高校護(hù)生對(duì)月子中心的認(rèn)知及就業(yè)需求調(diào)查分析

朱 慧，馮玉娟，廖 力，曾淑賢

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高校護(hù)生對(duì)月子中心的認(rèn)知及就業(yè)需求調(diào)查分析

朱 慧，馮玉娟，廖 力，曾淑賢

[目的]了解高校護(hù)生對(duì)月子中心的認(rèn)知及需求現(xiàn)狀，為促進(jìn)我國(guó)母嬰服務(wù)行業(yè)的發(fā)展及豐富護(hù)生的就業(yè)選擇提供依據(jù)。[方法]采用整群隨機(jī)抽樣法，抽取某省3所本科院校護(hù)生589名進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。[結(jié)果]在家由家人照護(hù)(51.4%)和月子中心(29.5%)是高校護(hù)生選擇坐月子的兩種主要方式；66.9%的護(hù)生對(duì)月子中心不了解，不同學(xué)歷、戶(hù)口所屬地護(hù)生對(duì)月子中心的認(rèn)知差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；12.5%的護(hù)生畢業(yè)后愿意去月子中心就業(yè)。[結(jié)論]高校護(hù)理專(zhuān)業(yè)可增設(shè)母嬰保健相關(guān)專(zhuān)業(yè)課程，在發(fā)展新興母嬰產(chǎn)業(yè)的同時(shí)促進(jìn)護(hù)生就業(yè)渠道多樣化。

護(hù)生；月子中心；認(rèn)知；需求；就業(yè)；母嬰保健

月子中心始于20世紀(jì)80年代的中國(guó)臺(tái)灣，是集產(chǎn)后形體恢復(fù)、心理護(hù)理、健康保健和嬰兒喂養(yǎng)等為一體的專(zhuān)業(yè)性、綜合型母嬰護(hù)理機(jī)構(gòu)[1]。2016年1月起，我國(guó)開(kāi)始實(shí)施“全面二孩”政策，生育高峰即將到來(lái)，月子中心、月嫂等母嬰產(chǎn)業(yè)將呈井噴式發(fā)展。大學(xué)生群體大多數(shù)為80后、90后，是新生育政策主要受影響者[2]，一方面此群體已經(jīng)或即將步入婚育期，母嬰保健意識(shí)較強(qiáng)，母嬰服務(wù)需求增大；另一方面，隨著護(hù)理本科生和碩士生就業(yè)形勢(shì)日益嚴(yán)峻[3-4]，月子中心行業(yè)可發(fā)展為護(hù)理人才就業(yè)的潛在方向。本研究旨在了解護(hù)生對(duì)月子中心的認(rèn)知及需求現(xiàn)狀，為開(kāi)辟護(hù)理人才就業(yè)新路徑及促進(jìn)我國(guó)母嬰保健服務(wù)事業(yè)發(fā)展提供科學(xué)依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 采用整群抽樣法，于2016年4月—5月以班級(jí)為單位，抽取某省3所本科院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生、研究生共600人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。

1.2 調(diào)查工具 自制調(diào)查問(wèn)卷包括3部分。①個(gè)人基本信息：包括年齡、戶(hù)口所屬地、經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度、婚育情況等。②產(chǎn)褥期母嬰保健知識(shí)掌握情況：包括產(chǎn)婦和嬰兒保健知識(shí)認(rèn)知2部分共17個(gè)條目。對(duì)掌握程度進(jìn)行分級(jí)，完全掌握計(jì)5分，大部分掌握計(jì)4分，一般掌握計(jì)3分，掌握一點(diǎn)點(diǎn)計(jì)2分，完全不懂計(jì)1分。得分范圍為17分～85分，分?jǐn)?shù)越高，表示對(duì)相關(guān)知識(shí)掌握程度越高。③對(duì)月子中心認(rèn)知及需求：包括對(duì)產(chǎn)后坐月子的態(tài)度、對(duì)月子中心的認(rèn)知及需求、月子中心需求的影響因素3個(gè)方面，共10個(gè)條目。經(jīng)檢驗(yàn)該問(wèn)卷具有良好的信度和效度。

