新媒體信息技術(shù)在我國(guó)醫(yī)學(xué)健康教育中的應(yīng)用趨勢(shì)分析

王蘭蘭,李 瑤,肖 倩

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新媒體信息技術(shù)在我國(guó)醫(yī)學(xué)健康教育中的應(yīng)用趨勢(shì)分析

王蘭蘭,李 瑤,肖 倩

[目的]分析新媒體技術(shù)在我國(guó)醫(yī)學(xué)健康教育領(lǐng)域中的應(yīng)用趨勢(shì)，為今后的應(yīng)用研究提供參考。[方法]檢索中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CNKI)和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)，在“題名”字段和“關(guān)鍵字”字段分別檢索“健康教育”，發(fā)表時(shí)間限定在2000年1月1日—2015年12月31日，從中篩選出采用新媒體技術(shù)開(kāi)展健康教育的有關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。[結(jié)果]共檢出658篇文獻(xiàn)，分別發(fā)表在193種期刊上，文獻(xiàn)數(shù)量呈逐年上升趨勢(shì)，尤其近8年相關(guān)研究報(bào)道增加迅速；作者來(lái)自227個(gè)單位，以臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主，占69.6%；文獻(xiàn)以科研論文為主(68.5%)，其次為經(jīng)驗(yàn)介紹、綜述、學(xué)位論文和會(huì)議論文；研究對(duì)象以慢性病病人居多，占42.3%；媒體類型以網(wǎng)絡(luò)媒體和手機(jī)/通訊媒體為主，占63.5%；文獻(xiàn)以中文引文為主，占63.5%；論文被引10次及以上者共71篇，占10.8%；最高被引頻次33次；32篇論文有基金資助，占4.9%。[結(jié)論]新媒體技術(shù)在我國(guó)醫(yī)學(xué)健康教育領(lǐng)域中的應(yīng)用已受到關(guān)注和重視，但需要根據(jù)目標(biāo)人群特點(diǎn)和需求，利用新媒體技術(shù)開(kāi)發(fā)恰當(dāng)?shù)?、有針?duì)性、可持續(xù)使用的健康教育平臺(tái)，同時(shí)需要增加經(jīng)費(fèi)投入，促進(jìn)新媒體技術(shù)在我國(guó)健康教育中的應(yīng)用研究。

新媒體；信息技術(shù)；健康教育；文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)；應(yīng)用

“新媒體”是以數(shù)字信息技術(shù)為基礎(chǔ)，能夠使傳播信息大為擴(kuò)展、傳播速度加快、傳播方式豐富，與傳統(tǒng)媒體迥異的新型媒體[1]。相對(duì)傳統(tǒng)媒體(廣播、電視、報(bào)紙、雜志等)而言，新媒體以網(wǎng)絡(luò)媒體為代表，跨越了時(shí)間和地域限制，傳播形式主要表現(xiàn)為數(shù)字化、移動(dòng)化、人性化和互動(dòng)化[2]。新媒體具有5 個(gè)構(gòu)成要素:建立在數(shù)字技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)基礎(chǔ)上；信息呈現(xiàn)的方式是多媒體；具有全天候和全覆蓋的特征；在技術(shù)、運(yùn)營(yíng)、產(chǎn)品、服務(wù)等商業(yè)模式上具有創(chuàng)新性；邊界不斷變化并呈現(xiàn)出媒介融合的趨勢(shì)。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)發(fā)展不斷變化，新媒體的形式主要包括移動(dòng)通訊類、互聯(lián)網(wǎng)類、新電視技術(shù)等[3]。新媒體具有傳播與更新速度快、成本低、信息量大、內(nèi)容豐富、全球傳播等優(yōu)勢(shì)，已被應(yīng)用到我國(guó)健康教育中。為了解新媒體信息技術(shù)在我國(guó)醫(yī)學(xué)健康教育領(lǐng)域中的應(yīng)用趨勢(shì)，現(xiàn)從文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的角度，對(duì)2000年—2015年發(fā)表的有關(guān)新媒體信息技術(shù)在我國(guó)醫(yī)學(xué)健康教育領(lǐng)域中應(yīng)用的文獻(xiàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并為今后我國(guó)健康教育中新媒體技術(shù)應(yīng)用的發(fā)展和研究提供參考。

