藥物治療聯(lián)合物理療法在過度通氣綜合征患者中的臨床效果研究

馬淑娟

昌樂縣人民醫(yī)院，山東濰坊 262400

過度通氣綜合征又稱呼吸神經(jīng)綜合征，并不是某種獨(dú)立的疾病而是通氣超出代謝所需引發(fā)的癥候群。過度通氣綜合征多發(fā)于妊娠期女性腦血管意外、肝硬化及癔病患者，四肢麻木、心動(dòng)過速、胸悶、頭暈、呼吸不暢等均為過度通氣綜合征常見臨床癥狀。藥物治療及物理療法均為臨床中治療過度通氣綜合征的主要方式，該院為提升過度通氣綜合征患者的臨床治療效果，特將該院呼吸內(nèi)科2016年1月—2017年3月收治的62例過度通氣綜合征患者應(yīng)用不同的治療方式進(jìn)行治療，并觀察兩組患者的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取該院呼吸內(nèi)科收治的62例過度通氣綜合征患者，根據(jù)患者本人的治療意愿將患者平均分組，觀察組共有患者31例，其中男性患者19例，女12例，年齡 22～67 歲，平均年齡為（43.5±6.0）歲；對(duì)照組共有患者31例，其中男20例，女11例，年齡21～66歲，平均年齡為（42.0±4.6）歲，兩組患者均有情緒舉動(dòng)、呼吸不暢、心動(dòng)過速等癥狀，均經(jīng)過度通氣激發(fā)試驗(yàn)確診為過度通氣綜合征，兩組患者均認(rèn)可治療方案，一般臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），組間對(duì)比成立。

1.2 治療方法

依照患者本人的治療意愿，對(duì)照組31例患者僅接受藥物治療，治療方式如下：常規(guī)給予患者原發(fā)病治療藥物，及時(shí)糾正水電質(zhì)紊亂，給予患者液體治療如：膠體、電解質(zhì)、葡萄糖水等，并給予患者苯巴比妥（國(guó)藥準(zhǔn)字：H32020798），15 mg/次，2 次/d，進(jìn)行治療。觀察組患者應(yīng)用藥物治療+物理療法聯(lián)合治療，藥物治療方式同對(duì)照組，需對(duì)原發(fā)進(jìn)行進(jìn)行治療，在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上聯(lián)用面罩重呼吸治療法，在患者口鼻處扣面罩重復(fù)呼吸，護(hù)理人員需傳授患者腹式呼吸的方式，并進(jìn)行指導(dǎo)，以此減低呼吸頻率。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療總有效率及臨床癥狀消失時(shí)間。①治療總有效率=（顯效+有效）/組內(nèi)總例數(shù)×100.00%。顯效：患者經(jīng)治療后臨床癥狀與治療前相比有明顯改善減少85%以上；有效：經(jīng)治療后患者的臨床癥狀與治療前相比減少84%～50%；無(wú)效：治療效果不明顯或患者臨床癥狀增加。②臨床癥狀消失時(shí)間以h為計(jì)量單位。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用[n（%）]表示，計(jì)量資料行 t檢驗(yàn)，采用（±s）表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療總有效率

觀察組31患者經(jīng)聯(lián)合治療后顯效21例占總比率的67.74%，有效9例占總比率29.03%，無(wú)效1例比率為3.22%治療總有效率為96.77%；對(duì)照組31例患者經(jīng)單純藥物治療后顯效15例占總比率48.38%，有效10例占總比率32.25%，無(wú)效6例比率為19.35%，觀察組患者的治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.57，P＜0.05)。

2.2 兩組患者癥狀消失時(shí)間

觀察組患者的臨床癥狀消失時(shí)間平均為 （1.0±0.51）h，對(duì)照組患者臨床癥狀消失時(shí)間平均為（3.0±0.85）h，觀察組患者在癥狀消失時(shí)間比較上具有顯著優(yōu)勢(shì)（t=11.647，P＜0.05）。

3 討論

情緒波動(dòng)大或工作壓是引發(fā)過度通氣綜合征的主要誘因。心悸、呼吸不暢是過度通氣綜合征臨床癥狀，不僅給患者的身體造成了損害還易引發(fā)暫時(shí)性失憶。需要及時(shí)進(jìn)行有效治療，藥物治療通過糾正患者電解質(zhì)、補(bǔ)液治療可有效緩解癥狀，文中對(duì)照組應(yīng)用的治療藥物苯巴比妥是臨床中較為常見的鎮(zhèn)定藥物，可幫助患者平和情緒；觀察組患者在對(duì)照組患者的治療基礎(chǔ)上應(yīng)用面罩重呼吸治療法進(jìn)行治療，面罩重呼吸治療法可降低通氣，增加呼吸死腔緩解緩解呼吸不良、心動(dòng)過速等癥狀，減少患者痛苦，護(hù)理人員可傳授患者腹式呼吸法，減少患者呼吸的頻率，護(hù)理人員需要監(jiān)督患者進(jìn)行腹式呼吸，由該次臨床觀察結(jié)果顯示：觀察組患者應(yīng)用藥物治療+物理療法聯(lián)合治療，治療總有效率為明顯優(yōu)于對(duì)照組患者且癥狀消失時(shí)間更短，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。筆者認(rèn)為，因患過度通氣綜合征的患者多波動(dòng)大、壓力大，可在治療中適當(dāng)應(yīng)用心理護(hù)理，給予患者安慰與關(guān)心，不僅可使患者心情平穩(wěn)還能增加患者的依從性，對(duì)提升治療效果有幫助。

綜上所述，治療過度通氣綜合征應(yīng)用藥物治療聯(lián)合物理治療，治療效果較好，課有效減少患者癥狀消失時(shí)間，可廣泛應(yīng)用于臨床。

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