小兒肺炎應(yīng)用喜炎平注射液治療的觀察*

王運(yùn)玉

(鄭州市婦幼保健院，河南 鄭州 450000)

小兒肺炎應(yīng)用喜炎平注射液治療的觀察*

王運(yùn)玉

(鄭州市婦幼保健院，河南 鄭州 450000)

目的 分析探討小兒肺炎患兒采用喜炎平治療的臨床治療效果以及相關(guān)表現(xiàn)。方法 選取我院2015年2月—2016年2月收治入院的小兒肺炎患兒94例，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各47例，對(duì)照組給予常規(guī)治療，觀察組在此基礎(chǔ)上結(jié)合喜炎平進(jìn)行治療，分析對(duì)比兩組患兒的臨床治療效果以及相關(guān)表現(xiàn)。結(jié)果 對(duì)照組47例患者中，20例顯效，12例有效，15例無(wú)效，總有效率68.1%；觀察組47例患者中，32例顯效，12例有效，3例無(wú)效，總有效率93.6%。兩組組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在小兒肺炎的臨床治療中，使用喜炎平治療后，取得了顯著的治療效果，而且沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，具有很高的安全性。因此，值得在臨床上大力推廣。

小兒肺炎；喜炎平；臨床效果

小兒肺炎是小兒時(shí)期的常見(jiàn)病和多發(fā)病，尤其多見(jiàn)于嬰幼兒，是指不同病原體或其他因素所致的肺部炎癥。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部固定濕啰音為主要特點(diǎn)，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)口周及指趾青紫。這些癥狀可突然出現(xiàn)，也可在發(fā)病前先有輕度的上呼吸道感染數(shù)日。肺炎是造成嬰兒夭折的主要原因之一，并且占我國(guó)住院兒童死亡的第一位，因此，對(duì)小兒肺炎必須引起足夠的重視。近年來(lái)確定病原體的可能性日漸增加，不同病原體的臨床表現(xiàn)也各有其特點(diǎn)[1]。小兒肺部感染后咳嗽是一種比較常見(jiàn)的癥狀，相關(guān)報(bào)道顯示約有60%的患兒在發(fā)生感染后會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，特別是在北方、冬春季更常見(jiàn)?，F(xiàn)臨床上因小兒肺炎的感染因素不一，所以采取的治療措施也大不相同[2]，本研究就常規(guī)治療和布喜炎平治療的臨床效果做比較，旨在分析有效的治療方法，保障小兒肺炎的治愈率，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月—2015年3月我院收治的小兒肺炎94例，所有患兒均符合小兒肺炎診斷。其中男50例，女44例，年齡2個(gè)半月～3歲，平均年齡1.2±0.3歲。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各47例患兒。排除嚴(yán)重的心、肝、腎器官功能損害者、精神障礙者、急性傳染病進(jìn)行期患兒。兩組患者在性別、年齡等一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)治療方法，包括一般治療：保持病房空氣環(huán)境的流通，維持室溫在20 ℃左右，病室濕度為60%左右，在飲食上給予清淡易消化飲食，避免并發(fā)癥的發(fā)生。藥物治療：根據(jù)情況選擇合適的抗生素治療，選取原則為：(1)臨床與實(shí)驗(yàn)室的資料針對(duì)可能的病原體選擇。(2)選用病原敏感的抗生素治療。(3)根據(jù)患兒的病情嚴(yán)重程度選擇，如是支原體肺炎，則需選用大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)藥物，如是病毒性肺炎，可選用抗病毒藥物。對(duì)癥治療：根據(jù)患兒情況給予吸氧、吸痰等治療措施，并嚴(yán)密觀察患兒病情[3]。

觀察組在此基礎(chǔ)上結(jié)合喜炎平進(jìn)行治療；選用江西青峰藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的喜炎平注射液5 ml(125 mg)(國(guó)藥準(zhǔn)字Z20026249)方法為：靜脈滴注：一日250～500 mg。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)2015年《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，顯效：患兒的癥狀、體征有明顯的改善，實(shí)驗(yàn)室檢查的相關(guān)數(shù)據(jù)達(dá)到正常水平；有效：患兒的癥狀、體征有輕微的改善，實(shí)驗(yàn)室檢查的白細(xì)胞計(jì)數(shù)仍比正常水平高；無(wú)效：患兒的癥狀、體征未見(jiàn)任何改善，實(shí)驗(yàn)室檢查的數(shù)據(jù)未見(jiàn)變化[3]。總有效率=(顯效+有效)/總?cè)藬?shù)×100%[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

對(duì)照組47例患者中，20例顯效，12例有效，15例無(wú)效，總有效率68.1%；觀察組47例患者中，32例顯效，12例有效，3例無(wú)效，總有效率93.6%。兩組組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1 兩組患者療效比較[n，(%)]

