綜合護(hù)理對老年糖尿病患者的效果觀察

高彩玉

（晉州市中醫(yī)院，河北 石家莊 052200）

綜合護(hù)理對老年糖尿病患者的效果觀察

高彩玉

（晉州市中醫(yī)院，河北 石家莊 052200）

目的觀察綜合護(hù)理對老年糖尿病患者的臨床干預(yù)效果。方法選取我院收治的老年糖尿病患者103例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組52例和對照組51例。對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理方法基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理方法。比較兩組的臨床干預(yù)效果。結(jié)果研究組的總有效率為92.31%，明顯高于對照組的76.47%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論綜合護(hù)理對老年糖尿病具有較好的效果，值得推廣。

糖尿病；綜合護(hù)理；干預(yù)效果

糖尿病是臨床上內(nèi)科多發(fā)的代謝紊亂性疾病[1]。隨著社會的發(fā)展，人們生活水平的提升，老年糖尿病的發(fā)病率越來越高，成為醫(yī)學(xué)界關(guān)注的世界問題[2]。由于患病群體的特殊性和患病年限普遍較長，長期的治療使患者陷入負(fù)面情緒和消極治療狀態(tài)，引起以高血糖素和腎上腺素等應(yīng)激激素的分泌，和胰島素發(fā)生拮抗，導(dǎo)致血糖升高，不利于康復(fù)[3]。據(jù)報(bào)道[4]，在治療護(hù)理過程中，對患者給予綜合護(hù)理將極大地改善患者病情?；诖?，本研究將綜合護(hù)理對老年糖尿病的臨床干預(yù)效果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年10月～2015年10月我院收治的老年糖尿病患者103例作為研究對象，隨機(jī)分為試驗(yàn)組52例和對照組51例。試驗(yàn)組患者年齡51～79歲，平均年齡（63.2±4.7）歲，平均病程（8.4±3.3）年。對照組患者年齡52～79歲，平均年齡（63.4±4.8）歲，平均病程（8.5±3.4）年。兩組患者一般料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，監(jiān)測患者的血糖血壓等生理指標(biāo)情況。

試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理：（1）健康宣教：針對老年糖尿病患者的年齡和自身體質(zhì)特點(diǎn)制定合理的治療原則和護(hù)理方案，使患者加強(qiáng)對糖尿病的認(rèn)知和自身護(hù)理；（2）綜合護(hù)理：加強(qiáng)和老年糖尿病患者的心理深度溝通和交流，用通俗簡練的語言給患者講授疾病的發(fā)展階段和治療依從性，使患者排除負(fù)面情緒。此外，教給患者自己對情緒的調(diào)節(jié)和控制，配合急救，急救護(hù)理期間適時監(jiān)測患者的心率、血壓等生理指標(biāo)情況；（3）用藥護(hù)理：督促患者養(yǎng)成按時按量服藥的習(xí)慣，正確注射胰島素；（4）飲食干預(yù)：低鈉低脂高纖維飲食，宜食維生素、蛋白質(zhì)含量豐富的食物，戒煙戒酒；（5）建立溫馨的家庭和社會關(guān)系：老年患者的孤獨(dú)感較強(qiáng)，社會價(jià)值意識缺乏，抑郁焦慮。因此，有必要和家屬進(jìn)行溝通，幫助患者重塑信心，積極配合治療并早日回歸社會；此外，進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動，促進(jìn)康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的臨床干預(yù)效果。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：臨床病癥基本消失，血糖水平接近正常水平；有效：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，血糖水平改善；無效：臨床癥狀、血糖水平均無明顯改善。總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組的總有效率為92.31%明顯高于對照組的76.47%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比 [n（%）]

3 討 論

隨著人們生活水不斷上升，各種不良的生活飲食方式隨即出現(xiàn)，過度肥胖以及高血壓等均會引起老年糖尿病的發(fā)生[5]。老年糖尿病患者在臨床上的癥狀缺乏典型性且發(fā)病率高，時常出現(xiàn)低血糖等不良癥狀和多種嚴(yán)重并發(fā)癥。其中，主要為以60歲以上患者為主[6]。糖尿病是終身性慢性疾病，糖尿病患者多抑郁。綜合護(hù)理是醫(yī)護(hù)人員借助各種途徑和方法，給患者帶來正能量，增加后續(xù)治療的積極性的多種護(hù)理措施的總和。本研究采用綜合護(hù)理，給予健康宣教、心理護(hù)理、膳食護(hù)理并建立溫馨的家庭和社會關(guān)系，極大地改善老年糖尿病患者的病情，降低老年糖尿病并發(fā)癥對患者的危害。

綜上所述，綜合護(hù)理對老年糖尿病具有較好的效果，值得推廣。

[1] 安艷麗,蘇 寧,焦 麗,等.護(hù)理干預(yù)對老年糖尿病患者胰島素治療依從性及治療效果的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2014,10(9): 1388-1389.

[2] 彭淑榮.糖尿病56例護(hù)理干預(yù)對患者依從性的影響研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2014,6(17):49-50.

[3] 劉彥君,宋曉菲,王愛紅,等.2型糖尿病患者抑郁癥患病情況的調(diào)查[J].中華糖尿病雜志,2013(3):78-80.

[4] 何蓮芬,樊玲玲,鄧 怡,等.綜合護(hù)理對于改善老年糖尿病患者焦慮抑郁情緒的效果分析[J].國際精神病學(xué)雜,2016,43(1):155-156.

[5] 樓娟亞,董鳳芹,張 哲,等.六味地黃丸對2型糖尿病患者血管內(nèi)皮功能的影響[J].中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué),2013,18(12): 1392-1295.

[6] 林 芬,高麗娟.老年糖尿病患者個性化綜合護(hù)理效果的評價(jià)分析[J].福建醫(yī)藥雜志,2014,36(1):142-103.

本文編輯：吳玲麗

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.02.305.01