1.3 調(diào)查方法 采用問(wèn)卷調(diào)查法，調(diào)查前對(duì)所有調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，應(yīng)用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)及統(tǒng)一調(diào)查問(wèn)卷對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行匿名調(diào)查，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放問(wèn)卷，20 min后收回。共發(fā)放問(wèn)卷600份，回收有效問(wèn)卷589份，有效率為98.2%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將所有有效問(wèn)卷統(tǒng)一編號(hào)，利用Epidata3.0雙錄入建立數(shù)據(jù)庫(kù)，應(yīng)用SPSS 18.0軟件進(jìn)行分析，采用一般描述性分析(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差、頻數(shù)、構(gòu)成比)、t檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)、方差分析等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 基本情況 589名調(diào)查對(duì)象全部為女生，20歲～25歲555人，26歲～30歲25人，31歲以上9人；本科生398人，研究生191人；農(nóng)村戶(hù)口335人，城鎮(zhèn)戶(hù)口254人；家庭人均月收入2000元以下192人，2001元～5 000元283人，5 001元～7 000元89人，7 000元以上25人；未婚未育553人，已婚未育17人，已婚已育19人。

2.2 高校護(hù)生對(duì)產(chǎn)褥期母嬰保健知識(shí)掌握現(xiàn)狀 高校護(hù)生對(duì)產(chǎn)褥期母嬰保健知識(shí)認(rèn)知得分為(29.22±12.74)分(總分17分～85分)，產(chǎn)褥期母嬰保健知識(shí)認(rèn)知相對(duì)較低的5項(xiàng)為，嬰兒異?；顒?dòng)的識(shí)別(1.43分±0.73分)，嬰兒常見(jiàn)疾病預(yù)防及護(hù)理(1.49分±0.79分)分，產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理(1.51分±0.77分)，嬰兒預(yù)防接種(1.60分±0.90分)，母乳喂養(yǎng)及乳房護(hù)理(1.61分±0.93分)。不同人口學(xué)資料護(hù)生的認(rèn)知得分比較見(jiàn)表1。

項(xiàng)目人數(shù)認(rèn)知得分統(tǒng)計(jì)值P年齡 <25歲55528.29±11.93 25歲～2539.84±13.34F=15.0350.000 >30歲 956.00±10.85戶(hù)口所屬地 農(nóng)村戶(hù)口33525.38±10.32t=-6.5990.002 城鎮(zhèn)戶(hù)口25434.28±13.82家庭人均月收入 <2000元19226.39±11.92 2000元～28327.80±11.94F=18.7260.000 5000元～8936.99±13.23 >7000元2538.80±11.30文化程度 本科生39824.38±10.18t=-14.2160.000 研究生19138.33±12.72婚育狀況 未婚未育55328.38±11.92 已婚未育1726.41±7.06 F=35.1720.000 已婚已育1955.95±10.62

2.3 高校護(hù)生對(duì)產(chǎn)后坐月子的態(tài)度 坐月子是中國(guó)傳統(tǒng)習(xí)俗[5]，73.4%的護(hù)生強(qiáng)調(diào)女性產(chǎn)后坐月子的重要性；但由于大學(xué)生群體較年輕，又受到西方文化和思潮的影響，對(duì)女性產(chǎn)后坐月子的習(xí)俗觀(guān)念也有所改變，22.7%表示產(chǎn)后坐月子不重要或無(wú)所謂，3.9%不清楚坐月子的重要性。隨著社會(huì)和醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，科學(xué)證實(shí)傳統(tǒng)月子模式受一些陳規(guī)陋習(xí)約束，存在大量健康隱患[6-7]，92.5%護(hù)生認(rèn)為產(chǎn)褥期非常有必要接受專(zhuān)業(yè)的母嬰保健護(hù)理及指導(dǎo)。

