促甲狀腺激素受體在甲狀腺癌中的表達及其臨床意義

黃廣英　禤文婷

【摘要】 目的 分析探討促甲狀腺激素受體在甲狀腺癌中的表達及其臨床意義， 為甲狀腺癌的患者治療提供理論支持和科學(xué)指導(dǎo)。方法 50例甲狀腺癌的患者為研究組， 同期50例體檢健康者為對照組。將兩組采集的甲狀腺組織進行HE染色觀察， 進行免疫組織化學(xué)檢測促甲狀腺激素受體在甲狀腺組織中的表達情況。結(jié)果 兩組患者的甲狀腺激素受體的著色深淺和部位有偏差， 研究組患者的著色比對照組體檢者淺， 其表達的部位都位于細胞膜的基地側(cè)。在陽性率表達方面， 研究組患者的陽性表達率為68.0%， 對照組體檢者的陽性表達率為100.0%， 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 甲狀腺激素受體在正常的甲狀腺組織中的表達率較高， 同時甲狀腺激素受體會隨著甲狀腺組織分化程度的降低其表達率明顯下降， 為臨床上甲狀腺癌患者治療提供了重要的數(shù)據(jù)參考。

【關(guān)鍵詞】 促甲狀腺激素受體；甲狀腺癌；臨床意義

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.07.035

甲狀腺（thyroid）是脊椎動物的一種非常重要的器官， 屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)器官， 位于身體頸部軟骨甲狀下方， 氣管的兩旁。甲狀腺疾病的發(fā)生在現(xiàn)在社會越來越普遍， 它形成的原因也是多種的， 最主要的原因是身體吸收的碘元素的缺少， 還有高碘、基因突變、激素合成障礙等[1-3]。甲狀腺癌是甲狀腺最常見的惡性腫瘤， 對人體的傷害非常大， 早期甲狀腺癌一般無明顯的臨床癥狀， 所以很容易被患者忽視， 從而延誤最佳的治療時機， 降低治療的效果， 對患者的身體造成不良的影響。同時甲狀腺癌發(fā)展到后期病情會越來越難控制， 且在治療上難度加大， 對于患者是十分不利的[4-6]。本研究主要分析探討促甲狀腺激素受體在甲狀腺癌中的表達及其臨床意義， 為甲狀腺癌的患者治療提供理論支持和科學(xué)指導(dǎo)， 選取2015年2月～2016年3月在本院接受治療的50例甲狀腺癌的患者為研究組， 同期50例健康體檢者為對照組， 對其臨床資料進行回顧性分析， 結(jié)果取得滿意成效， 現(xiàn)將主要研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年2月～2016年3月在本院接受治療的50例甲狀腺癌的患者為研究組， 同期50例健康體檢者為對照組， 對其臨床資料進行回顧性分析。研究組患者年齡28～58歲， 平均年齡（42.5±5.2）歲， 男27例， 女23例。對照組患者年齡28～60歲， 平均年齡（42.7±5.2）歲， 男28例， 女22例。所有研究對象及其家屬都已知情， 并簽署知情同意書。兩組研究對象在年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 所有研究對象均進行石蠟連續(xù)切片 ， HE染色操作步驟如下：①脫蠟；②復(fù)水； ③ 染色；④脫水； ⑤ 透明；⑥封藏；⑦染色結(jié)果。在進行操作時， 操作人員必須嚴格遵照醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)學(xué)操作進行[7]。

1. 3 觀察指標 對其進行免疫組織化學(xué)檢測促甲狀腺激素受體在兩組研究對象甲狀腺組織中的表達情況。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

檢測觀察后， 促甲狀腺激素受體在兩組患者甲狀腺組織中的均有表達， 但研究組患者的著色比對照組體檢者淺， 表達的部位都位于細胞膜的基地側(cè)。在陽性率表達方面， 研究組患者的陽性表達率為68.0%， 對照組體檢者的陽性表達率為100.0%， 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 結(jié)論

在臨床上甲狀腺疾病是外科常見的代謝異常的疾病， 雖然它的手術(shù)不復(fù)雜， 但是甲狀腺手術(shù)后常會伴有并發(fā)癥。如果病情發(fā)展得不到控制， 會迅速導(dǎo)致患者的病情惡化， 甚至發(fā)展為甲狀腺癌， 對患者的生命安全造成極大的影響[8-10]。甲狀腺激素受體是G蛋白偶聯(lián)受體的超家族成員之一?；旧砉δ苁钦{(diào)節(jié)機體甲狀腺的合成以及釋放。其結(jié)構(gòu)上是由α、β兩條多肽鏈部分組成[11-13]。在生理情況當有甲狀腺激素與甲狀腺激素受體結(jié)合后， 細胞膜發(fā)生G蛋白的α亞基偶聯(lián)， 通過G 蛋白的介導(dǎo)， 快速激活腺苷酸環(huán)化酶的活性， 導(dǎo)致機體內(nèi)cAMP的含量持續(xù)升高， 該途徑還可以通過二磷酸肌醇循環(huán)， 激活機體其他的生物學(xué)反應(yīng)途徑[14， 15]。臨床對甲狀腺疾病的研究中， 甲狀腺激素受體的研究是非常有意義的。甲狀腺激素受體在正常的甲狀腺組織中的表達率較高， 甲狀腺激素受體會隨著甲狀腺組織分化程度的降低其表達率明顯下降。

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[收稿日期：2017-01-10]