醫(yī)療糾紛調解解決機制的構建探討

【摘 要】 醫(yī)療糾紛調解機制的有效構建不僅能夠在短期內(nèi)合理解決醫(yī)療過程中所遇到的問題，更能夠在長期內(nèi)為構建和諧的醫(yī)患關系，提升醫(yī)院的服務質量與問題解決機制有著正向的促進作用。因此在現(xiàn)階段醫(yī)患關系緊張態(tài)勢上升的背景下，醫(yī)院的管理者有必要根據(jù)醫(yī)院管理的現(xiàn)狀探究有效的醫(yī)療糾紛調解解決機制。文章結合實際的工作經(jīng)驗，對醫(yī)療糾紛調解解決機制的構建進行探究，以為醫(yī)療服務行業(yè)的完善提供相關的建議。

【關鍵詞】 醫(yī)療糾紛 調解機制構建 醫(yī)療服務完善

現(xiàn)階段，隨著醫(yī)療問題的出現(xiàn)、醫(yī)患之間信息的不對稱以及網(wǎng)絡信息的誤傳，醫(yī)療糾紛問題發(fā)生的頻率不斷的攀升，而醫(yī)療糾紛問題解決的效果卻并沒有得到提升，因此醫(yī)患關系逐漸呈現(xiàn)緊張態(tài)勢，社會不穩(wěn)定因素逐漸增多。這一現(xiàn)象產(chǎn)生的一個重要原因是沒有構建起一個有效完善的醫(yī)療糾紛調解解決機制，因此無論是一線的醫(yī)務工作者、醫(yī)院的管理人員還是法律事務從業(yè)人員，都應當及時的根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療服務的實際狀況和現(xiàn)有的法律調解機制，探究醫(yī)療糾紛調解機制的構建。文章首先就醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因以及問題的實際特點來進行分析，為醫(yī)療糾紛調解機制的構建提供相關的參考；進而在文章初步分析的基礎上，探究醫(yī)療糾紛調解機制的相關方案；最后根據(jù)文章的分析做出總結，以求為構建醫(yī)療糾紛調解機制提供相關的參考。

1 醫(yī)療糾紛問題產(chǎn)生的基本原因

文章在本節(jié)首先結合醫(yī)療工作的實際特點以及現(xiàn)階段醫(yī)療服務的基本狀況來梳理醫(yī)療糾紛問題產(chǎn)生的基本原因，進而從動因角度為探究合理的醫(yī)療糾紛解決機制提供相關的參考，以提升文章整體分析的有效性。

1.1 醫(yī)療服務工作的偏差是造成醫(yī)療糾紛的一個根本原因

正常醫(yī)療糾紛問題產(chǎn)生的一個根本原因是因為醫(yī)療服務工作的偏差，由于在提供醫(yī)療服務的過程中，醫(yī)生工作的失誤、救治流程的錯誤以及后續(xù)治療的不完善，患者在就醫(yī)過程中往往會受到一定程度上的損害，更嚴重者會出現(xiàn)患者死亡等狀況。這些醫(yī)療服務工作的偏差會直接造成醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生，并且所面對的醫(yī)療糾紛問題往往持續(xù)時間長，影響更為惡劣，對醫(yī)患之間的信任程度的破壞也更加的明顯。

1.2 醫(yī)患之間信息的不對稱是醫(yī)療糾紛問題產(chǎn)生的重要原因

醫(yī)患之間由于所處位置、專業(yè)知識掌握程度等方面的不同，往往存在著嚴重的信息不對稱，在醫(yī)療糾紛問題產(chǎn)生后，由于這一信息的不對稱，醫(yī)患之間對于問題的解讀往往存在著巨大的偏差，進而嚴重的破壞了醫(yī)療糾紛解決的進程。信息不對稱導致的醫(yī)療糾紛問題不僅持續(xù)時間長，更會向醫(yī)療監(jiān)管、國家醫(yī)療服務體系等方面進行擴展，進而會引起更加的嚴重的問題。

1.3 信息的誤導與謠言進一步激化醫(yī)療糾紛問題

信息技術的發(fā)展以及網(wǎng)絡環(huán)境的優(yōu)化為我國居民信息的搜集與傳遞提供了更為便利的條件，但同時，由于信息不對稱、個人文化水平的差異、價值觀與利益的差異等，居民對于信息的解讀往往會存在很大的不同，進而事件的傳播會逐步發(fā)生差異變化，最終導致誤導性消息的傳播，進一步激化醫(yī)療矛盾。同時，醫(yī)鬧、社會閑散人員等由于不同的目的刻意制造的謠言也會更為直接的激化醫(yī)療糾紛過程中所遇到的相關問題。這些原因造成的醫(yī)療糾紛問題的激化雖然持續(xù)的時間不長，但是在短期內(nèi)會造成醫(yī)患關系的緊張以及矛盾的進一步激化，同時也會造成居民對信息監(jiān)管、新聞媒體工作的不信任。