1 方法

1.1 文獻(xiàn)檢索與篩選 檢索中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CNKI)和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)，在“題名”字段和“關(guān)鍵字”字段分別檢索“健康教育”，發(fā)表時(shí)間限定在2000年1月1日—2015年12月31日，從中篩選出采用新媒體技術(shù)開(kāi)展健康教育的文獻(xiàn)共658篇進(jìn)行計(jì)量學(xué)分析。

1.2 建立數(shù)據(jù)庫(kù)并錄入文獻(xiàn)信息 根據(jù)本研究的目的和文獻(xiàn)內(nèi)容，應(yīng)用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，收集兩大類文獻(xiàn)信息。①文獻(xiàn)基本情況：包括文題、文獻(xiàn)第一作者發(fā)表期刊、發(fā)表年份、文獻(xiàn)類型、引文情況、被引頻次、基金來(lái)源等；②文獻(xiàn)主要內(nèi)容：包括研究對(duì)象、媒體類型等。對(duì)以上指標(biāo)進(jìn)行界定和編碼，對(duì)每一篇文獻(xiàn)進(jìn)行評(píng)閱并摘取以上信息，錄入相應(yīng)的文字或代碼。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用Excel軟件對(duì)檢出文獻(xiàn)從發(fā)表年代、著者、著者單位、發(fā)表期刊、研究對(duì)象、媒體類型、引文情況、被引情況、基金資助情況等方面進(jìn)行計(jì)量學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 文獻(xiàn)分布 658篇文獻(xiàn)來(lái)源于193種期刊，期刊分布相對(duì)比較分散，平均發(fā)文量3.4篇。其中發(fā)文5篇以上的期刊有8種，分別是：《中國(guó)健康教育》32篇，《護(hù)理學(xué)雜志》10篇，《中國(guó)婦幼保健》9篇，《護(hù)理學(xué)報(bào)》8篇，《中國(guó)全科醫(yī)學(xué)》8篇，《中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生》8篇，《中華護(hù)理雜志》7篇，《齊魯護(hù)理雜志》5篇。文獻(xiàn)數(shù)量呈逐年上升趨勢(shì)，尤其近8年相關(guān)的研究報(bào)道增加迅速。2008年—2015年共發(fā)表556篇，占總發(fā)文數(shù)量的84.5%，具體趨勢(shì)見(jiàn)圖1。

圖1 應(yīng)用新媒體技術(shù)進(jìn)行醫(yī)學(xué)健康教育的文獻(xiàn)數(shù)量年度變化趨勢(shì)

2.2 作者分布 658篇文獻(xiàn)共涉及作者1 393人，以第一作者發(fā)文3篇以上者9人，發(fā)文數(shù)量最多者5篇。有396篇論文為2名或多名作者共同完成，合作率為60.2%，篇均作者數(shù)量為2.12人。作者來(lái)自227個(gè)單位，以臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主(69.6%)，但單位分布較分散，平均每家單位發(fā)文2.9篇。這些文獻(xiàn)分別由29個(gè)省、直轄市、自治區(qū)作者完成，按地區(qū)發(fā)文數(shù)量，排在前5位的依次為廣東省(48篇)、四川省(42篇)、北京市(38篇)、浙江省(35篇)、上海市(32篇)。

2.3 論文類型 658篇文獻(xiàn)中，以科研論文數(shù)量居多，具體見(jiàn)表1。

表1 基于新媒體技術(shù)的醫(yī)學(xué)健康教育論文所屬類型(n=658)

2.4 研究對(duì)象 658篇文獻(xiàn)中，有明確研究對(duì)象者527篇，其中針對(duì)慢性病病人的研究居多，具體見(jiàn)表2。

表2 基于新媒體技術(shù)的醫(yī)學(xué)健康教育論文研究對(duì)象(n=527)

2.5 媒體類型 文獻(xiàn)中涉及的新媒體類型主要包括網(wǎng)絡(luò)媒體(如博客/微博等，占41.9%)、手機(jī)/通訊媒體(如短信/微信/QQ/飛信等，占21.6%)、醫(yī)院或社區(qū)開(kāi)發(fā)的交互平臺(tái)/信息系統(tǒng)(14.9%)、數(shù)字化報(bào)紙(8.6%)/期刊(7.3%)/廣播(3.1%)等，具體見(jiàn)圖2。

