懷孕后鼻塞是怎么回事

懷孕期間婦女的生理變化，主要是雌激素和黃體酮的分泌增加，這是為了營(yíng)造一種對(duì)胎兒有利的生長(zhǎng)環(huán)境和良好的發(fā)育氛圍。但是隨著這種變化，產(chǎn)生了相應(yīng)的器官內(nèi)血管擴(kuò)張和充血，表現(xiàn)在鼻部則是鼻內(nèi)鼻甲的腫脹而影響通氣功能。這種情況多發(fā)生于妊娠中期，鼻塞是唯一的癥狀。這就不同于其他各種伴有流鼻涕、打噴嚏等癥狀的鼻炎。當(dāng)然，與懷孕相關(guān)的鼻部癥狀還可能有鼻出血，這就是另一個(gè)可能，有另一種情況。

因?yàn)楸侨?，呼吸需借助口腔，很自然的就?huì)以張口呼吸來(lái)幫忙，這就繞過(guò)了鼻腔應(yīng)該完成的加溫和加濕功能，打鼾的結(jié)果會(huì)引起咽喉炎的癥狀，進(jìn)一步的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致高血壓的出現(xiàn)或加重高血壓，這在妊娠期是應(yīng)該十分關(guān)注的。對(duì)于這一類妊娠期鼻塞的表現(xiàn)，有人稱之為“妊娠性鼻炎”，這沒(méi)有組織病理學(xué)的依據(jù)，所以不予認(rèn)同；另一個(gè)依據(jù)是一旦分娩，這種鼻塞癥狀就會(huì)隨著妊娠結(jié)束而消失。所以孕婦完全不必產(chǎn)生不必要的心理負(fù)擔(dān)，更不應(yīng)該存有焦慮和恐懼感，在處理上也應(yīng)考慮到胎兒的安全，不宜使用呋喃西林麻黃素等滴鼻劑，慎用抗過(guò)敏藥品，在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮用布地奈德噴鼻劑，或用生理性海水、高滲鹽水沖洗鼻腔。

江德勝 第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院耳鼻喉科教授