2.4 高校護(hù)生對(duì)月子中心的認(rèn)知及需求

2.4.1 對(duì)月子中心的認(rèn)知現(xiàn)狀 66.9%的護(hù)生表示聽(tīng)說(shuō)過(guò)月子中心，但不了解；17.3%的護(hù)生從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)；僅15.8%對(duì)月子中心比較了解。不同學(xué)歷、不同婚育狀況及不同戶(hù)口所屬地的護(hù)生對(duì)月子中心的認(rèn)知情況見(jiàn)表2。

表2 高校護(hù)生對(duì)月子中心的認(rèn)知情況 人(%)

2.4.2 高校護(hù)生對(duì)坐月子的意愿場(chǎng)所(見(jiàn)表3)

表3 高校護(hù)生產(chǎn)后坐月子的意愿場(chǎng)所(n=589) 人(%)

2.4.3 高校護(hù)生對(duì)產(chǎn)后坐月子方式的選擇(見(jiàn)表4)

表4 高校護(hù)生產(chǎn)后坐月子方式的選擇情況(n=589)

2.4.4 是否選擇月子中心的主要考慮因素 對(duì)于產(chǎn)后是否會(huì)選擇月子中心來(lái)坐月子，14.8%的護(hù)生表示會(huì)，16.6%表示不會(huì)；由于護(hù)生群體絕大多數(shù)尚未發(fā)生“婚”“育”實(shí)際行為，加之未來(lái)受個(gè)人觀(guān)念和家庭狀況等因素影響，68.6%護(hù)生對(duì)月子中心持觀(guān)望態(tài)度。影響其選擇的因素是多方面的，選擇月子中心主要考慮因素(多選題)是：更專(zhuān)業(yè)、更全面的母嬰保健護(hù)理及指導(dǎo)(73.2%)、不想家人太辛苦(22.2%)、避免家庭矛盾的困擾(8.7%)；不選擇月子中心主要考慮因素是：家里生活環(huán)境較熟悉，更方便、更放心(36.7%)，月子中心消費(fèi)太貴(34.5%)，居家坐月子有利于更快適應(yīng)母親角色(22.2%)，家里長(zhǎng)輩有能力照顧好自己和小孩(14.8%)。

2.4.5 就業(yè)需求 12.5%的護(hù)生畢業(yè)后愿意去月子中心工作，87.5%的護(hù)生有其他需求。

3 討論

3.1 高校護(hù)生對(duì)母嬰保健知識(shí)的認(rèn)知有待加強(qiáng) 本調(diào)查結(jié)果顯示：護(hù)生產(chǎn)褥期母嬰保健知識(shí)的認(rèn)知得分為29.22分±12.74分(總分17分～85分)，認(rèn)知有待進(jìn)一步加強(qiáng)。研究生知識(shí)掌握情況優(yōu)于本科生，原因在于隨著理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐時(shí)間的累積，對(duì)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握度增加。已婚已育者相對(duì)于未婚未育者，由于具備養(yǎng)育經(jīng)驗(yàn)，相關(guān)知識(shí)認(rèn)知程度較高。城鎮(zhèn)戶(hù)口的護(hù)生認(rèn)知明顯高于農(nóng)村戶(hù)口的護(hù)生，由于在農(nóng)村成長(zhǎng)的護(hù)生長(zhǎng)期受傳統(tǒng)習(xí)俗影響，傳統(tǒng)坐月子觀(guān)念較深，而作為現(xiàn)代護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才，科學(xué)、專(zhuān)業(yè)的母嬰保健護(hù)理知識(shí)才是護(hù)生真正需要的。因此，高校護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)可增設(shè)母嬰保健護(hù)理或產(chǎn)褥期延續(xù)性護(hù)理等專(zhuān)業(yè)課程，加強(qiáng)護(hù)生對(duì)產(chǎn)褥期母嬰保健知識(shí)和技能的掌握。

