石漢平
想來(lái)想去,比來(lái)比去,都沒(méi)有任何一個(gè)數(shù)字比“5”與腫瘤的關(guān)系更加密切。
研究發(fā)現(xiàn),新發(fā)腫瘤數(shù)量是可以降低的,多數(shù)腫瘤死亡是可以預(yù)防的?!妒澜绻残l(wèi)生建議及健康促進(jìn)活動(dòng)》向全世界推薦的三項(xiàng)行之有效的腫瘤預(yù)防措施為:飲食調(diào)整,體力活動(dòng),控制煙草。
預(yù)防腫瘤,5字當(dāng)頭。
5次與50克:肉要這么吃
腫瘤是一種生活方式相關(guān)性疾病,三分之一的腫瘤與日常飲食及營(yíng)養(yǎng)有關(guān),消化道腫瘤與飲食的關(guān)系更加密切。通過(guò)合理營(yíng)養(yǎng),調(diào)整飲食習(xí)慣可以預(yù)防30%~40%的腫瘤。
研究發(fā)現(xiàn),紅肉和加工肉可以增加多種腫瘤的發(fā)病率,而白肉沒(méi)有這種作用。
推薦:少吃紅肉及加工肉,改吃白肉;每周吃白肉2~4次,不超過(guò)5次;每次50~100克,不超過(guò)100克。
可以簡(jiǎn)單分類(lèi)如下:
四條腿的,豬、馬、牛、羊是紅肉 ;
兩條腿的,如雞、鴨、鵝是紅白相間;
沒(méi)有腿的動(dòng)物,魚(yú)、蝦等是白肉;
香腸、腌肉、火腿、臘肉、午餐肉等,統(tǒng)稱(chēng)為加工肉。
從預(yù)防腫瘤的角度來(lái)說(shuō):
四條腿的不如兩條腿的,兩條腿的不如沒(méi)有腿的,圈養(yǎng)的不如放養(yǎng)的,陸地的不如水里的,河里的不如海里的,加工的不如新鮮的。
5份:新鮮果蔬這么吃
預(yù)防腫瘤的一條重要原則是增加水果、蔬菜的攝入量。
水果、蔬菜含有豐富的維生素、礦物質(zhì)、抗氧化劑,對(duì)正常人群尤其是兒童及青年具有良好的腫瘤預(yù)防作用,對(duì)腫瘤患者則可減少并存病如心血管疾病,進(jìn)而延長(zhǎng)腫瘤患者生存時(shí)間。
美國(guó)癌癥學(xué)院推薦:每日5份果蔬,1份水果和至少4份蔬菜。
1份蔬菜:是指100克蔬菜,或半杯100%的蔬菜汁。
1份水果:是指1個(gè)自然計(jì)量單位,比如1個(gè)蘋(píng)果、1根香蕉、1個(gè)橘子、1個(gè)梨等。(一般一個(gè)拳頭大小適宜,但是1個(gè)西瓜或1顆葡萄,就太極端啦?。?/p>
水果、蔬菜提倡盡量生吃,或適當(dāng)烹調(diào)。
5次與50分鐘:加強(qiáng)體力活動(dòng)
體力活動(dòng)既是有效的腫瘤一級(jí)預(yù)防措施,也是有效的腫瘤三級(jí)治療措施。通俗地說(shuō)就是:無(wú)癌防癌,有癌治癌。
健康人群:體力活動(dòng)對(duì)乳腺癌、結(jié)腸癌、前列腺癌、肺癌、子宮內(nèi)膜癌均具有明確的預(yù)防作用。
腫瘤患者:體力活動(dòng)可以提高腫瘤患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)腫瘤患者的生存時(shí)間,降低腫瘤的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移,降低第二原發(fā)癌的發(fā)生率,從而減少腫瘤患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。
最新研究報(bào)告,體力活動(dòng)可以將乳腺癌、結(jié)直腸癌患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)降低30%~50%,這是任何一種藥物治療都無(wú)法達(dá)到的療效。
對(duì)于健康人群:
最低要求:在每周保證2天以上全身肌肉強(qiáng)化活動(dòng)的基礎(chǔ)上,再搭配每周150分鐘的中強(qiáng)度有氧體力活動(dòng),或者每周75分鐘的高強(qiáng)度有氧體力活動(dòng),或者相當(dāng)于上述運(yùn)動(dòng)量的中強(qiáng)度與高強(qiáng)度體力活動(dòng)的混合;
更高要求:上述最低要求中的中、高強(qiáng)度有氧體力活動(dòng),時(shí)間要加倍。
對(duì)于腫瘤患者:
在日常生活體力活動(dòng)以外,每周至少5次,每次30~60分鐘的中強(qiáng)度及高強(qiáng)度體力活動(dòng);
每次能做45~60分鐘的中強(qiáng)度體力活動(dòng)更好。
50歲:開(kāi)始腫瘤全面篩查
50歲是一個(gè)應(yīng)該開(kāi)始腫瘤全面篩查的年齡。
50歲是一個(gè)腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)始顯著升高的年齡,而腫瘤全面篩查是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的最佳手段。
美國(guó)最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,2003~2009年美國(guó)腫瘤患者的5年生存率達(dá)到65.8%,而中華醫(yī)學(xué)會(huì)報(bào)告的中國(guó)腫瘤患者的整體5年生存率僅僅為22%。差異如此巨大的原因非常多,早期發(fā)現(xiàn)做得不夠,就是最為重要的因素。
有研究建議:每年一次全身PET-CT(或胸部CT、腹部CT、腦MRI、盆腔MRI),胃鏡、腸鏡、甚至膀胱鏡,血液腫瘤標(biāo)志物CEA、CA19-9、鱗狀細(xì)胞癌抗原、前列腺特異抗原、CA125、AFP及大便潛血實(shí)驗(yàn)。
對(duì)于以下腫瘤高危人群,則應(yīng)該在50歲前就進(jìn)行腫瘤全面篩查:
曾經(jīng)患過(guò)腫瘤
父母、兄弟、姊妹中有2人及2人以上患有腫瘤
特定基因變異
炎性腸病
家族性腸道息肉者
控制煙草,也是預(yù)防腫瘤的一項(xiàng)重要措施。
英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志的一項(xiàng)研究表明:任何年齡戒煙均可獲益,戒煙越早,獲益越大。
但是50歲后戒煙要慢慢來(lái),不可操之過(guò)急,逐漸減量。否則,戒煙帶來(lái)的心理及生理不良影響可能大于獲益,甚至誘發(fā)其它疾病。
腫瘤治療中的“5”
而對(duì)于腫瘤患者,在治療過(guò)程中,依然可以見(jiàn)到“5”的身影。
輔助化療療程一般不少于5次,不短于5個(gè)月,0.5年完成全部化療。5年,對(duì)于所有腫瘤患者也很特別,如果過(guò)了5年,意味著腫瘤復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)已經(jīng)大大減少。
如果說(shuō)腫瘤是潛伏在身邊隨時(shí)可能吃掉我們的那條狼,那腫瘤患者必須時(shí)刻準(zhǔn)備著面對(duì)這條狼,并與狼共“5”。