2 采取有效措施推動構建完善的醫(yī)療糾紛解決機制

根據(jù)文章的分析，醫(yī)療服務偏差、信息不對稱以及信息的誤傳等問題是造成醫(yī)療糾紛問題產(chǎn)生與進一步激化的主要原因，因此在構建完善的醫(yī)療糾結解決機制時，相關人員應當從這幾個方面切入，爭取尋找最為可行而有效的方法，推動問題解決機制的構建。

2.1 同步推進醫(yī)療糾紛解決制度建設和醫(yī)療服務信息檔案建設

醫(yī)療服務工作的偏差造成了一般性的醫(yī)療糾紛問題，而在后期醫(yī)療糾紛解決的過程中，常常由于醫(yī)療服務記錄信息的不完善而進一步阻礙了醫(yī)療糾紛服務的解決流程。因此除了對醫(yī)療糾紛問題制定完善而精細化的規(guī)章制度外，還應當積極推進醫(yī)療服務信息檔案建設，進而通過精細化的規(guī)則，將相關的責任落實到整個醫(yī)療服務流程中各個崗位上，以使得傳統(tǒng)醫(yī)療糾紛解決制度得到完善的同時還能直接與相關的醫(yī)療服務對接起來，明確醫(yī)療糾紛中相關的責任，進而為問題的解決、責任的處理以及賠償標準的制定提供直接的標準，以保障醫(yī)療糾紛問題能夠合法、合理、公平、高效的得到解決。

2.2 組建專業(yè)的醫(yī)療糾紛解決隊伍以及監(jiān)督隊伍，保障信息的公開透明

醫(yī)療糾紛問題解決效率的低下的一個重要原因是醫(yī)療糾紛問題的突發(fā)性以及解決醫(yī)療糾紛問題的責任組織的臨時性，現(xiàn)階段隨著醫(yī)療糾紛問題的常態(tài)化，醫(yī)療單位或者兄弟單位之間應當共同構建一支有專業(yè)化素養(yǎng)的糾紛解決隊伍，以在醫(yī)療糾紛產(chǎn)生后能夠第一時間組織起來，利用專業(yè)知識對問題進行解讀，保障信息的公開透明以及準確傳播，進而緩解醫(yī)患之間信息不對稱的問題，阻止謠言的傳播，并推動醫(yī)療糾紛問題的高效率解決。將專業(yè)調解隊伍融合入醫(yī)療糾紛調解機制，既克服了有制度難執(zhí)行的問題，又能夠進一步的推動調解機制與調解流程的順利運行，進而實現(xiàn)完善的醫(yī)療糾紛調解機制的有效構建。

2.3 以網(wǎng)絡為平臺，將制度、信息、人員工作進行整合，完善醫(yī)療糾紛解決機制

信息化、網(wǎng)絡化時代，醫(yī)療服務以及醫(yī)療糾紛問題的解決已經(jīng)與信息網(wǎng)絡工具緊密的聯(lián)合在一起，因此在相關精細化制度建設、醫(yī)療信息檔案建設、調解隊伍構建工作完成后，醫(yī)院人員應當積極的利用現(xiàn)代工具，將制度、信息、人員工作進行整合，以通過信息化工具的幫助促進這些要素之間的有效運轉，使得制度與信息對接，人員能夠按照制度進一步處理信息，進而客觀的分析醫(yī)療糾紛的問題，及時的處理相關的信息不對稱問題，并在第一時間公布問題解決的方案以及相關的結果。通過這種方式，醫(yī)療糾紛調解機制能夠得到進一步的完善，而同時醫(yī)療糾紛問題也能夠得到高效率的解決，醫(yī)患矛盾、公眾對醫(yī)療服務的不信任、居民對現(xiàn)有制度的誤解等擴大化的負面影響也能夠得到阻止。

結束語

通過分析，文章指出，醫(yī)療服務工作過程中的偏差、醫(yī)患之間信息的不對稱以及信息的誤傳、謠言等問題是造成醫(yī)療糾紛問題產(chǎn)生與進一步激化的主要原因。因此結合這些結論，文章從制度建設與醫(yī)療服務的對接、專業(yè)化醫(yī)療糾紛解決隊伍的構建、網(wǎng)絡信息工具的運用等方面來探究構建醫(yī)療糾紛調解解決機制的相關措施。同時，醫(yī)院或者相關單位應當選擇專業(yè)化的人員構建醫(yī)療糾紛解決隊伍，以實現(xiàn)問題的準確解讀、信息的準確傳播以及問題的高效解決；最后相關單位應當積極的利用信息化工具和網(wǎng)絡平臺，將制度、信息、人員工作成果進行最終的整合，保障要素之間的有效互動以及醫(yī)療糾紛解決流程的順利運行，進而在解決現(xiàn)有問題的同時阻止問題的擴大化，將負面影響的范圍縮小到最小，推動社會和諧醫(yī)療關系的發(fā)展。

作者簡介：賀永 男 1968.5 本科 江蘇徐州 副研究員 徐州市中心醫(yī)院醫(yī)患溝通辦主任