3.2 高校護(hù)生對(duì)月子中心的需求分析

3.2.1 認(rèn)知需求 本調(diào)查結(jié)果顯示：66.9%的護(hù)生對(duì)月子中心并不了解，且農(nóng)村戶(hù)口相比城鎮(zhèn)戶(hù)口護(hù)生對(duì)月子中心的認(rèn)知程度更低，表明月子中心的服務(wù)和消費(fèi)理念目前在中小型城市尤其是農(nóng)村尚未普及。此新興產(chǎn)業(yè)想要真正促進(jìn)我國(guó)婦幼保健事業(yè)的發(fā)展，就必須拓展市場(chǎng)，由北京、上海、廣州、深圳等發(fā)達(dá)地區(qū)逐漸向中小型城市滲透，打破目前的高端消費(fèi)現(xiàn)狀，實(shí)現(xiàn)消費(fèi)人群一般化。

3.2.2 生活需求 坐月子是中國(guó)國(guó)粹，國(guó)外并無(wú)坐月子習(xí)俗[8]。隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，傳統(tǒng)坐月子模式及觀(guān)念逐漸向現(xiàn)代轉(zhuǎn)型，月子中心將占據(jù)母嬰市場(chǎng)的主體[9]。29.5%護(hù)生表示產(chǎn)后將選擇月子中心，一方面，月子中心能提供專(zhuān)業(yè)、全面的母嬰保健護(hù)理及指導(dǎo)，利于產(chǎn)后恢復(fù)及適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變；另一方面，減輕了家人的照護(hù)負(fù)擔(dān)，也有效避免了家庭矛盾的產(chǎn)生，促進(jìn)了家庭和睦。

3.2.3 就業(yè)需求 調(diào)查結(jié)果顯示，12.5%的護(hù)生畢業(yè)后愿意去月子中心工作。近年來(lái)，隨著我國(guó)護(hù)理事業(yè)快速發(fā)展和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展，各醫(yī)學(xué)類(lèi)高校開(kāi)始擴(kuò)招護(hù)理人才，使得護(hù)生就業(yè)形勢(shì)日益嚴(yán)峻[10]。高學(xué)歷護(hù)理人才流失是國(guó)家教育及衛(wèi)生資源的極大浪費(fèi)[11]，而推動(dòng)月子中心產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展，亟須大量高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)護(hù)理人才。因此，將發(fā)展新興母嬰產(chǎn)業(yè)與促進(jìn)護(hù)生就業(yè)結(jié)合，在解決月子中心專(zhuān)業(yè)護(hù)理人才缺失問(wèn)題的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)護(hù)生就業(yè)渠道多樣化。

4 小結(jié)

隨著“全面二孩”時(shí)代的到來(lái)，月子中心母嬰產(chǎn)業(yè)必將得到更大的發(fā)展。但是，專(zhuān)業(yè)護(hù)理人才的極度缺乏是制約其發(fā)展的一大瓶頸。因此，應(yīng)注重對(duì)相關(guān)專(zhuān)業(yè)護(hù)理人才的培養(yǎng)，高校護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程可增設(shè)母嬰保健相關(guān)專(zhuān)業(yè)課程，護(hù)生的實(shí)習(xí)和就業(yè)范圍可延伸至月子中心行業(yè)，有助于就業(yè)選擇多樣化，也在一定程度上緩解護(hù)生的就業(yè)壓力。

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(本文編輯張建華)

Survey and analysis of cognition and employment demand of the confinement center of college nursing students

Zhu Hui,Feng Yujuan,Liao Li，etal
(Public Sanitation College of Nanhua University,Hunan 421001 China)

朱慧，護(hù)士，碩士研究生在讀，單位：421001，南華大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院；馮玉娟、廖力單位：421001，南華大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院；曾淑賢(通訊作者)單位：410000，湖南省婦幼保健院。

G642.45

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.12.040

1009-6493(2017)12-1525-03

2016-08-04；

2017-03-20)

引用信息 朱慧，馮玉娟，廖力，等.高校護(hù)生對(duì)月子中心的認(rèn)知及就業(yè)需求調(diào)查分析[J].護(hù)理研究，2017，31(12)：1525-1527.