腫瘤晚期疼痛護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用意義評(píng)定

摘要：目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腫瘤晚期患者疼痛護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，為臨床提供參考。方法：對(duì)2015年4月至2016年7月期間到我院就診的106例腫瘤晚期患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為常規(guī)組（一般性護(hù)理）和實(shí)驗(yàn)組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理），每組53例。比較護(hù)理后兩組患者疼痛程度和護(hù)理滿意度。結(jié)果：與常規(guī)組相比，實(shí)驗(yàn)組患者疼痛改善程度和滿意度明顯較優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在腫瘤晚期患者疼痛護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效提高護(hù)理質(zhì)量和滿意度，改善患者疼痛程度，值得廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：腫瘤晚期；疼痛護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；應(yīng)用意義

隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的改變和我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加快，我國(guó)惡性腫瘤的發(fā)病率逐年上升[1]。隨著腫瘤發(fā)展到晚期，患者多伴有不同程度的疼痛，嚴(yán)重危害患者日常的學(xué)習(xí)、工作，影響患者生活質(zhì)量。因此，加強(qiáng)對(duì)腫瘤患者的護(hù)理對(duì)于改善患者病情十分重要。本實(shí)驗(yàn)對(duì)106例患者進(jìn)行了分組實(shí)驗(yàn)，具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月至2016年7月期間到我院就診的106例腫瘤晚期患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組53例。常規(guī)組男32例，女21例，年齡30-83歲，平均（62.34±5.17）歲。其中消化系統(tǒng)腫瘤19例，肺部腫瘤14例，泌尿系統(tǒng)腫瘤12例，胃癌8例。實(shí)驗(yàn)組男31例，女22例，年齡31-85歲，平均（62.43±5.07）歲。其中消化系統(tǒng)腫瘤20例，肺部腫瘤13例，泌尿系統(tǒng)腫瘤11例，胃癌9例。兩組患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有比較價(jià)值。

1.2 方法

常規(guī)組患者進(jìn)行常規(guī)性護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容包括：①心理護(hù)理：多與患者交流，做到言語(yǔ)溫和、舉止得體，獲取患者的信任；向患者講解疾病相關(guān)知識(shí)，消除患者恐懼、焦慮等負(fù)面情緒，降低其心理壓力。②轉(zhuǎn)移注意力：可采用讀書、聽音樂、下棋等方式轉(zhuǎn)移注意力，使患者暫時(shí)忘掉疾病的痛苦。③家庭支持：向患者家屬說(shuō)明疾病的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理要點(diǎn)，鼓勵(lì)家屬積極配合護(hù)理工作；告知家屬平時(shí)多陪伴患者，讓患者感受到家庭的溫暖，爭(zhēng)取早日康復(fù)。④健康宣教：向患者說(shuō)明疾病的病因、治療和病情發(fā)展，并耐心回答患者及家屬的各種疑問(wèn)，并叮囑患者積極配合各項(xiàng)治療和護(hù)理工作。⑤環(huán)境護(hù)理：調(diào)整病房?jī)?nèi)溫濕度，定時(shí)開窗通風(fēng)，確保病房?jī)?nèi)空氣流通；保持光線充足；定期換洗床單被罩，病房?jī)?nèi)物品擺放整齊，地面保持整潔，為患者提供一個(gè)安靜、舒適的住院環(huán)境。

1.3 療效指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理后的疼痛程度和護(hù)理滿意度。其中疼痛程度用視覺模擬評(píng)分法（visual analogue scales，VAS）進(jìn)行評(píng)估，由護(hù)理人員負(fù)責(zé)教會(huì)患者在評(píng)估表上標(biāo)記自己的疼痛程度，其中輕度疼痛1-3分，中度4-6分，重度疼痛>7分。

1.4 數(shù)據(jù)處理

計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，并用spss19.0軟件進(jìn)行組間X2檢驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 疼痛程度

護(hù)理后，常規(guī)組輕度疼痛17例，中度25例，所占比例分別為32.08%、47.17%；實(shí)驗(yàn)組輕度疼痛23例，中度28例，所占比例分別為43.40%、52.83%。二者相比，實(shí)驗(yàn)組患者疼痛改善程度明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05，對(duì)比存在顯著性差異。見表1：

2.2 滿意度

常規(guī)組患者總滿意度81.14%（43/53），實(shí)驗(yàn)組總滿意度94.34%（50/53）。二者相比，P<0.05，對(duì)比具有顯著性差異。見表2：

3 討論

腫瘤患者多伴有不同程度的疼痛，身心健康受到嚴(yán)重影響，因此，除了傳統(tǒng)的藥物治療外，為患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)也十分重要。臨床護(hù)理應(yīng)以患者為中心，將患者的感受放在護(hù)理工作的中心，尊重患者，堅(jiān)持“以人為本”，努力提供護(hù)理服務(wù)水平[2]。本實(shí)驗(yàn)從心理護(hù)理、轉(zhuǎn)移注意力、家庭支持、健康宣教和環(huán)境等方面對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，數(shù)據(jù)表明，實(shí)驗(yàn)組患者疼痛改善程度和滿意度均顯著優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。范曉蘭[3]對(duì)100例腫瘤晚期患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，其結(jié)果與本實(shí)驗(yàn)相符合。

綜上所述，在腫瘤晚期患者疼痛護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效提高護(hù)理質(zhì)量和滿意度，改善患者疼痛程度，值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李冬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)47例腫瘤晚期患者疼痛的臨床效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，01（上）：250-251.

[2] 王敏，崔江河，魄荷婷，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腫瘤晚期患者疼痛的臨床效果及其對(duì)患者生存質(zhì)量影響的研究[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013，4（1）：458-459.

[3] 范曉蘭.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腫瘤晚期患者疼痛的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（20）：18-19.