居家老人社會支持現(xiàn)狀研究

張玉環(huán)

摘要：本文以無錫市震澤社區(qū)居家老人為研究對象，通過調(diào)研了解到該社區(qū)老人在經(jīng)濟、生活和情感支持等方面的現(xiàn)狀。對該社區(qū)居家老人社會支持研究，展現(xiàn)支持機制、支持保障和參與程度等情況。進而發(fā)現(xiàn)一些問題，并對這些問題做出初步的討論。通過對社區(qū)老人的社會支持網(wǎng)絡(luò)的調(diào)研，了解社區(qū)老人可利用的資源，調(diào)整我們的服務(wù)計劃以期提供更有效果的服務(wù)和提高老年人的精神生活。

關(guān)鍵詞：居家老人；社會支持；現(xiàn)狀；問題；對策

序言

目前中國社會進入老年社會，高齡老人和失能老人數(shù)目迅速增加。居家老人生活照料、康復(fù)護理、醫(yī)療保健、精神文化等方面的需求日益凸顯，社會支持方面的問題更加突出，因此對其研究越顯得極其重要。因為無錫居家老人人數(shù)眾多，具有可代表性、獨特性、可復(fù)制性等特點，所以選擇無錫作為研究地點。震澤社區(qū)作為該次調(diào)研的地點，主要是因為其在養(yǎng)老方面具有特色性和代表性，并在全省成立笫一個社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心。

一、震澤社區(qū)居家老人社會支持現(xiàn)狀調(diào)查

震澤社區(qū)作為該次調(diào)研的地點，主要是因為其在養(yǎng)老方面具有特色性和代表性?，F(xiàn)有60歲以上老人3000多人，60-69歲老人約1600人，70-79歲老人約1050人，80-89歲老人442人，90-99歲老人56人，100歲以上老人2人。2005年率先在無錫市成立震澤社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心。2012年居家養(yǎng)老中心食堂改為“幸福餐廳”，并通過無錫市公益創(chuàng)投審核，本項目主要是為有需求的符合條件的60歲以上老人提供用餐服務(wù)，對于80周歲以上，無生活自理能力、行動不便的老人提供上門送餐服務(wù)。2015年，無錫江南大學(xué)法學(xué)院社工系與社區(qū)合作，開展了“攜手繪夕陽”——居家老人“身心靈”綜合援助服務(wù)項目。2016，震澤社區(qū)將與九色公益組織合作，把居家養(yǎng)老服務(wù)中心及震澤一村活動室重新整修，增添必要的設(shè)施設(shè)備，設(shè)計更加符合老年人需求的服務(wù)內(nèi)容，希望給社區(qū)老年人提供更加周到便利的服務(wù)。

二、震澤社區(qū)居家老人社會支持問題及問題分析

根據(jù)對震澤社區(qū)居家老人社會支持現(xiàn)狀的調(diào)研，將其存在的問題歸納為三個方面：一是支持機制不夠完善；二是支持保障不完備；三是參與不夠普遍。

（一）支持機制不夠完善

第一，資源分攤機制不健全。據(jù)調(diào)研，發(fā)現(xiàn)社區(qū)居委會缺少活動經(jīng)費，社會工作者報酬低，影響社會工作隊伍建設(shè)和社區(qū)對老年人支持功能的發(fā)揮；社區(qū)居家老人支持中心設(shè)施不健全，公益服務(wù)設(shè)施薄弱，不能夠滿足日益增長的社區(qū)服務(wù)需求；再次，社區(qū)管轄區(qū)的企業(yè)、單位不能夠為社區(qū)提供資源設(shè)施，未在社區(qū)形成合力，以此滿足居民的需求；最后，未建立起成本分攤的政策法規(guī)，形成制度體系，導(dǎo)致無法激勵和約束社區(qū)單位無償或低償開放文體活動等設(shè)施。

第二，社會組織覆蓋面不廣。在震澤社區(qū)中，只有家政服務(wù)公司與政府合作，為居家養(yǎng)老的老人每月提供一次免費打掃衛(wèi)生的服務(wù)，然而無其他社會組織對老人提供類似免費或者低費的服務(wù)。

第三，同齡群體缺乏支持。震澤社區(qū)是拆遷安置社區(qū)，社區(qū)有老城區(qū)、新城區(qū)、還有其他社區(qū)遷移過來的，還有外籍人口到這里租房居住的，這個過程中，甚至?xí)a(chǎn)生沖突和矛盾。

（二）支持保障尚不完備

第一，政策實行力度不足。中國目前并沒有專門針對老年人居家養(yǎng)老的政策法規(guī)，為了應(yīng)對日益嚴重的老齡化，“十三五”期間制定出一些關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容。隨著中國有了相關(guān)法律的支持，但政府對政策支持力度不夠，導(dǎo)致地方有關(guān)老人們權(quán)益的條例沒有徹底執(zhí)行。

第二，政府資金支持力度不足，主要體現(xiàn)在退休金、養(yǎng)老保障金和醫(yī)療保障金不足。一是城鄉(xiāng)差距、企事業(yè)單位不同，造成老年人領(lǐng)到退休金的金額不同。其次，養(yǎng)老保險制度卻沒有發(fā)生改變，這使得養(yǎng)老金供需矛盾尖銳。最后政府對醫(yī)療保障資金投入不足，居家老人看病費用負擔(dān)大。

