臨床護理路徑在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的應用

摘要：目的：對臨床護理路徑在病病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的應用進行討論分析。方法：選取2016年2月至2017年2月我院收治的80例病毒性肝炎肝硬化并消化道出血的患者作為此次研究對象，根據(jù)護理方法的不同分為常規(guī)護理組和臨床護理路徑組，對兩組患者的護理效果進行比較。結(jié)果：兩組患者經(jīng)過護理后，臨床護理路徑組患者的知識知曉率95.0%、治療配合度100.0%及護理滿意度97.5%明顯高于常規(guī)護理組患者80.0%、82.5%及82.5%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床護理路徑在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的應用效果比較顯著，不僅提高了患者的護理滿意度，也增加了患者知識知曉率及治療配合度，值得推廣。

關鍵詞：臨床護理路徑；病毒性肝炎肝硬化并消化道出血；應用

消化道出血是病毒性肝炎肝硬化常見的一種并發(fā)癥，具有病情兇險的特點，嚴重的威脅了患者的生命健康，降低了患者的生活質(zhì)量[1]。臨床路徑是一種具有詢證醫(yī)學、整體護理、質(zhì)量保證的一種全新的診療措施，臨床護理路徑是在臨床路徑在護理實踐中總結(jié)出的一種護理模式，主要是根據(jù)患者的實際情況進行跨學科的一種綜合護理，與常規(guī)的護理方法相比可以促進患者在短時間內(nèi)恢復[2]。此次研究針對臨床護理路徑在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的應用展開討論，現(xiàn)報告如下。

1研究資料與方法

1.1研究資料

選取2016年2月至2017年2月我院收治的80例病毒性肝炎肝硬化并消化道出血的患者作為此次研究對象，根據(jù)護理方法的不同分為常規(guī)護理組和臨床護理路徑組。其中常規(guī)護理組患者40例，男性18例，女性22例，年齡35-60歲，平均（47.5±7.1）歲，病程1-2年，平均（1.5±0.2）年；臨床護理路徑組患者40例，男性20例，女性20例，年齡35-63歲，平均（49.0±7.8）歲，病程1-3年，平均（2.0±0.5）年，兩組患者的基本資料沒有差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護理組

該組患者實施常規(guī)護理。

1.2.2臨床護理路徑組

該組患者實施臨床護理路徑。①由專業(yè)的護理人員組成臨床護理路徑小組，根據(jù)患者的實際情況制定科學合理的臨床護理路徑計劃；②要保證患者病房的居住條件并在病房放置搶救設備、藥品等，當患者出現(xiàn)嘔吐、吐血的癥狀時護理人員應協(xié)助患者選擇舒適的體位，防止出現(xiàn)窒息的現(xiàn)象；在患者治療的過程中護理人員應隨時觀察患者病情的變化及生命體征的變化，同時增加查房的次數(shù)；③在患者治療的2天后向患者展開健康講座，詳細的講解治療的措施、注意事項等，促使患者積極的配合治療；④當患者處在急性出血期時應禁食，在病情穩(wěn)定后可以食用流質(zhì)食物，然后逐漸變?yōu)榘肓髻|(zhì)、軟性食物；⑤在患者出院時護理人員應向患者發(fā)放健康手冊，叮囑患者定期復查。

1.3觀察指標

以調(diào)查問卷的形式為患者展開知識知曉率、治療配合度及護理滿意度的調(diào)查并進行比較。

1.4統(tǒng)計學

以結(jié)果P<0.05作為有顯著性差異，X2檢驗計數(shù)資料，SPSS19.0軟件加以對上述數(shù)據(jù)的處理。

2結(jié)果

兩組患者經(jīng)過護理后，臨床護理路徑組患者的知識知曉率95.0%、治療配合度100.0%及護理滿意度97.5%明顯高于常規(guī)護理組患者80.0%、82.5%及82.5%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳情見表1。

3討論

病毒性肝炎肝硬化并消化道出血具有病情兇險、死亡率高的特點，針對此病必須馬上進行有效的搶救措施，在實施有效的治療后護理的質(zhì)量與搶救的預后有著直接的關系[3]。

在此次研究中分別對兩組患者實施常規(guī)護理及臨床護理路徑，在經(jīng)過護理后發(fā)現(xiàn)臨床護理路徑組患者知識知曉率、治療配合度及護理滿意度要明顯高于常規(guī)護理組患者。臨床護理路徑是綜合了詢證醫(yī)學、預見性護理、整體護理等措施的一種護理模式[4]，與傳統(tǒng)的護理模式相比通過提前制定臨床護理路徑計劃，可以使護理的流程變得更規(guī)范，有效的提高了護理人員的護理質(zhì)量，增加了患者的配合依從性。

總而言之，臨床護理路徑在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的應用效果比較顯著，不僅提高了患者的護理滿意度，也增加了患者知識知曉率及治療配合度，值得推廣。

參考文獻：

[1]馮新霞.淺談臨床護理路徑在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的應用[J].中國實用醫(yī)藥，2015，17（28）：246-247.

[2]劉芳，董紅艷，王印偉等.臨床護理路徑在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的應用效果觀察[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2016，29（10）：1553-1554.

[3]劉恩麗，陳玲.臨床護理路徑在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的應用分析[J].養(yǎng)生保健指南，2016，11（34）：45-45.

[4]徐葵，馬飛虹，殷文娟等.臨床護理路徑在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的應用效果評價[J].醫(yī)學信息，2015，10（42）：190-190，191.