家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)降低居家帕金森病患者藥物漏服的影響

于金華，徐雪英

（兗礦集團(tuán)有限公司總醫(yī)院，山東 鄒城 273500）

家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)降低居家帕金森病患者藥物漏服的影響

于金華，徐雪英

（兗礦集團(tuán)有限公司總醫(yī)院，山東 鄒城 273500）

目的分析居家帕金森病患者實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于降低藥物漏服的影響。方法選取我院2015年11月～2016年11月收治的居家帕金森病患者32例作為研究對(duì)象，對(duì)比分析患者實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù)前后服藥情況。結(jié)果實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù)前，32例準(zhǔn)時(shí)服藥者7例，偶爾漏服12例，經(jīng)常漏服13例；實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù)后，32例患者準(zhǔn)時(shí)服藥22例，偶爾漏服5例，經(jīng)常漏服5例，實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù)后漏服率（31.3%）顯著低于干預(yù)前（78.1%），護(hù)理干預(yù)前后患者藥物漏服率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論居家帕金森病患者實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù)可有效降低患者藥物漏服率，督促患者準(zhǔn)時(shí)服藥，值得廣泛推廣應(yīng)用。

居家帕金森?。患彝プo(hù)理干預(yù)；藥物漏服；影響分析

帕金森（PD）是臨床較為常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病，主要采用藥物治療，患者需要長(zhǎng)期服藥或者終身服藥，為了有效控制患者病情發(fā)展，應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑用藥[1-2]。但是目前常常會(huì)因?yàn)楦鞣矫嬖驅(qū)е禄颊呗┓幬?，不利于患者病情恢?fù)，本文回顧性分析了我院32例居家帕金森病患者實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù)前后服藥情況。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月～2016年11月期間收治的32例居家帕金森病患者，其中男25例，女7例；年齡63～91歲，平均（71.4±4.5）歲；居住情況：獨(dú)居6例，由保姆照顧9例，和家人合住17例。

1.2 方法

當(dāng)患者回醫(yī)院復(fù)查或者醫(yī)師上門隨訪的時(shí)候，對(duì)患者實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù)措施。具體如下。

1.2.1 健康教育

對(duì)患者定期進(jìn)行循環(huán)、連續(xù)教育，使者及其家屬、家庭保姆等相關(guān)聯(lián)系人對(duì)帕金森病專業(yè)知識(shí)能夠有更多的認(rèn)識(shí)，比如應(yīng)了解該種疾病的發(fā)病原因、誘因、治療方法等，而且應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別并發(fā)癥先兆的正確方法。其次，應(yīng)向患者及其家屬、保姆等詳細(xì)講解藥物漏服存在的潛在危險(xiǎn)，使其明確藥物治療的重要意義。

1.2.2 通過外來(lái)工具設(shè)置服藥時(shí)間提醒

首先應(yīng)將口服藥物放置于一個(gè)比較顯眼，但是小孩不容易接觸的固定地方，每天用鬧鐘或者手機(jī)定時(shí)提醒每次服藥時(shí)間。當(dāng)天需要服用的藥物，可根據(jù)服藥時(shí)間順序分別放置在不同顏色的小藥盒內(nèi)，而且每個(gè)藥盒應(yīng)做好相應(yīng)的標(biāo)記，便于患者按順序依次服藥。

1.2.3 在床邊建立特殊的服藥卡

在患者床邊放置一張服藥卡，服藥卡上可記錄服藥方法、藥物名稱、服藥時(shí)間、飲食禁忌等，這樣患者每次服藥時(shí)也可學(xué)習(xí)藥物的相關(guān)知識(shí)，不斷增強(qiáng)患者的記憶，從而提醒患者服藥。

1.2.4 爭(zhēng)取得到患者家屬的支持

護(hù)理人員應(yīng)制作專門的小冊(cè)子發(fā)放給患者家屬，定期舉辦關(guān)于帕金森病相關(guān)知識(shí)的講座，使患者家屬可從多種渠道了解關(guān)于該種疾病的知識(shí)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以x2表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù)后漏服率（31.25%）顯著低于干預(yù)前（78.13%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 干預(yù)前后漏服率比較

3 討 論

帕金森病患者通常會(huì)表現(xiàn)出自主神經(jīng)功能障礙、認(rèn)知功能損害、睡眠障礙等癥狀，自理能力比較差，有的患者甚至都無(wú)法自理。但是患者必須長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥才可以有效控制病情，為此非常有必要對(duì)患者實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù)措施[3]。家庭護(hù)理干預(yù)不僅有利于控制患者病情，也有利于患者保持積極、樂觀的心態(tài)，這對(duì)于患者病情恢復(fù)尤為重要[4]。本次研究結(jié)果顯示，32例患者實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù)措施后，患者藥物漏服率（31.25%）顯著低于干預(yù)前（78.13%）。由此可見，良好的家庭護(hù)理干預(yù)可有效減少患者藥物漏服情況的發(fā)生，可有效控制患者病情。居家帕金森病患者實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù)的過程中，首先一定要豐富患者及其家屬關(guān)于帕金森病專業(yè)知識(shí)以及藥物治療方面的知識(shí)，使其能夠明確藥物治療的重要意義，充分意識(shí)到藥物漏服的潛在危險(xiǎn)，進(jìn)而增強(qiáng)其自身的護(hù)理意識(shí)。同時(shí)，應(yīng)通過鬧鐘、手機(jī)等工具提醒服藥時(shí)間，或者將藥物按照順序放置在一個(gè)顯眼并且做好標(biāo)記的小藥盒中，盡可能避免漏服或者錯(cuò)服藥物的情況發(fā)生[5]。

綜上所述，居家帕金森病患者實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù)可有效降低患者藥物漏服率，督促患者準(zhǔn)時(shí)服藥，值得廣泛推廣應(yīng)用。

[1] 李德倫,馬麗萍.老年人帕金森病的藥物治療[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2010,8(4):62.

[2] 繆小紅,陳曉紅,徐葉惠.家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)降低居家帕金森病患者藥物漏服的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(7):661-662.

[3] 盧慧芳,王 紅,高鈺琳.居家帕金森病患者家屬照顧者的生活質(zhì)量調(diào)查及分析[J].護(hù)理管理雜志,2011,11(03):112-113.

[4] 許翠龍.帕金森病患者存在的安全隱患及護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2011,12(10):145-146.

[5] 閔迎玖.探究家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)降低居家帕金森病患者藥物漏服的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,03(01):1318-1319.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.02.316.01