圖2 媒體類型分布

2.6 引文、論文被引頻次與基金資助情況 658篇文獻(xiàn)中共引文4561條，其中中文引文2896條(63.5%)，外文引文1 665條(36.5%)。論文被引10次及以上者共71篇(10.8%)，最高被引頻次33次，居于前10位的高被引文章見(jiàn)表3。有32篇(4.9%)論文受到基金資助，其中國(guó)家級(jí)科學(xué)基金資助5篇，省市級(jí)研究基金資助23篇，4篇為局級(jí)及以下。

表3 被引頻次居于前10位的健康教育文獻(xiàn)

3 討論

文獻(xiàn)計(jì)量法是以各種文獻(xiàn)外部特征為研究對(duì)象的一種量化分析方法，主要通過(guò)研究文獻(xiàn)情報(bào)的分布結(jié)構(gòu)、數(shù)量關(guān)系、變化規(guī)律和定量管理,采用數(shù)學(xué)與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法來(lái)描述、評(píng)價(jià)和預(yù)測(cè)科學(xué)技術(shù)的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)[4]。在幾十年的發(fā)展中,文獻(xiàn)計(jì)量法的應(yīng)用領(lǐng)域不斷拓寬,內(nèi)容包括作者分布規(guī)律、文獻(xiàn)分散增長(zhǎng)規(guī)律、引文分析等[4]。近年來(lái)，新媒體技術(shù)在健康教育中的應(yīng)用逐年增加。本研究通過(guò)文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法系統(tǒng)回顧了有關(guān)新媒體技術(shù)在我國(guó)醫(yī)學(xué)健康教育領(lǐng)域中應(yīng)用情況和發(fā)展規(guī)律。

3.1 文獻(xiàn)數(shù)量呈逐年上升趨勢(shì)，新媒體技術(shù)逐漸彰顯出優(yōu)勢(shì) 從發(fā)文數(shù)量看，我國(guó)健康教育中應(yīng)用新媒體技術(shù)的相關(guān)文獻(xiàn)數(shù)量呈逐年上升趨勢(shì)，尤其在2008年—2015年的研究報(bào)道增加迅速。這8年發(fā)文數(shù)量占總發(fā)文數(shù)量的84.5%，2014年、2015年的年發(fā)文量均在100篇以上，這與我國(guó)信息化發(fā)展趨勢(shì)相吻合。隨著信息化時(shí)代的到來(lái)，越來(lái)越多的健康教育工作者開(kāi)始嘗試?yán)眯旅襟w信息技術(shù)來(lái)促進(jìn)健康教育工作的開(kāi)展，新媒體技術(shù)在我國(guó)健康教育中的應(yīng)用受到越來(lái)越多的關(guān)注，相關(guān)研究也越來(lái)越被重視。新媒體技術(shù)相比傳統(tǒng)媒體，具有明顯的優(yōu)勢(shì)：它將平面媒體信息獲取的枯燥性、延遲性、非互動(dòng)性等不足的方面整合，運(yùn)用數(shù)字技術(shù)、無(wú)線技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)三方面改善了健康教育受眾群體對(duì)于信息量冗雜的劣勢(shì)，使得信息在保證量的基礎(chǔ)上能使多個(gè)受眾群體得到及時(shí)的溝通反饋，更大限度地清除了信息的冗余[5]。新媒體技術(shù)以其形式豐富、互動(dòng)性強(qiáng)、渠道廣泛、覆蓋率高、精準(zhǔn)到達(dá)、性價(jià)比高、推廣方便等特點(diǎn)，在健康教育領(lǐng)域逐漸發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。