第三，社區(qū)服務(wù)人員專業(yè)水平低。當(dāng)前社區(qū)社會工作者比例較低，參與的服務(wù)人員是社區(qū)居委會人，他們沒有經(jīng)過系統(tǒng)的、專業(yè)性的訓(xùn)練。有的考取了初級社會工作師，但是并不具備社會工作的專業(yè)能力，導(dǎo)致開展老人服務(wù)時內(nèi)容單一、服務(wù)人員素質(zhì)低下，逐漸形成一個惡性的循環(huán)系統(tǒng)。

（三）參與不夠普遍

第一，社會志愿者參與居家老人支持較少。通過訪談發(fā)現(xiàn)，社區(qū)中缺乏志愿者氛圍，少年者群體在老師鼓勵下去敬老院參加志愿活動，卻沒有在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)為居家老人提供服務(wù)；有能力的老年群體可以成為志愿者，但是社區(qū)卻沒有成立專門的組織，讓他們施展自己的才能。

第二，老人自身價值感降低。有大部分人群不是與子女共同居住，而是和老伴居住或者自己獨居，又不再出去工作，漸漸在很多老人心中就會產(chǎn)生覺得自己已經(jīng)沒有價值了、沒用了的想法，有的老人甚至還需要家人的照顧，感到自己成為了家人和社會的累贅。

第三，居家老人參與社區(qū)力度不足。居家養(yǎng)老的老人空余時間較多，震澤社區(qū)會定期舉辦一些活動，招募老人參加，但是每次參加活動的都是同一批老人，其他老人都沒有參加。

三、居家老人社會支持解決對策

根據(jù)對該社區(qū)問題的分析，以下主要從完善支持機制、完備支持保障和鼓勵積極參與三個方面探討解決對策。

（一）完善支持機制

第一，建立和完善社區(qū)資源共享、成本分攤機制。政府機關(guān)、企事業(yè)單位以平等、開放、互惠的姿態(tài)參與社區(qū)建設(shè)。通過多種途徑、利用多種手段，最優(yōu)化地整合、利用現(xiàn)有資源設(shè)施，以滿足社區(qū)居民的需求。最后，建立健全社區(qū)資源共享、成本分攤的政策法規(guī)，形成制度化的機制。

第二，培育社會組織。社區(qū)應(yīng)該鼓勵針對老年人物質(zhì)和精神需求為中心的社會組織的發(fā)展，比如說居家老年人日常照料服務(wù)、健康服務(wù)以及精神文化娛樂活動等。為老年人提供家政服務(wù)、日間照顧、送餐服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或者是興趣文娛活動等，使老年人能夠切身感受到社會組織提供的便利服務(wù)。

第三，建立新型睦鄰關(guān)系。發(fā)揮樓棟單元、院落等鄰里網(wǎng)絡(luò)的社會支持功能，要適應(yīng)現(xiàn)代都市社區(qū)生活的新要求，積極培育社區(qū)社會資本，建設(shè)普遍信任、互惠合作的社區(qū)人際關(guān)系及其社區(qū)社會支持網(wǎng)絡(luò)。

（二）完備支持保障

第一，增強政府政策實行力度。國家層面制定相關(guān)的政策規(guī)定，地方政府更應(yīng)該貫徹政策要求，加大對政策執(zhí)行力度和資金投入，使老年人的權(quán)益受到保障。

第二，加大政府對居家老人資金支持力度。首先是增加老年人退休金。其次，完善居家老人養(yǎng)老金體系，縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老金差異。最后，建立健全醫(yī)療保障體系，使老年人不用承擔(dān)過重的醫(yī)藥費用，減輕老年人經(jīng)濟上壓力。

第三，建立社區(qū)老年社會工作者隊伍。首先，政府增加對社會工作者人才的崗位，增加福利供給，使社會工作者愿意來到社區(qū)參與居家養(yǎng)老服務(wù)活動；其次，從事養(yǎng)老護理等相關(guān)服務(wù)的人員必須經(jīng)過相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)，嚴格考核，取得從業(yè)資格證書上崗。

（三）鼓勵積極參與

第一，建立志愿型參與支持渠道。社區(qū)成立志愿者組織，培育社區(qū)志愿者精神，積極發(fā)揮其在居家老人服務(wù)中的作用，讓志愿者服務(wù)成為居家老人社會支持的中堅力量。社區(qū)聘請專業(yè)認為為志愿者進行培訓(xùn)，鼓勵居民、青少年、老年群體在自愿互助的前提下，參與支持居家老人的實踐中。

第二，提高老人自身價值感。對老人來說，他們做了一件小事能夠給社區(qū)或者是某一個人帶來積極的影響，這就讓他們感到很自豪。當(dāng)老人自身價值感提升之后，心態(tài)就改變了。當(dāng)一個積極的團隊建立起來，周圍的老人看到這個團隊朝氣蓬勃，自然會主動加進去，進而老年人團隊壯大。

第三，增強居家老人參與社區(qū)力度。首先，老人對活動有著不同的需求，當(dāng)工作人策劃活動時，要根據(jù)不同老年人的需求進行設(shè)計。其次，工作人員應(yīng)該調(diào)查不參加活動的老年人，了解具體原因，再采取對策給與解決。最后，鼓勵鄰里之間互相帶動，通過雙方的交流增進對活動的理解，以此增強居家老人參與社區(qū)力度。

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