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    重癥急性胰腺炎護(hù)理中循證護(hù)理的應(yīng)用效果

    2017-04-19 19:12:17王金平
    今日健康 2016年10期
    關(guān)鍵詞:重癥急性胰腺炎循證護(hù)理護(hù)理效果

    王金平

    【摘 要】 目的:探討重癥急性胰腺炎護(hù)理中循證護(hù)理的應(yīng)用效果。方法:選取我院2014年3月至2015年11月收治的重癥急性胰腺炎住院患者90例作為研究對象,隨機(jī)分為觀察組和對照組,各組45例。對照組給予常規(guī)護(hù)理措施,觀察組給予循證護(hù)理措施。觀察兩組患者的護(hù)理效果和患者對護(hù)理的滿意程度。結(jié)果:觀察組對患者的護(hù)理有效率88.89%高于對照組的有效率62.22%,兩組對比差異明顯(P<0.05);觀察組的護(hù)理滿意度91.33%高于對照組的護(hù)理滿意度68.89%,兩組對比差異明顯(P<0.05)。結(jié)論:循證護(hù)理在重癥急性胰腺炎患者中護(hù)理效果顯著,有效的改善了患者臨床癥狀和體征,并提高了患者對護(hù)理的滿意度。

    【關(guān)鍵詞】 重癥急性胰腺炎 循證護(hù)理 護(hù)理效果 滿意程度

    急性胰腺炎是由于多種原因?qū)е乱让赶认偌耙认僦車M織而引起的炎癥,臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱及血液中胰酶增高等。急性胰腺炎的病情輕重不一,輕者臨床多見,以水腫為主,具有自限性,預(yù)后佳,重者臨床少見,以胰腺壞死為主,常繼發(fā)感染、休克等,死亡率較高。重癥急性胰腺炎是臨床上一種發(fā)病迅速,病情較重,容易出現(xiàn)并發(fā)癥的急腹癥,死亡率高,根據(jù)資料表明患者在治療過程中如果同時給予精心及合理的護(hù)理措施,能有效地減低患者的并發(fā)癥出現(xiàn)率和死亡率,提高患者的生活質(zhì)量[1]。本文旨在研究循證護(hù)理對于重癥急性胰腺炎護(hù)理的護(hù)理效果,現(xiàn)報道如下:、

    1 病例資料與護(hù)理方法

    1.1 選取病例

    從2014年3月至2015年11月在本院收治的重癥急性胰腺炎住院患者中,選取90例作為研究對象,所有患者均通過臨床檢查符合該疾病的標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn),將其隨機(jī)分為觀察組和對照組,各組45例。對照組男25例,女20例,年齡24-55歲,平均年齡(38.74±6.42)歲,其中合并消化道出血15例,胰腺感染10例、急性腎衰竭11例、循環(huán)系統(tǒng)衰竭9例。觀察組男24例,女21例,年齡25-57歲,平均年齡(40.35±5.86)歲,其中合并消化道出血14例,胰腺感染11例、急性腎衰竭12例、循環(huán)系統(tǒng)衰竭8例。兩組患者一般情況對比差異均不明顯(P>0.05),護(hù)理效果具有可比性。

    1.2 護(hù)理方法

    對照組給予常規(guī)護(hù)理措施,常規(guī)護(hù)理措施包括對患者生命體征檢測,觀察患者病情變化,保持呼吸道通暢、維持血液循環(huán)等。

    觀察組給予循證護(hù)理措施,循證護(hù)理措施:①建立專門循證護(hù)理小組,培訓(xùn)該小組成員的理論知識、護(hù)理技能、臨床實際操作技術(shù)等;②每天在查房時,與患者溝通,疏導(dǎo)患者心情,詢問患者自身癥狀及疾病情況,尋求疾病發(fā)病原因,及時對癥治療;③結(jié)合患者的病情和病房實際情況,有針對性的施實護(hù)理措施;④宣傳健康教育,向患者講述重癥急性胰腺炎的發(fā)病原因、注意事項等,禁止飲水及飲食,取得患者的配合,對病情檢測,定時檢查肝腎功能、血?dú)夥治龅?,血尿淀粉酶、血生化、尿量、尿糖等生化指?biāo),注意患者癥狀及精神狀況;⑤對持續(xù)疼痛患者,通過轉(zhuǎn)換注意力及改變體位等緩解癥狀,輸液時密切關(guān)注患者是否出現(xiàn)不良發(fā)應(yīng),及時調(diào)整輸液速度,保證引流管通暢。若出現(xiàn)胃腸反應(yīng),降低輸營養(yǎng)液速度,避免誤吸,一旦出現(xiàn)誤吸及時停止輸液,頭偏向一側(cè),清理呼吸道,抽出殘留在胃內(nèi)的液體。