3.2 研究核心群體雖顯雛形，但優(yōu)勢(shì)研究力量尚未形成 統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：658篇相關(guān)論文發(fā)表在193種期刊上，文獻(xiàn)的期刊分布相對(duì)比較分散；作者來(lái)自227個(gè)單位，以臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主(占69.6%)，但單位分布較分散。期刊和作者分布的分散說(shuō)明新媒體技術(shù)受到了普遍的關(guān)注，多數(shù)學(xué)者已意識(shí)到新媒體技術(shù)在健康教育中發(fā)揮著不可忽視的作用。某學(xué)術(shù)專業(yè)領(lǐng)域的研究要形成核心，有兩個(gè)重要條件：①開(kāi)辟一個(gè)持久、穩(wěn)定的論壇；②形成一個(gè)較“權(quán)威”的多產(chǎn)作者群體[6]。本研究中發(fā)文5篇以上的期刊有8種，可視為研究新媒體在健康教育中應(yīng)用的雛形期刊群，但雛形期刊群中刊登的文章占總體文章的比例相對(duì)較少。目前尚沒(méi)有專門的期刊或?qū)Ｖ鴮?duì)此方面有特別深入的研究，也沒(méi)有權(quán)威作者群體，同時(shí)研究力度也不夠，未來(lái)需要更多的專業(yè)人員和更多專業(yè)機(jī)構(gòu)的投入，需要從事信息技術(shù)方面的人員在專業(yè)技術(shù)方面增加研究力度和深度，為醫(yī)護(hù)工作者提供技術(shù)支持。今后在健康教育中新媒體技術(shù)應(yīng)用方面，百花齊放的同時(shí)，也需要一些機(jī)構(gòu)和研究學(xué)者集中優(yōu)勢(shì)，在信息化飛速發(fā)展的今天，開(kāi)發(fā)更多、更好的信息化產(chǎn)品，以提高健康教育工作的實(shí)效。

3.3 新媒體技術(shù)更多地應(yīng)用于慢性病病人的健康教育中 隨著我國(guó)人口老齡化和疾病譜的變化，慢性病在醫(yī)療服務(wù)中所占比重不斷攀升，正在嚴(yán)重危害著人類的生命健康，個(gè)人健康管理正被越來(lái)越多的人接受和重視，相關(guān)指導(dǎo)部門已明確將慢性病防控信息化融入衛(wèi)生信息化建設(shè)。如何使用先進(jìn)的信息技術(shù)，以病人為中心，高效整合醫(yī)療服務(wù)資源，實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通和資源共享，創(chuàng)新慢性病健康管理體系，提高慢性病監(jiān)測(cè)與信息管理水平，已經(jīng)成為中國(guó)當(dāng)前慢性病管控的關(guān)鍵問(wèn)題之一。因此，很多醫(yī)護(hù)人員不斷嘗試采用信息技術(shù)來(lái)推進(jìn)健康教育工作的開(kāi)展。有研究發(fā)現(xiàn)：應(yīng)用新媒體技術(shù)開(kāi)展對(duì)慢性病病人的健康教育的文獻(xiàn)相對(duì)較多[7-8]，這與國(guó)內(nèi)信息化發(fā)展趨勢(shì)及慢性病健康教育有關(guān)。未來(lái)將建立一體化的慢性病管理健康檔案信息化平臺(tái)，將綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療管理信息系統(tǒng)和基層居民健康檔案管理系統(tǒng)鏈接，逐步實(shí)現(xiàn)慢性病病人的診療、健康檔案等信息互聯(lián)互通、資源共享，并在此基礎(chǔ)上，建立社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理體系，以健康檔案為中心，集社區(qū)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育指導(dǎo)于一體，動(dòng)態(tài)、互動(dòng)、連續(xù)、有效地對(duì)慢性病病人進(jìn)行健康教育和管理。

