小兒手足口病的護(hù)理分析

范敏媛，張海林，張桂玲

哈爾濱市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，黑龍江哈爾濱 150001

小兒手足口病的護(hù)理分析

范敏媛，張海林，張桂玲

哈爾濱市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，黑龍江哈爾濱 150001

目的對(duì)小兒手足口病的護(hù)理進(jìn)行了分析。方法研究中選擇了該院2015年9月—2016年12月的86例手足口病患兒，將其隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組，每組患兒43例，其中對(duì)照組患兒采用了常規(guī)護(hù)理方法，觀察采用護(hù)理干預(yù)方法，對(duì)兩組患兒的護(hù)理結(jié)果進(jìn)行了分析。結(jié)果對(duì)兩組患兒的護(hù)理有效率進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)觀察組的治療總有效率為97.67%，對(duì)照組的治療總有效率為67.44%，觀察組的護(hù)理效果明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)無明顯差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)，對(duì)兩組患兒的臨床指標(biāo)進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)觀察組患兒的平均住院時(shí)間為（6.31±1.09）d，對(duì)照組患兒的平均住院時(shí)間為（9.25±1.03）d，觀察組的護(hù)理效果明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)無明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論通過針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)可以全面提高患兒的治療效果、提高滿意度，降低患兒并發(fā)癥的出現(xiàn)，因此，該種護(hù)理技術(shù)可以在臨床中推廣。

小兒手足口?。蛔o(hù)理干預(yù)；臨床分析

小兒手足口病作為一種十分常見、多種腸道疾病引發(fā)的，具有高度傳染的疾病，較為常見5歲以下的兒童。在手足口病出現(xiàn)時(shí)，其基本的臨床癥狀主要表現(xiàn)為患兒低熱、手、足、口等多處出現(xiàn)皰疹樣皮疹現(xiàn)象，這種病癥對(duì)幼兒的健康是十分不利的。在小兒手足口病治療的過程中，一般狀況下6～8 d就可以痊愈，只有少部分患兒會(huì)出現(xiàn)年腦膜炎以及心肌炎等并發(fā)癥。在小兒手足口病治療的過程中，通過護(hù)理干預(yù)可以明顯提高患兒的護(hù)理效果，縮短患兒的住院時(shí)間。同時(shí)也可以為患兒提供針對(duì)性的護(hù)理措施，改善患兒的受阻口病傳播機(jī)制，降低手足口病的發(fā)生概率，提高治療效果，因此，在臨床中可以得到積極推廣。該次研究中，選擇了該院2015年9月—2016年12月的86例手足口病患兒，對(duì)小兒手足口病的護(hù)理干預(yù)進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中選擇了該院2015年9月—2016年12月的86例手足口病患兒，將其隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組，每組患兒43例。對(duì)照組男性患兒23例，女性患兒20例，年齡在8個(gè)月～5歲之間，平均年齡為 （3.04± 0.34）歲，病程在2～9 d，平均病程為（4.39±1.03）d。觀察組男患兒為22例，女患兒為21例，年齡在8個(gè)月～5歲之間，平均年齡為（3.12±0.15）歲，病程在2～10 d，平均病程為（3.99±1.12）d。兩組患兒在性別、年齡以及病程等一般資料統(tǒng)計(jì)中無明顯差異無統(tǒng)計(jì)意義 （P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：患兒采用了常規(guī)性的護(hù)理方法，對(duì)患兒進(jìn)行隔離護(hù)理。觀察組：對(duì)患兒采用了護(hù)理干預(yù)，具體的護(hù)理方法分為以下幾點(diǎn)：①隔離消毒護(hù)理，由于小兒手足口病作為一種傳染性較強(qiáng)的疾病，在護(hù)理中需要采用隔離消毒護(hù)理的方法，有效控制患兒疾病的傳播。同時(shí)，在隔離護(hù)理中也需要定期對(duì)室內(nèi)進(jìn)行消毒，開窗通風(fēng)保持室內(nèi)的空氣流通，對(duì)患兒接觸過的用品進(jìn)行及時(shí)消毒，通過紫外線進(jìn)行殺菌消毒，從而避免手足口病病毒的傳播。②對(duì)患兒病情進(jìn)行及時(shí)觀察。在手足口病護(hù)理工作構(gòu)建的過程中，需要護(hù)理人員觀察患兒的病情變化，觀察患兒的體溫高低、呼吸情感以及精神狀況等，實(shí)現(xiàn)對(duì)患兒并發(fā)癥的合理控制。③皮膚護(hù)理。在患兒出現(xiàn)手足口病時(shí)，患兒的身體會(huì)發(fā)生不同程度的皮疹，因此，在護(hù)理中需要對(duì)患兒的皮膚進(jìn)行潔凈處理，防止感染問題的發(fā)生，而且對(duì)患兒貼身衣物、床單進(jìn)行及時(shí)更換，并對(duì)其進(jìn)行殺菌消毒，保持患兒患處的干凈、清潔。④心理護(hù)理。在小兒手足口病治療中，護(hù)理人員需要對(duì)家長(zhǎng)及患兒給予心理護(hù)理，主動(dòng)詢問患兒以及患兒家屬的癥狀，避免患兒在接受治療中出現(xiàn)哭鬧等情緒，積極與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，并在整個(gè)過程中做好健康及宣教，及時(shí)避免患兒出現(xiàn)焦慮及緊張的狀態(tài)，建立良好的護(hù)患關(guān)系。⑤休息及飲食護(hù)理。對(duì)于感染病毒之后的患兒會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍狀態(tài)，從而造成食欲下降，嚴(yán)重的會(huì)造成幼兒的營(yíng)養(yǎng)不良。所以，護(hù)理人員在飲食護(hù)理中要求患兒飲食柔軟溫食以及流質(zhì)或是半流質(zhì)的食物，不能食用刺激性的食物。適當(dāng)?shù)臑榛純涸黾语嬍碃I(yíng)養(yǎng)，并給予高熱量、高蛋白以及高維生素的食物，促進(jìn)患兒的消化，有效防治患兒發(fā)生腹瀉等癥狀[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患兒護(hù)理后的臨床效果進(jìn)行觀察：①治愈：患兒的臨床表現(xiàn)、體征以及體力等恢復(fù)到正常狀態(tài)；②有效：患兒的臨床表現(xiàn)以及體征與發(fā)病前相比有所好轉(zhuǎn)，但是并沒有達(dá)到正常水平；③無效：經(jīng)過治療，治療后患兒與治療前無明顯差異[2]?？傆行?痊愈+有效。同時(shí)對(duì)兩組患兒的住院時(shí)間進(jìn)行了對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該文所選數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及分析，計(jì)量資料（±s）行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)[n（%）]行χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒護(hù)理有效率

