舒適護(hù)理在白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)中的應(yīng)用觀察

摘要：目的 探析舒適護(hù)理在白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用觀察。方法 選取本院2014年12月～2015年12月所收治的102例白內(nèi)障患者為本次研究對(duì)象，以隨機(jī)法將其分為對(duì)照組及觀察組，其中對(duì)照組51例，采用常規(guī)護(hù)理，觀察組51例，采用舒適護(hù)理。對(duì)兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況及護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 在并發(fā)癥發(fā)生率上，觀察組不及對(duì)照組（9.80%<33.33%），其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在護(hù)理滿意度上，對(duì)照組不及觀察組（76.47%<96.08%），其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過為白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理，可顯著降低其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，可在臨床治療中大力推廣。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；白內(nèi)障；超聲乳化人工晶狀體植入；圍術(shù)期護(hù)理

白內(nèi)障作為當(dāng)前國內(nèi)比較常見的一種致盲性疾病，現(xiàn)臨床治療多以人工晶狀體植入為主，然而由于其本身屬于手術(shù)治療的一種，因此患者多有不同程度的應(yīng)激反應(yīng)[1]。為確保該疾病在手術(shù)治療方面的效果，需在患者手術(shù)期間給予其相應(yīng)的圍術(shù)期護(hù)理，而舒適護(hù)理作為當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)中應(yīng)用較多的一種護(hù)理模式，亦被逐漸應(yīng)用于白內(nèi)障的手術(shù)護(hù)理之中[2]。此次研究特選取本院2014年12月～2015年12月所收治的102例白內(nèi)障患者為對(duì)象，給予其分組護(hù)理，以觀察舒適護(hù)理的臨床實(shí)效?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2014年12月～2015年12月所收治的102例白內(nèi)障患者為本次研究對(duì)象，以隨機(jī)法將其分為51例對(duì)照組及51例觀察組。對(duì)照組：男29例，女22例；年齡50～85歲，平均年齡（70.4±7.1）歲；其中初中及以下文化程度者14例，高中及大專文化程度者23例，本科及以上文化程度者14例。觀察組：男30例，女21例；年齡52～86歲，平均年齡（70.1±7.3）歲；其中初中及以下文化程度者15例，高中及大專文化程度者24例，本科及以上文化程度者12例。此兩組一般資料無顯著差異（P<0.05）。

1.2方法 給予對(duì)照組患者以常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則在其基礎(chǔ)上增加舒適護(hù)理項(xiàng)目，具體如下。

1.2.1心理護(hù)理 患者入院時(shí)給予其熱情接待，為其介紹醫(yī)院環(huán)境、主治醫(yī)師、護(hù)理人員以及治療過程，使其能夠?qū)窈笾委煭h(huán)境有所了解。在治療期間，護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行交談，以免其感到孤獨(dú)，同時(shí)以肢體語言來使患者感受到心靈上的關(guān)懷。在手術(shù)前，多鼓勵(lì)患者，并以成功病例來增加患者對(duì)于手術(shù)治療的信心。

1.2.2術(shù)前準(zhǔn)備 由于白內(nèi)障患者多為老年人，因此在進(jìn)行手術(shù)治療前應(yīng)當(dāng)對(duì)患者身體進(jìn)行完整的檢查，并為其做好相應(yīng)的身體素質(zhì)評(píng)估，包括凝血功能、肝腎功能、心電圖等。在手術(shù)前3 d，幫助患者進(jìn)行眼位固定訓(xùn)練，使其以平臥位直視前方，并保持眼球不動(dòng)，30 s/次，5 次/d。術(shù)前將患者睫毛剪除，并為其擴(kuò)瞳。

1.2.3術(shù)中護(hù)理 在患者進(jìn)入手術(shù)室前為其調(diào)節(jié)好溫度，在進(jìn)入手術(shù)室后，協(xié)助麻醉師進(jìn)行麻醉，觀察患者有無呼吸不暢，必要情況下可以給予患者以低流量氧氣吸入?？紤]到部分患者存在心血管問題，因此在術(shù)中須做好心電監(jiān)測，同時(shí)為患者準(zhǔn)備急救物品，以確保手術(shù)安全。

1.2.4術(shù)后指導(dǎo) 在術(shù)后給予患者以抗炎、止血等治療，同時(shí)觀察其術(shù)眼敷料情況，查看其有無感染，查看滲出物是否渾濁、顏色及性狀是否異常，并詢問患者是否出現(xiàn)嘔吐、惡心、眼脹、眼腫等情況。告知患者注意眼部衛(wèi)生，同時(shí)指導(dǎo)其如何正確使用滴眼液。

1.3指標(biāo)觀察 對(duì)兩組患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比，同時(shí)向患者發(fā)放本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，其結(jié)果分為十分滿意、滿意、不滿意三項(xiàng)，總滿意度=（十分滿意+滿意）/51×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究數(shù)據(jù)均以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，以χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比 由本次研究可知，在術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率上，觀察組不及對(duì)照組（9.80%<33.33%），其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 由本次研究可知，在護(hù)理滿意度上，對(duì)照組不及觀察組（76.47%<96.08%），其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

由于白內(nèi)障患者多為老年人，其與現(xiàn)代社會(huì)有較大文化差異和思想差異，并且其自理能力以及社會(huì)活動(dòng)能力，因此在接受治療期間極易因環(huán)境變遷而出現(xiàn)心理上的波動(dòng)[3]。再加上患者對(duì)于疾病以及手術(shù)治療的不了解，因而極易出現(xiàn)惶恐不安、抑郁焦慮等情緒，對(duì)手術(shù)效果產(chǎn)生了一定影響[4]。有相關(guān)研究指出[5]，若要確保手術(shù)治療的效果，則必須要保證圍術(shù)期護(hù)理服務(wù)的高質(zhì)高效。此次研究特將舒適護(hù)理作為觀察對(duì)象，通過病例試驗(yàn)來了解其臨床價(jià)值。由研究結(jié)果可知，在并發(fā)癥發(fā)生率上，觀察組不及對(duì)照組（9.80%<33.33%），其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在護(hù)理滿意度上，對(duì)照組不及觀察組（76.47%<96.08%），其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），這表明舒適護(hù)理在白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理中具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。該護(hù)理模式將患者作為護(hù)理工作的中心，一切工作圍繞患者展開，因此能夠在最大程度上保證患者的滿意度，并使患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率有所降低[6]。

綜上所述，通過為白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理，可顯著降低其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，可在臨床治療中大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫冬云.舒適護(hù)理在高齡白內(nèi)障患者超聲乳化吸除及人工晶體植入術(shù)中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2012，16（14）：81-83.

[2]楊娟.舒適護(hù)理在白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用[J].西部醫(yī)學(xué)，2014，26（2）：247-249.

[3]李追.舒適護(hù)理在高齡白內(nèi)障患者超聲乳化吸除及人工晶體植入術(shù)中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2014，16（20）：176-177.

[4]羅敏娟，翁科迪，陳燕芳.心理行為干預(yù)在白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2012，10（18）：1666-1667.

[5]程芳，李霞，李燕玲，等.白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合晶體植入患者術(shù)中體驗(yàn)的質(zhì)性研究[J].護(hù)理學(xué)雜志，2015，30（18）：55-57.

[6]王璐.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在白內(nèi)障超聲乳化并人工晶體植入術(shù)后的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（8）：174.

編輯/倪冰冰