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    “老糊涂”可能是抑郁

    2017-04-19 22:49
    家庭醫(yī)藥 2017年4期
    關(guān)鍵詞:頭頸嘌呤走路

    張大爺今年68歲。半年前,他突然變得不愛說話,經(jīng)常一個人呆坐著,忘東忘西,用張大爺?shù)脑捳f,自己是老糊涂了。最近半個月,張大爺?shù)那闆r越發(fā)嚴(yán)重,家人趕緊把他送到醫(yī)院。令人意外的是,經(jīng)過診斷,張大爺并不是老糊涂,而是得了重度抑郁癥。

    老年抑郁癥多在60歲以后發(fā)病,發(fā)病率接近7%,卻常常被忽視。由于老年人生理和心理功能都趨于“老化”,如果再遇到經(jīng)濟(jì)困難、喪偶、得不到贍養(yǎng)、缺乏與社會交流等社會心理應(yīng)激因素,患抑郁癥的可能性將大大增加。老年抑郁癥容易誘發(fā)腦中風(fēng)、骨質(zhì)疏松、反復(fù)發(fā)作的心臟病等,其最大的危險是在抑郁發(fā)病時有自殺傾向,如果不能及時發(fā)現(xiàn)和診斷,誤以為是老糊涂,極易發(fā)生意外。

    老糊涂是一個循序漸進(jìn)的過程,主要表現(xiàn)為健忘,有些會顯得呆傻。而老年抑郁癥發(fā)病較突然,除了健忘,還有其典型特點,如悶悶不樂、郁郁寡歡,對什么都沒有興趣;可能有厭食、喉部阻塞感、惡心嘔吐、腹脹便秘等消化道癥狀;還常常伴有頭頸痛、腰背痛、腹痛和全身慢性疼痛。

    “心病還要心藥解”,對付抑郁癥,關(guān)鍵在于自我心理調(diào)節(jié),而這單靠老人自己是無法完成的,所以家人的及時干預(yù)十分重要,應(yīng)盡可能減少老人的孤獨感、與社會隔絕感,增強(qiáng)其自我價值觀念。比如鼓勵老人多參加廣場舞等活動,多與人聊天;兒女應(yīng)盡量與老人同住,家庭氣氛要和睦;鼓勵老人做些力所能及的勞動,培養(yǎng)愛好;老人對陌生環(huán)境適應(yīng)力差,因此還應(yīng)避免或減少住所搬遷。如果老人癥狀嚴(yán)重,要及時求助心理醫(yī)生或服抗抑郁藥。

    (摘自《 生命時報 》 文/張磊晶)

    痛風(fēng)患者每天喝酒不能超過2兩

    有痛風(fēng)病史的人群要管牢嘴,做好防護(hù)。一是,最近一段時間天氣變化多端,乍暖還寒,氣溫驟降是會誘發(fā)痛風(fēng)的,一定要注意及時調(diào)整衣物保暖。二是,含蛋白質(zhì)高的食物還是盡量少吃。這些食物一般嘌呤含量都比較高,高嘌呤有可能誘發(fā)痛風(fēng)。建議痛風(fēng)患者以蔬菜水果、魚類、五谷雜糧、豆類和橄欖油為主,一周最多吃7~9兩紅肉,以瘦肉為主。三是,盡量不要飲酒,一定要喝,少喝點,一天不要超過2兩。四是,痛風(fēng)急性期過后,雖然可能不疼了,也沒什么癥狀了,但還是要堅持降尿酸治療,不能擅自停藥。

    (摘自《快樂老人報》 文/瞿中潔)

    走路應(yīng)避免3個壞姿勢

    很多老年人走路時,會不自覺地將雙手背在身后、抱在胸前或是瀟灑地揣在褲兜里。事實上,由于平衡能力下降,這些對年輕人來說不算什么的姿勢,卻可能給老人帶來意外危險。

    老年人背著手走路時,為了保持平衡,頭頸及下巴會向前伸出,使本已佝僂的上身更加向前傾斜。背手走路時,雙臂失去調(diào)節(jié)身體平衡的作用,如果遇到坑洼路面或者突發(fā)狀況,會來不及平衡身體,容易摔倒。同理,抱胸、揣兜這兩個動作也不適合老年人。

    老年人走路應(yīng)盡量昂首挺胸,上體伸展,減輕駝背,使肺部吸入更多的空氣;手臂自然地輕微擺動,可以起到助力、平衡和放松的作用;邁步時,要用大腿帶動小腿,否則腿只有一部分肌肉起作用,容易疲勞;邁大步比小步走好,速度由慢到快,可以使全身都活動開。

    對部分老年人來說,走路時雙手非但不能抱胸、揣兜、背身后,還需要找個“支點”。例如在人群比較密集的地方,為了防止被碰撞,可以拄根拐杖;有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎壓縮性骨折或腿腳不靈便的,也最好拄拐杖。

    (摘自《快樂老人報》文/亓云龍)

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