研究中對(duì)兩組患兒護(hù)理有效率進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)觀察組中痊愈患兒為32例，有效患兒為10例，無效患兒為1例，其中的治療總有效率為97.67%，對(duì)照組中，痊愈患兒為20例，9例，無效患兒為14例，對(duì)照組治療總有效率為67.44%，觀察組的護(hù)理效果明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)兩組患兒的臨床指標(biāo)進(jìn)行了分析

對(duì)兩組患兒的臨床指標(biāo)進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)觀察組患兒的平均住院時(shí)間為（6.31±1.09）d，對(duì)照組患兒的平均住院時(shí)間為（9.25±1.03）d，觀察組的護(hù)理效果明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié)論

手足口病作為臨床中較為常見的病癥，其發(fā)病速度相對(duì)較快，傳染性較強(qiáng)，在手足口病治療中，病毒感染經(jīng)常在消化道中，需要得到機(jī)制治療，如無法得到防治嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)手足口病。通過護(hù)理干預(yù)可以明顯提高患兒的臨床治療效率，縮短患兒的出院時(shí)間。在護(hù)理干預(yù)中，通過對(duì)患兒隔離消毒護(hù)理、病情觀察護(hù)理以及皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理等，可以為患兒營(yíng)造良好的護(hù)理環(huán)境，提高臨床護(hù)理的整體效果，降低不良反應(yīng)癥狀的發(fā)生。而且，由于手足口病的傳染性相對(duì)較強(qiáng)，在護(hù)理中就需要護(hù)理人員對(duì)患兒的臨床表現(xiàn)采取全面的治療整合方法，構(gòu)建精確化的護(hù)理干預(yù)措施，提高手足口病的臨床控制機(jī)制，滿足患兒病情防治以及控制的需求，提高護(hù)理滿意度。

該次研究中，對(duì)兩組患兒的護(hù)理有效率進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)觀察組的治療總有效率為97.67%，對(duì)照組的治療總有效率為67.44%，觀察組的護(hù)理效果明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)，對(duì)兩組患兒的臨床指標(biāo)進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)觀察組患兒的平均住院時(shí)間為（6.31±1.09）d，對(duì)照組患兒的平均住院時(shí)間為（9.25±1.03）d，觀察組的護(hù)理效果明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在現(xiàn)階段手足口病治療中，需要認(rèn)識(shí)到手足口病治療中的關(guān)鍵性因素，及時(shí)觀察患兒的臨床表現(xiàn)癥狀，掌握患兒的生命體征變化，為患兒提供針對(duì)性的護(hù)理措施，改善患兒的受阻口病傳播機(jī)制，降低手足口病的發(fā)生概率，提高治療效果，因此，在臨床中可以得到積極推廣。

[1]陳曉紅.32例小兒手足口病的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012（30）:334-335.

[2]黎凱燕.護(hù)理干預(yù)預(yù)防小兒手足口病的價(jià)值分析及研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2016（10）:122，125.

R73

A

1004-6569（2017）05（b）-0114-02

2017-02-24）

范敏媛（1970-），女，山東掖縣人，本科，副主任護(hù)師,研究方向：兒科護(hù)理。