3 討 論

肺炎是指多種病原微生物和其他致病因素在肺部引起的炎癥，其病原特點(diǎn)是在肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)有滲出性炎癥，使肺組織呈或多或少的病變。當(dāng)小兒的機(jī)體發(fā)生感染，可導(dǎo)致呼吸道內(nèi)由于炎癥所致的分泌物逐漸增加，呼吸道逐漸被阻塞，相繼導(dǎo)致咳嗽的發(fā)生，長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽導(dǎo)致肺不張的發(fā)生，并會(huì)對(duì)正常的肺部，通氣功能產(chǎn)生影響。肺炎的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽，患兒常伴有氣促、呼吸增快、鼻翼煽動(dòng)、喘憋等。發(fā)熱往往是小兒肺炎的早期表現(xiàn)，是由于病毒、細(xì)菌等病原微生物侵及肺臟，使肺臟充血、水腫，形成炎性浸潤(rùn)所致。 家長(zhǎng)可以通過(guò)觀察患兒有無(wú)呼吸增快和胸部凹陷來(lái)確定小兒有無(wú)肺炎和判斷肺炎病情的輕重[5]。小兒肺炎和成人肺炎不一樣，成人肺炎多為大葉性肺炎，是由肺炎雙球菌引起的。小兒肺炎主要是小葉性肺炎，是由肺炎雙球菌、葡萄球菌及流感桿菌引起的，病菌主要侵犯患兒支氣管、肺泡，因此，不能用成人的治療方式來(lái)對(duì)待小兒肺炎[6]。喜炎平是臨床上作用顯著的抗炎退熱藥物，也是一種由穿心蓮脂磺化物研制而成的中藥注射劑。在現(xiàn)如今抗生素被濫用的情況下，喜炎平其良好的抗炎、退熱、抗病毒作用使得其廣泛應(yīng)用與上呼吸道感染、小兒肺炎、支氣管炎、小兒腹瀉等方面的治療上[7]。據(jù)本研究結(jié)果顯示對(duì)照組47例患者中，20例顯效，12例有效，15例無(wú)效，總有效率68.1%；觀察組47例患者中，32例顯效，12例有效，3例無(wú)效，總有效率93.6%。兩組組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P< 0.05)。由此可見(jiàn)，在小兒肺炎的臨床治療上應(yīng)用喜炎平具有顯著的臨床效果。

綜上所述，在小兒肺炎的臨床治療中，使用喜炎平治療后，取得了顯著的效果，而且沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，具有很高的安全性。因此，值得在臨床上大力推廣。

[1] 李代斌.喜炎平注射液治療小兒肺炎療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2011,05(4):192-193.

[2] 趙旭.小兒肺炎治療中喜炎平注射液的應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,18:148-149.

[3] 羅雅萍.小兒肺炎應(yīng)用喜炎平注射液的臨床探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(47):356-357.

[4] 張華.喜炎平注射液治療小兒肺炎作用觀察[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2015,5:142-142.

[5] 郭紅,王薇,王秀華，等.喜炎平注射液聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(15):235.

[6] 郭愛(ài)紅.喜炎平注射液在小兒肺炎治療中的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,17:114-114,115.

[7] 李曉品.喜炎平注射液在小兒肺炎治療中的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,18:284-285.

Observation on treatment of pediatric pneumonia application of Xiyanping Injection

WANG Yun-yu

(Maternal and Child Health Care Hospital of Zhengzhou, Zhengzhou 450000，China)

Objective: To explore the clinical effect of the treatment of children with pneumonia and related to the performance of Xiyanping injection. Methods: 94 cases of pediatric pneumonia in our hospital from February 2015 to February 2016 admitted to hospital, they were randomly divided into observation group and control group with 47 cases in each group, the control group was given routine treatment, the observation group on the basis of Xiyanping for treatment, analysis of clinical therapeutic effect of the two groups were compared and the related performance. Results: 47 patients in the control group, 20 cases were cured, 12 cases effective, 15 cases ineffective, the total efficiency of 68.1%; 47 patients in the observation group, 32 cases were cured, 12 cases were effective, 3 cases ineffective, the total efficiency difference of 93.6%. between the two groups was statistically significant (P< 0.05). Conclusion: in the clinical treatment of pediatric pneumonia, use Xiyanping treatment, achieved remarkable curative effect, and no obvious adverse reaction, high safety therefore, it is worthy of clinical promotion.

pneumonia; Xiyanping; clinical effect

王運(yùn)玉(1982—)，女，河南南陽(yáng)人，碩士，主要從事臨床兒科工作。

R725.6

A

1004-7115(2017)02-168-02

10.3969/j.issn.1004-7115.2017.02.017

2016-11-19)