3.4 新媒體類型以網(wǎng)絡(luò)媒體和手機(jī)媒體應(yīng)用較多見(jiàn) 網(wǎng)絡(luò)媒體和手機(jī)媒體兩種類型占新媒體的比例達(dá)到了63.5%，說(shuō)明這兩種新媒體類型易被醫(yī)護(hù)人員接受和使用。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用門戶網(wǎng)站開(kāi)展健康知識(shí)傳播，醫(yī)生積極運(yùn)用博客、微博等互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)傳播健康知識(shí)，極大地拓展了健康傳播的內(nèi)涵[9-12]。微博等自媒體為傳播健康知識(shí)提供了一個(gè)親密的、互動(dòng)的、平等的交流平臺(tái)[13-14]，用戶對(duì)健康教育內(nèi)容進(jìn)行相互轉(zhuǎn)發(fā)，如同人際傳播，有助于擴(kuò)大健康傳播的效果。而手機(jī)媒體在未來(lái)將發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。截至2014年，中國(guó)智能手機(jī)用戶首次超過(guò)5億人，成為智能手機(jī)用戶最多的國(guó)家。隨著移動(dòng)通信技術(shù)的發(fā)展，手機(jī)的功能日趨豐富，高度集成了多媒體與掌上電腦功能，包括視頻、語(yǔ)音、圖像、文本等多種內(nèi)容呈現(xiàn)形式，為開(kāi)展健康傳播提供了優(yōu)質(zhì)的平臺(tái)。此外，手機(jī)新媒體有其他媒體無(wú)法抗衡的優(yōu)勢(shì)，可以實(shí)現(xiàn)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)傳播，直接服務(wù)于目標(biāo)人群。利用手機(jī)進(jìn)行衛(wèi)生科普傳播最常見(jiàn)的形式是手機(jī)短信、微信、飛信、QQ、手機(jī)報(bào)等，不僅使居民足不出戶就能免費(fèi)接受健康教育和公共衛(wèi)生服務(wù)，還可利用手機(jī)短信或微信反饋，與居民產(chǎn)生互動(dòng)。手機(jī)媒體在健康教育與健康傳播中的應(yīng)用，將有力助推健康教育與健康傳播行業(yè)的發(fā)展與升級(jí)[5，15]。

3.5 國(guó)外研究成果引用有限、研究經(jīng)費(fèi)不足，或?qū)⑾拗蒲芯康纳钊?引文是論文中不可缺少的重要部分，是期刊論文理論來(lái)源和作者吸收和利用信息的能力體現(xiàn)[6]，可以反映作者的科學(xué)態(tài)度和論文具有真實(shí)、廣泛的科學(xué)依據(jù)，也反映出該論文的起點(diǎn)和深度。經(jīng)文獻(xiàn)計(jì)量分析，研究學(xué)者對(duì)中文文獻(xiàn)的引用比例較高，而對(duì)外文文獻(xiàn)的引用比例較低，說(shuō)明國(guó)外應(yīng)用研究方面的成果尚未被我國(guó)學(xué)者充分借鑒、利用，可能會(huì)限制研究?jī)?nèi)容的深入，導(dǎo)致思維局限。美國(guó)等國(guó)家信息化起步較早，在醫(yī)療、護(hù)理領(lǐng)域運(yùn)用新媒體技術(shù)也更為成熟，如能更好地借鑒國(guó)外的研究成果，將有助于啟發(fā)思路，開(kāi)發(fā)更適合中國(guó)的健康教育信息平臺(tái)。另外，本研究也發(fā)現(xiàn)，僅有少量文獻(xiàn)受課題基金資助，缺少研究經(jīng)費(fèi)的資助，在一定程度上會(huì)限制研究的深度和研究手段的選擇。

4 小結(jié)

隨著互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代的到來(lái)，新媒體信息技術(shù)的普及，在繼續(xù)加大慢性病健康教育信息化平臺(tái)開(kāi)發(fā)的同時(shí)，也需帶動(dòng)醫(yī)療、護(hù)理各個(gè)領(lǐng)域健康教育工作的信息化發(fā)展。醫(yī)護(hù)人員在加強(qiáng)新媒體信息技術(shù)運(yùn)用能力的同時(shí)，應(yīng)充分發(fā)揮新媒體技術(shù)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，讓健康知識(shí)和技能的傳播觸手可及，真正實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)、可視化、延續(xù)性的健康教育，從臨床延伸到社區(qū)和家庭，更好地滿足病人的健康需求，進(jìn)而促進(jìn)健康教育工作的成效和發(fā)展。

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(本文編輯張建華)

Analysis of application trend of new media information technology in medical health education in China

Wang Lanlan,Li Yao,Xiao Qian
(Nursing College of Capital Medical University,Beijing 100069 China)

首都醫(yī)科大學(xué)第二課堂項(xiàng)目，編號(hào)：drkt2014099。

王蘭蘭，本科在讀，單位：100069，首都醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院；李瑤、肖倩(通訊作者)單位：100069，首都醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院。

R47-05

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.12.022

1009-6493(2017)12-1481-04

2016-02-02；

2017-01-30)

引用信息 王蘭蘭，李瑤，肖倩.新媒體信息技術(shù)在我國(guó)醫(yī)學(xué)健康教育中的應(yīng)用趨勢(shì)分析[J].護(hù)理研究，2017，31(12)：1481-1484.