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    “危險”馬拉松

    2017-04-21 13:53:35羅歡歡
    藍盾 2017年4期
    關(guān)鍵詞:英杰跑者馬拉松賽

    羅歡歡

    一年前的那場比賽,倪震楚能記得的已經(jīng)不多。心臟驟停后,大腦的短暫缺氧,對他的記憶力造成了損傷。

    心率記錄顯示,開賽才跑了兩三公里,他的心率已直逼170,正常的話,這個心率應(yīng)該在3個小時后出現(xiàn)。而此時,他開跑才二十多分鐘。

    當(dāng)時,所有人都在往前跑,倪震楚也被這種氛圍感染著,并沒有慢下來的打算。

    在堅持了三十多公里后,他的心率飆升至190,接近人體的極限,遠超180的紅線。

    沒等他意識到危險,心臟已停止了跳動,倪震楚休克倒地。

    “第一反應(yīng)”的急救兔首先發(fā)現(xiàn)了他,“第一反應(yīng)”是一家急救組織,為上海馬拉松提供急救保障服務(wù)。賽場上,參賽的急救員也被稱為急救兔。

    急救兔馬上呼叫更專業(yè)的急救員,心臟除顫配合著心肺復(fù)蘇,把倪震楚搶救活了。

    事后檢查發(fā)現(xiàn),倪震楚的心臟沒有任何毛病,罪魁禍?zhǔn)走€是跑得太快了,這也不是倪震楚第一次參加馬拉松比賽,他應(yīng)該算得上資深選手了。

    經(jīng)歷了這一遭,已過不惑之年的倪震楚,突然意識到奔跑的危險。

    然而,跑者們依然在前赴后繼。中國的馬拉松賽事,數(shù)量正呈現(xiàn)井噴式增長。

    中國田徑協(xié)會官方網(wǎng)站數(shù)據(jù)顯示:2011年,中國舉辦的馬拉松賽事尚只有22場,2014年51場;到了2015年,全國的馬拉松賽事竟達到134場,比前一年翻了一倍以上。而根據(jù)“中國馬拉松”網(wǎng)站統(tǒng)計顯示,2016年,中國馬拉松的注冊賽事高達282場。

    熱鬧背后,卻是日益放大的風(fēng)險。報名人員篩選的隨意性、專業(yè)訓(xùn)練方法和團隊的短缺、不到位的健康防護,乃至最關(guān)鍵的急救措施和經(jīng)驗的缺位,正威脅著馬拉松跑者的安全。

    毫無經(jīng)驗的新人

    中國馬拉松人數(shù)的壯大超出了所有人的預(yù)料,在這些新加入的跑者中,有些人其實并不適合這項運動。

    這也是讓賽事組織者最為擔(dān)心的環(huán)節(jié)——毫無經(jīng)驗的新人們。

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)??浦魅卫钚l(wèi)平教授曾統(tǒng)計分析過近兩年來的猝死數(shù)據(jù)。他發(fā)現(xiàn),中國大陸發(fā)生的8起馬拉松跑者猝死事件,全部發(fā)生在“半馬”賽程。

    如果將“全馬”比作專業(yè)競技組的話,“半馬”其實就是業(yè)余組。

    一個需要注意的現(xiàn)象就是,所謂的“半馬”常常被視為跑進“全馬”的臺階,是許多新手的首個項目。

    “標(biāo)準(zhǔn)馬拉松運動是長距離、不間歇跑動大于42公里,而所謂的‘半馬行距也在20公里以上?!崩钚l(wèi)平分析,“30-35公里是身體代謝的一個極限點。超過這個極限點,很多跑者就可能產(chǎn)生代謝紊亂、氧化應(yīng)激等反應(yīng),訓(xùn)練基礎(chǔ)越不扎實、比賽配速越快,反應(yīng)越劇烈?!倍鞍腭R”對無氧要求更高,無氧代謝產(chǎn)生的乳酸量是“全馬”的兩倍,這對耐乳酸能力和速度耐力提出更高要求。

    一個基本要求是——長距離競賽前,需經(jīng)過全面檢查,且需有長距離跑步的系統(tǒng)訓(xùn)練。

    “如果平時有胸部疼痛或心絞痛、心律失常、心臟有結(jié)構(gòu)性病變、高血壓、血糖異常、過于肥胖以及缺乏長期較高強度運動的人均不宜參與該運動。”

