正確應對乳腺結節(jié)

王秀合

不少女性在體檢時或無意中發(fā)現(xiàn)有乳腺結節(jié)，大多數(shù)人會到醫(yī)院就診，還有一部分人發(fā)現(xiàn)無痛性乳腺結節(jié)數(shù)月或數(shù)年卻不就診。乳腺結節(jié)無論痛與不痛，其性質是良性還是惡性均需做進一步醫(yī)學檢查或觀察、治療，因為及時發(fā)現(xiàn)問題，得到早期系統(tǒng)治療，可獲得較好的治療效果。

增生性結節(jié)

增生性結節(jié)系良性病變，可發(fā)生于青春期后至50歲之前的任何年齡。增生性結節(jié)往往會伴有月經前期的乳房脹痛，月經過后疼痛就會有所減輕，結節(jié)也會隨之縮小，這種結節(jié)一般是多發(fā)性的。

炎癥性結節(jié)

哺乳期乳腺炎癥性結節(jié)，多為乳汁淤積引起的結節(jié)或炎性結節(jié)；非哺乳期炎癥性結節(jié)分為漿細胞性乳腺炎或肉芽腫性乳腺炎，為一種良性病。炎癥性結節(jié)常伴有比較劇烈的乳房疼痛，局部還伴有明顯的紅、腫、熱、痛等炎癥性反應，結節(jié)可化膿破潰，經過抗感染治療加局部引流后，炎癥消退，結節(jié)可消失。

腫瘤性結節(jié)

纖維腺瘤結節(jié)多為單發(fā)或多發(fā)，多與內分泌失調有關，多發(fā)生于青春期后任何年齡的女性，但以18～25歲的青年女性多見。

乳腺導管內乳頭狀瘤腫瘤在乳腺導管內生長，通常生長在乳頭下面，導致乳頭出血。

脂肪瘤脂肪瘤是來源于乳腺脂肪組織的一種良性腫瘤，常見于中老年女性。

乳腺癌乳腺癌常發(fā)生在乳房腺上皮組織，一般為不規(guī)則的球形腫塊，邊界不清，有時也可呈扁片狀；多為實性腫塊，觸摸感覺堅硬如石；早期無不適感；好發(fā)部位常在靠近腋窩的外上部位。好發(fā)于40～60歲，絕經期前后的女性發(fā)病率較高，絕經期后的乳腺腺體增厚，也有早期癌變的可能。

診斷

發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)后最好的方法就是及時去醫(yī)院檢查，通過醫(yī)生的查體和一些輔助檢查手段對乳腺結節(jié)的性質做出判斷。

彩超彩超可檢出直徑大于0.5厘米的結節(jié)，但難以鑒別良惡性腫瘤。

鉬靶X線攝片鉬靶X線攝片是目前診斷乳腺病變重要和有效的方法，對40歲以上確定或疑有乳腺結節(jié)者，應常規(guī)行雙乳腺軸位和側斜位攝片。對35～40歲有乳腺癌高危因素或彩超提示有可疑病變者可行雙乳腺軸位和側斜位攝片。

活檢用切割針切取標本抽吸細胞進行病理學診斷。

乳管鏡用于乳管內病灶的定性和定位診斷。

CT和MRI（磁共振檢查）雖然分辨率高，斷面成像不會重疊，但費用高昂，不作為常規(guī)乳腺結節(jié)檢查方法。

預防

乳腺結節(jié)作為女性常見疾病，發(fā)病原因主要為內分泌失調，也有少部分的患者是精神方面的原因，多半是壓力過大、精神緊張造成的。因此，預防乳腺結節(jié)應注意以下幾點：

保持心情舒暢保持心情的舒暢、情緒的樂觀是防止乳腺增生的最好的武器。

做到規(guī)律睡眠睡眠不僅有利于平衡內分泌，更給體內各種激素提供了發(fā)揮功效的良好環(huán)境，良好的激素水平會降低各種乳房病變的發(fā)生概率。

調理月經通過調理內分泌、調理月經也能預防各種乳腺結節(jié)。

減少高熱量的補品及食品的攝入飲食以清淡為主，多吃綠葉蔬菜、新鮮水果，不要自行服用蜂膠、蜂王漿、花粉及一些含激素的口服液，特別是處于更年期的女性。

適量運動運動可以舒緩壓力，緩解壓力也是一種預防乳腺結節(jié)的辦法。