑患者出院后注意個(gè)人衛(wèi)生，保證生活行為、飲食習(xí)慣正常，一旦出現(xiàn)異常情況，馬上到院就診。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)對(duì)比2組患者的疾病認(rèn)知情況、遵醫(yī)行為及教育滿(mǎn)意度。采用自制問(wèn)卷對(duì)患者疾病認(rèn)知情況、遵醫(yī)行為、教育滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查，總分為100分，疾病認(rèn)知分為完全認(rèn)知（>90分）、部分認(rèn)知（60～90分）、未認(rèn)知（<60分）；遵醫(yī)行為分為完全遵從（>90分）、部分遵從（60～90分）、不遵從（<60分）；教育滿(mǎn)意度非常滿(mǎn)意（>90分）、一般滿(mǎn)意（60～90分）、不滿(mǎn)意（<60分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用軟件SPSS 22.0對(duì)2組患者觀察數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，用百分率表示，即疾病認(rèn)知率、遵醫(yī)行為、教育滿(mǎn)意度，并對(duì)數(shù)據(jù)實(shí)施卡方檢驗(yàn)，倘若對(duì)比結(jié)果P<0.05，說(shuō)明2組具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比2組患者的疾病認(rèn)知情況

在疾病認(rèn)知方面，系統(tǒng)組患者認(rèn)知率明顯高于常規(guī)組患者，數(shù)據(jù)分別為96.36%、76.36%，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表1所示。

2.2 對(duì)比2組患者的遵醫(yī)行為

在遵醫(yī)行為方面，系統(tǒng)組患者明顯高于常規(guī)組患者，數(shù)據(jù)分別為94.55%、80.00%，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表2所示。

2.3 對(duì)比2組患者的教育滿(mǎn)意度

在教育滿(mǎn)意度方面，系統(tǒng)組患者明顯高于常規(guī)組患者，數(shù)據(jù)分別為98.18%、81.82%，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表3所示。

3.討論

系統(tǒng)健康教育是一種投資少、效益高的保健策略，不僅能夠改善患者的心理狀態(tài)，還可以提高患者配合積極性，改善患者預(yù)后，加快患者康復(fù)[2]。在對(duì)傳染病患者實(shí)施系統(tǒng)健康教育時(shí)，最大限度的滿(mǎn)足了患者的需求，有目的、有計(jì)劃的向患者及其家屬展開(kāi)疾病知識(shí)宣教，從而提高其對(duì)疾病的認(rèn)知，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

本文研究結(jié)果顯示：在疾病認(rèn)知率、遵醫(yī)行為、教育滿(mǎn)意度方面，系統(tǒng)組患者明顯高于常規(guī)組患者，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[3-4]基本相符，由此說(shuō)明，系統(tǒng)健康教育的實(shí)施效果更加確切。其原因可能為：系統(tǒng)健康教育作為傳染病預(yù)防與控制的重要手段，可有效增加患者對(duì)疾病知識(shí)的了解，從而更好的配合醫(yī)護(hù)人員操作，實(shí)現(xiàn)早日康復(fù)。

綜上所述，傳染病患者實(shí)施系統(tǒng)健康教育后，疾病認(rèn)知率及遵醫(yī)行為顯著改善，臨床應(yīng)用價(jià)值非常高，值得臨床進(jìn)一步借鑒與應(yīng)用。

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