淺析舒適護理在手術室護理中的應用效果研究

摘要：手術室作為外科治療處置的地方，手術治療方法的不同，術中用時亦不同，而術中護理的效果將直接影響整個手術過程能否順利完成。有研究結(jié)果顯示，手術屬于外因性應激源，部分患者在醫(yī)療技術方面與醫(yī)護溝通不足，術前及術中易產(chǎn)生焦慮或恐懼，而這樣的心理變化將使得其生理指標出現(xiàn)變化，如血壓升高、心率加快現(xiàn)象，術中患者感覺的舒適程度越差，對上述生理指標的影響越大，對于術中醫(yī)患配合及術后恢復均具影響。本文就分析了舒適護理在手術室護理中的應用效果，以供參考。

關鍵詞：舒適護理；手術室護理；滿意度；效果

引文：舒適護理就是臨床對個性化的護理措施應用，從而來對實施手術患者從心理、生理方面的特殊護理，使患者術中心情愉快、快速適應手術帶來的機體不適。

1資料與方法

1.1一般資料

我院研究對象的選取是從2014年1月到2015年12月實施手術的133例患者。按照入院順序隨機分為觀察組與對照組。觀察組66例，男性32例，女性34例；年齡45-70歲，平均（52.51±10.25）歲；患者科室：骨傷科患者25例，婦產(chǎn)科患者17例，泌尿科患者10例，普外科患者10例，其他科室患者4例；麻醉方式：氣管插管全麻術患者40例，局部麻醉術患者21，硬膜外麻醉術患者5例。對照組67例，男性30例，女性37例；年齡45-70歲，平均（52.18±10.41）歲；患者科室：骨傷科患者24例，婦產(chǎn)科患者16例，泌尿科患者9例，普外科患者12例，其他科室患者6例。麻醉方式：氣管插管全麻術患者38例，局部麻醉術患者23，硬膜外麻醉術患者6例。上述患者嚴重肝腎功能不全者、精神狀態(tài)無法配合手術者、喪失意識者，所有患者術前簽署知情同時書，本次研究內(nèi)容經(jīng)院倫理委員會批準。兩組患者的性別、年齡、患者科室及麻醉方式等一般資料差異不具統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組患者采用常規(guī)手術室護理方法，術前查房，告知注意事項，術中的生理指標監(jiān)測，術后查房，隨訪術后有無不適等。觀察組患者在常規(guī)手術室護理方法的基礎上給予舒適護理：從三個方面即術前、術中及術后對于患者給予個性化舒適度護理。術前由護理人員了解患者的基本情況，包括患者教育背景、身體狀況，告知患者手術方法、麻醉方法、術中需要配合的要點、通過溝通與心理指導消除患者術前可能出現(xiàn)的恐懼焦慮情緒，對術前24小時患者各項日?；顒舆M行指導，使患者術前心理狀態(tài)穩(wěn)定，能夠積極配合手術的實施。手術過程中，患者入手術室前，將手術室環(huán)境溫度調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài)，術中麻醉時，充分考慮患者體位舒適性，在術中需特殊體位患者應加強特殊護理，對于機體支撐點與負重點給予減壓處理，避免術中體位損傷。術中意識清醒患者注意心理慰藉，及時溝通了解患者的不適感，及時處理機體不良反應，確保手術順利完成。術畢，告知患者手術完成情況，舒緩手術給患者帶來的壓力，轉(zhuǎn)入病房前確保引流管與各項通道、創(chuàng)口對于患者無影響，告知術后體位擺放，確保術后患者機體舒適度無影響。

1.3臨床觀察指標

記錄患者圍術期生理指標變化，主要包括患者舒張壓（DBP）與收縮壓（SBP）、心率（HR）。

1.4護理舒適度及滿意度評價標準

所有患者術后填寫我院自擬的護理舒適度與滿意度評價表。護理舒適度共三級：十分舒適、一般舒適及不舒適，護理舒適度=（十分舒適患者數(shù)+一般舒適患者數(shù)）/患者總數(shù)×100%；護理滿意度共三級：十分滿意、滿意及不滿意，護理滿意度=（十分滿意患者數(shù)+滿意患者數(shù)）/患者總數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差表示，采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行分析。計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者圍術期生理指標變化對比

觀察組患者的圍術期生理指標變化優(yōu)于對照組患者，差異具統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2兩組患者護理滿意度與舒適度對比

觀察組患者舒適度及護理滿意度顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義。見表2。

3討論

近年來，隨著手術室護理模式的不斷開拓創(chuàng)新，手術室的護理操作已經(jīng)從常規(guī)的術中配合護理方式，逐漸轉(zhuǎn)化為從心理、生理各方面對患者采取個性化的舒適度的護理方式。有學者研究顯示，舒適護理作為個性化、創(chuàng)新性的整體全方位護理方式，最重要的護理內(nèi)容為“以人為本”，在常規(guī)術中配合護理的前提下，將患者心理及生理舒適程度達到最佳狀態(tài)，降低患者由于手術帶來的心理與生理變化，避免術前恐懼與焦慮的出現(xiàn)，以輕松愉快的心理狀態(tài)完成手術，并且有助于術后創(chuàng)口愈合等。我院通過對手術患者在手術過程中實施舒適護理，觀察組患者的圍術期生理指標變化優(yōu)于對照組患者，觀察組患者舒適度及護理滿意度顯著優(yōu)于對照組。綜上所述，通過對手術患者手術室中實施舒適護理，顯著改善患者術中生理指標，舒適度好，護理滿意度高，值得臨床廣泛推廣應用。

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