    不過,馬拉松賽事并非都設(shè)有報名門檻,無論是國際上的六大大滿貫賽事,抑或是國內(nèi)三大金牌馬拉松賽事,都有部分賽事并不設(shè)報名門檻。

    其實,猝死前都是有征兆的?!霸趨①愡^程中出現(xiàn)頭暈、嘔吐或者四肢發(fā)冷、發(fā)麻、胸痛、胸悶、心慌、心悸等,就必須停止比賽,不可勉強?!崩钚l(wèi)平表示,這些都是危險信號。

    “真正的高手,跑步都是不戴耳機的?!睆V州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科醫(yī)生趙京濤也是一名馬拉松跑者,他觀察過許多有經(jīng)驗的跑者,發(fā)現(xiàn)他們跑步時,都在留意自己身體的聲音。

    趙京濤組織了一個服務(wù)于馬拉松賽事的公益組織——醫(yī)生跑者,他們給受傷的選手提供醫(yī)療幫助,并且盯防有猝死危險的選手。

    “有時候運動過多了,人都麻木了,神經(jīng)就會變遲鈍,在大強度的運動下,機體組織的潛能被完全調(diào)動出來,身體已經(jīng)顧不上去反應(yīng)一些其他問題。這個情況下,可能就會造成受傷之后,卻感覺不明顯?!北本┐髮W(xué)第三醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)研究所副主任醫(yī)師楊渝平分析說,這也是馬拉松容易出現(xiàn)猝死的原因。

    實際上,即使聽到了身體發(fā)來的危險信號,停下有時候比堅持更困難。

    專業(yè)指導(dǎo)缺乏

    “跑步這項運動看起來門檻很低,穿雙跑鞋誰都能跑,但實際上有很多技術(shù)技巧在里面?!瘪R拉松名將孫英杰說,現(xiàn)在跑步熱興起,很多人都想分得一杯羹,結(jié)果整個跑步培訓(xùn)市場魚目混珠。

    “就拿壓腿動作來說,市場上的培訓(xùn)機構(gòu)教出五花八門的壓腿動作,有的把手放在腿上,有的要伸到腳底下,挺好看,也很稀奇,但這完全是錯誤的?!睂O英杰說,自己有學(xué)員就因為這個錯誤的壓腿動作,傷到了后臀肌。

    曾有跑團團長對孫英杰抱怨,整個跑團沒有不受傷的。結(jié)果她發(fā)現(xiàn),這個團長自己的姿勢就是錯誤的。更讓孫英杰擔(dān)心的是,現(xiàn)在許多人根本沒有掌握科學(xué)的跑步姿勢,跑得越多傷害越大。

    針對跑步教練的標(biāo)準(zhǔn)也很畸形,跑者們都崇拜跑得快的人、跑得多的人,完成馬拉松數(shù)量多就被稱為“跑步專家”,導(dǎo)致有些人一味追求“100個馬拉松”“10天10個馬拉松”。孫英杰很唏噓:“無非是叫你一哥,你自己得的是傷痛?!?/p>

    “從受傷的幾率來說,馬拉松是一個受傷幾率不低的項目?!睏钣迤结t(yī)生列舉了一系列跑步可能造成的傷害,例如很常見的膝關(guān)節(jié)髕骨軟骨病、摩擦綜合征,也就是常說的“跑步膝”。對腳部的傷害更多,例如拇囊炎疼、拇外翻等。

    趙京濤用骨科醫(yī)生的水準(zhǔn)去分析市面上的跑步類文章,發(fā)現(xiàn)很多都是錯誤的,甚至包括一些權(quán)威媒體。例如,很多人都強調(diào)要前腳掌著地,但實際上這種著地方式會給小腿帶來很大的壓力,而所謂優(yōu)秀運動員的前腳掌著地,實際上是步頻加快后的假象。

    2013年,倪震楚開始跑步的時候,還沒有那么多培訓(xùn)機構(gòu),在他的跑友中,不受傷的也就是一兩個人。為了避免傷病,倪震楚買了很多書,又去找訓(xùn)練營,“免費的效果不好,花了很大功夫才找到第一個收費的訓(xùn)練營”。

    不被注意的風(fēng)險

    比起猝死,運動損傷是一種更為普遍的危險,卻罕為人知。

    孫英杰在退役后,辦了一個跑步俱樂部,為普通跑者提供跑步培訓(xùn)。

    孫英杰說,當(dāng)運動員時,她總被催促著多訓(xùn)練,如今當(dāng)了教練,她做的卻是,想辦法把學(xué)員們的跑量,控制在合理范圍內(nèi)。

    “大家不是跑得太少了,而是跑得太多了。”孫英杰說,有些學(xué)員的跑量甚至接近專業(yè)運動員比賽調(diào)整期的跑量,“以前我在運動隊,最累的賽前調(diào)整期,平均每月才跑500公里到600公里,但一些業(yè)余跑者,他們一個月的跑量已經(jīng)超過這個數(shù)字?!?/p>

    “這些跑者還要上班、帶孩子,而專業(yè)運動員每天就跑步、吃飯、睡覺三件事?!睂O英杰搞不懂,“他們哪來那么多時間跑步?”