    1.3 觀察指標(biāo)及護(hù)理效果判定標(biāo)準(zhǔn)

    觀察兩組患者的護(hù)理效果和患者對護(hù)理的滿意程度,效果顯著:病情控制較好,生命體征(血壓、體溫、心率等)維持在正常范圍;有效:病情控制尚可,生命體征控制在正常范圍;無效:病情不穩(wěn)定甚至加重,生命體征控制欠佳。護(hù)理有效率(%)=(效果顯著+有效)/總例數(shù)×100%。護(hù)理滿意度評分范圍為1-10分,滿意8-10,較滿意4-8分,不滿意0-3分,滿意與較滿意代表對護(hù)理滿意。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,應(yīng)用%描述計數(shù)資料,用x2檢驗,以P<0.05表示該研究具有明顯差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 護(hù)理效果比較

    觀察組對患者的護(hù)理有效率88.89%高于對照組的有效率62.22%,兩組對比差異明顯(P<0.05),見表1。

    2.2 護(hù)理滿意程度比較

    觀察組的護(hù)理滿意度93.33%高于對照組的護(hù)理滿意度68.89%,兩組對比差異明顯(P<0.05),見表2。

    3 討論

    重癥急性胰腺炎發(fā)病急促,病情惡化程度較快,伴隨癥狀有多臟器衰竭、胃腸功能梗阻及紊亂等,所以在治療過程中給予有效、全面的護(hù)理措施非常重要[2]。循證護(hù)理的理念是結(jié)合臨床護(hù)理工作,加強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)和責(zé)任意識,擴(kuò)大護(hù)理知識層面,從多個角度對患者實施全面的護(hù)理措施和護(hù)理要求,提高患者康復(fù)率,通過心理疏導(dǎo)使患者擁有對抗疾病的信心,摒棄不良情緒,保持積極健康狀態(tài)[3]。

    本研究討論了循證護(hù)理在重癥急性胰腺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果及患者對護(hù)理滿意度調(diào)查,認(rèn)為循證護(hù)理對重癥急性胰腺炎的護(hù)理效果顯著,能最大程度發(fā)揮護(hù)理特色,對疾病痊愈起到極大的輔助作用,在第一時間掌握患者病情的發(fā)展,及時配合醫(yī)生給予救治措施,從根本上滿提高患者對醫(yī)院的滿意度。循證護(hù)理從感觀出發(fā),關(guān)心、體貼和傾聽患者的內(nèi)心,監(jiān)測生命體征,定時對患者進(jìn)行血生化及影像學(xué)檢查,及時掌握病情變化程度,間接地對患者身體恢復(fù)及治療效果具有一定的促進(jìn)作用,臨床應(yīng)用效果明顯。

    綜上所述,重癥急性胰腺炎護(hù)理中循證護(hù)理的護(hù)理效果明顯及具有較高的滿意度,護(hù)理效果顯著,值得推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]唐芳.循證護(hù)理在重癥急性胰腺炎護(hù)理中的運(yùn)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(9):104-106.

    [2]熊桂華,劉興山,孫慧麗. 循證護(hù)理在重癥急性胰腺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(3):86+89.

    [3]吳新,張文萍.循證護(hù)理在重癥急性胰腺炎護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療,2016,35(20):158-161.

    [4] 王春燕.循證護(hù)理在急性胰腺炎早期護(hù)理中的應(yīng)用.全科護(hù)理, 2015, 8(26):2406-2407.

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