■ 李鐵柱
李曉林:將移植手術(shù)費(fèi)納入大病醫(yī)保
■ 李鐵柱
在全國(guó)兩會(huì)上,全國(guó)政協(xié)委員、民建中央常委、林達(dá)集團(tuán)董事局主席李曉林在接受北京青年報(bào)記者采訪時(shí)表示,他在今年提交了《關(guān)于將器官移植手術(shù)費(fèi)納入大病醫(yī)保的建議》的提案,建議在我國(guó)器官移植手術(shù)日臻成熟的情況下,將器官移植手術(shù)費(fèi)用納入大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,從而減輕需要進(jìn)行器官移植患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),挽救更多的生命。
公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示,截至2016年底,全國(guó)累計(jì)公民逝世后器官捐獻(xiàn)近1萬(wàn)例,捐獻(xiàn)大器官近2.8萬(wàn)個(gè)。2016年完成捐獻(xiàn)4080例,較2015年提高近50%,每百萬(wàn)人口年捐獻(xiàn)率(PMP)已達(dá)2.98。年捐獻(xiàn)數(shù)量將超越巴西位居世界第二位。但盡管如此,我國(guó)等待器官移植的患者,仍有很多。
“很多患者因?yàn)槠鞴賮?lái)源不足或手術(shù)費(fèi)用欠缺而無(wú)法完成治療,甚至失去生命。”李曉林委員說(shuō),“我國(guó)的器官移植手術(shù)等費(fèi)用還尚未納入大病醫(yī)保,這對(duì)于許多急需做器官移植的患者來(lái)說(shuō),無(wú)疑是他們求生路上的瓶頸?!?/p>
除了政協(xié)委員、企業(yè)家,李曉林委員的另一身份是中華思源工程扶貧基金會(huì)副理事長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)。根據(jù)他的觀察,從中華思源工程扶貧基金會(huì)天使媽媽基金多年來(lái)在“新肝寶貝”(兒童肝移植)這個(gè)項(xiàng)目的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,通過(guò)跟國(guó)內(nèi)幾家成熟的兒童器官移植中心的密切合作,大致形成了統(tǒng)一的手術(shù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)化。自2011年項(xiàng)目成立以來(lái)至2016年底,已經(jīng)救助貧困肝移植患兒725名。由這個(gè)項(xiàng)目的經(jīng)驗(yàn)推廣開(kāi)去,又做了兒童心臟移植、腎移植的救助。
據(jù)李曉林委員介紹,器官移植手術(shù)費(fèi)用花費(fèi)巨大,醫(yī)保無(wú)法報(bào)銷(xiāo),這已經(jīng)成為挽救所有需要器官移植患者的攔路虎。為了解決這個(gè)問(wèn)題,在肝移植手術(shù)方面,可以利用肝臟自身能夠再生的特點(diǎn),采取親體肝移植的方法,一方面親體肝移植費(fèi)用相對(duì)較低,大約在15萬(wàn)元左右,另一方面手術(shù)時(shí)間相對(duì)容易掌控,不至于出現(xiàn)患者等不到器官,或者因?yàn)楦恫黄鸶甙旱氖中g(shù)費(fèi)用而不幸離世的悲劇。
李曉林告訴北青報(bào)記者,除了費(fèi)用高昂,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員對(duì)于許多需要做器官移植的患者診斷方面有誤區(qū),“需要大力加強(qiáng)基層醫(yī)生的培訓(xùn),以便對(duì)更多需要器官移植的患者,在第一時(shí)間做出診斷?!?/p>
此外,目前肝移植的審批手續(xù)太過(guò)繁復(fù),審批時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),有些病情危重的患者,難以等待如此漫長(zhǎng)的倫理審查,“是否可以建立倫理審查備案制度,對(duì)于信譽(yù)較好的器官移植中心,采取備案和抽查制度,這樣可以大大縮短患者術(shù)前等待時(shí)間,挽救更多生命。”
針對(duì)目前器官移植反映出來(lái)的問(wèn)題,李曉林委員建議,將器官移植手術(shù)費(fèi)用納入大病醫(yī)保,并加大財(cái)政撥款力度,用于器官移植患者的救助工作,做親體肝移植的小患者,他們的父母或者親屬做捐獻(xiàn)的手術(shù)費(fèi)用,也應(yīng)納入大病醫(yī)保范疇,“畢竟他們解決了我國(guó)目前器官來(lái)源緊缺的問(wèn)題,無(wú)私捐出肝臟的一部分,給了許多孩子新生?!?/p>