    而且專業(yè)運動員還有營養(yǎng)師保障營養(yǎng),按摩師每天按摩,兩者的身體負擔(dān)完全不同。

    “像我現(xiàn)在跑個20公里,第二天身體都會難受。”但有些人為了在朋友圈曬跑量,為了得到點贊,就瘋狂刷跑量,在她看來,這樣的做法最終得不償失。

    她經(jīng)常得讓學(xué)員們把速度降下來。“我們在奧森公園訓(xùn)練跑步,我?guī)е蠹衣埽芏嗳怂查g跑過去,一個比一個快,而且都是些上了年紀(jì)的人,我當(dāng)時就很奇怪,跑這么快,是想干什么?”

    在她看來,運動的習(xí)慣才是跑步真正的目的,“堅持比跑得快難得多”。

    但許多跑者只要跑起來,就很難停下來,并且在傷病的溝通上,他們與專業(yè)醫(yī)生的分歧嚴(yán)重。

    楊渝平身邊就有朋友因為跑馬拉松出現(xiàn)了髕骨軟化,他建議要停訓(xùn)休息,結(jié)果對方覺得這簡直“晴天霹靂”。

    “他把重要的快樂來源和個人價值的實現(xiàn),建立在了長跑或者說馬拉松上。這些人賦予了馬拉松更多的意義,加入了很多人為因素和感情,超越了運動本身?!睏钣迤骄趩实卣f。

    有待完善的最后防線

    從2012年參與籌辦第一屆廣州馬拉松,智美體育集團大路跑公司副總經(jīng)理任俊燊已見證了這三年的發(fā)展。作為國內(nèi)最大的馬拉松賽事組織方,智美體育至今已經(jīng)舉辦了二十多場馬拉松。

    這三年,正是中國馬拉松賽事發(fā)展最快的三年?!芭c其他國家的賽事組織方不一樣,我們不但要組織比賽,而且還要做教育”。

    任俊燊坦言目前最讓人擔(dān)心的就是新選手,這部分人“安全意識不夠強,對安全問題不太重視”。

    每次賽前,最重要的就是要確保各種告知和提醒能傳達到每一個選手?!皬V馬比賽,我們要求領(lǐng)參賽包的時候,人一定要到現(xiàn)場,不能代領(lǐng),但實際上我們的目的就是確保參賽須知能到達每一個參賽者手里?!?/p>

    當(dāng)選手們走到賽場上,賽事的組織方就成了保護他們安全的最后一道防線。

    已經(jīng)成功舉辦九屆的東京馬拉松,在國際上被視為典范,原因就在于它保持了辦賽至今零死亡人數(shù)以及心臟驟停百分之百救活的紀(jì)錄。遺憾的是,中國最早的第一例在賽場上心臟驟停救活的案例,還是發(fā)生在2013年的無錫馬拉松上,當(dāng)時負責(zé)救援的是賽事醫(yī)療保障組織“第一反應(yīng)”。從2013年至今,“第一反應(yīng)”已從中國的馬拉松賽場上救活了10個人。

    “其實心臟驟停是概率事件,但決定結(jié)果不同的是每個賽事救援團隊的反應(yīng)速度?!薄暗谝环磻?yīng)”的負責(zé)人陸樂說,“心臟驟停發(fā)生后有一個黃金四分鐘的原理,必須在選手倒地的四分鐘之內(nèi)進行援救?!?/p>

    陸樂考察過東京馬拉松賽事組織,發(fā)現(xiàn)東京馬拉松能夠保證百分之百救活率的核心在于,它有一個常設(shè)的應(yīng)急醫(yī)療工作委員會。這個委員會從上一屆比賽結(jié)束之后就開始準(zhǔn)備,用一整年去完善整個救援系統(tǒng)。但國內(nèi)很多馬拉松賽事都是從賽前一個月才開始準(zhǔn)備搭建醫(yī)療保障團隊。

    陸樂進一步分析,國內(nèi)的比賽在救援保障人數(shù)上具有絕對優(yōu)勢,但是救援工作并不能靠人海戰(zhàn)術(shù),救援者的素質(zhì)很關(guān)鍵。

    實際上,這并不僅僅是馬拉松賽事的問題,而是整個中國社會急救力量薄弱的體現(xiàn)。

    (摘自《東西南北》)

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