論全民健康平臺(tái)的建設(shè)

王陽(yáng)洋

【摘要】 人口健康信息化建設(shè)作為促進(jìn)衛(wèi)生與計(jì)生融合發(fā)展，提升服務(wù)水平、創(chuàng)新服務(wù)模式、健全管理機(jī)制的重要手段，事關(guān)既定醫(yī)改目標(biāo)的有效實(shí)現(xiàn)，事關(guān)計(jì)劃生育基本國(guó)策的有效落實(shí)，事關(guān)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)的科學(xué)發(fā)展，對(duì)促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)具有重要的戰(zhàn)略意義和現(xiàn)實(shí)意義。本文主要闡述全民健康平臺(tái)的建設(shè)需求、建設(shè)原則和應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)。

【關(guān)鍵詞】 健康平臺(tái) 信息化

一、導(dǎo)語(yǔ)

以業(yè)務(wù)和管理需求為導(dǎo)向，逐步推進(jìn)實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)”，充分開(kāi)發(fā)利用大健康、大衛(wèi)生、大醫(yī)學(xué)信息資源，建成實(shí)用、高效、安全和覆蓋全省城鄉(xiāng)的衛(wèi)生計(jì)生信息網(wǎng)絡(luò)、信息平臺(tái)和應(yīng)用系統(tǒng)。為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，有效落實(shí)計(jì)劃生育基本國(guó)策，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)提供有力的信息技術(shù)支撐和保障。

二、建設(shè)需求

1、衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范建設(shè)滯后。衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生業(yè)務(wù)規(guī)范流程的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)比較滯后，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，導(dǎo)致數(shù)據(jù)沒(méi)法相互直接利用，業(yè)務(wù)協(xié)同體系難以順暢運(yùn)轉(zhuǎn)。2、信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)作需要無(wú)法滿足。缺乏全民健康信息綜合管理平臺(tái)支撐，各地區(qū)、各業(yè)務(wù)支撐系統(tǒng)還是局限于本地區(qū)或本專(zhuān)業(yè)條線，無(wú)法在全省范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)信息的共享與交換，衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)資源利用有限，且諸多業(yè)務(wù)協(xié)同難以開(kāi)展。3、省級(jí)衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)設(shè)施薄弱?；A(chǔ)通信網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不完善，全省未建立統(tǒng)一的信息資源數(shù)據(jù)庫(kù)，導(dǎo)致信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同和流程一體化程度低，無(wú)法滿足當(dāng)前衛(wèi)生信息化要求。

三、建設(shè)原則

1.統(tǒng)一規(guī)劃，梯度推進(jìn)。全民健康信息化建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持統(tǒng)一規(guī)劃、梯度推進(jìn)的原則，做好頂層設(shè)計(jì)、標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)等基礎(chǔ)工作，并結(jié)合全省全民健康的主要工作、市民的實(shí)際全民健康需求，積極穩(wěn)妥分階段推動(dòng)信息化建設(shè)的各項(xiàng)工作。2.統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，資源共享。全民健康信息化應(yīng)堅(jiān)決貫徹信息資源共享的原則，將標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)作為推動(dòng)區(qū)域全民健康信息化建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和著力點(diǎn)，不斷完善標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和認(rèn)證體系，提高省全民健康信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化程度，為信息資源的橫向、縱向共享、資源再利用奠定基礎(chǔ)。3.惠及居民，服務(wù)應(yīng)用。把以人為本，服務(wù)群眾作為全民健康信息化建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，優(yōu)化衛(wèi)生和計(jì)生工作流程，促進(jìn)業(yè)務(wù)融合，方便居民獲得優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的衛(wèi)生和計(jì)生服務(wù)。4.政府主導(dǎo)，多方參與。政府履行對(duì)全民健康信息化規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、投入、管理、績(jī)效考核等方面的行政職能。充分發(fā)揮信息技術(shù)企業(yè)和科研學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量的優(yōu)勢(shì)和作用，合力推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)。

四、任務(wù)建設(shè)

1、建設(shè)三級(jí)衛(wèi)生計(jì)生信息網(wǎng)絡(luò)。全省一張暢通的三級(jí)衛(wèi)生計(jì)生信息網(wǎng)絡(luò)。充分利用電子政務(wù)內(nèi)網(wǎng)、外網(wǎng)服務(wù)資源，建設(shè)一張橫向到邊、縱向到底、互聯(lián)互通、高速實(shí)時(shí)，穩(wěn)定可靠的省、市、縣（市）區(qū)、三級(jí)業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)，采用互聯(lián)網(wǎng)作為補(bǔ)充，向醫(yī)院、基層衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)、公眾、移動(dòng)辦公人員提供VPN方式的接入。

2、建設(shè)應(yīng)用支撐平臺(tái)及基礎(chǔ)設(shè)施平臺(tái)。集成各類(lèi)基礎(chǔ)技術(shù)軟件及專(zhuān)業(yè)化產(chǎn)品，構(gòu)建應(yīng)用支撐平臺(tái)，為衛(wèi)計(jì)部門(mén)內(nèi)部的應(yīng)用系統(tǒng)之間、上下級(jí)衛(wèi)計(jì)部門(mén)之間、衛(wèi)計(jì)部門(mén)與同級(jí)業(yè)務(wù)相關(guān)單位之間的信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同提供技術(shù)支撐。充分利用電子政務(wù)外網(wǎng)云平臺(tái)提供的物理環(huán)境，采用云計(jì)算和大數(shù)據(jù)計(jì)算技術(shù)，建設(shè)一個(gè)全省物理集中的基礎(chǔ)設(shè)施資源池，為應(yīng)用系統(tǒng)和數(shù)據(jù)提供高效的、可持續(xù)的、綠色環(huán)保的計(jì)算和存儲(chǔ)服務(wù)

3、建設(shè)九大應(yīng)用系統(tǒng)。應(yīng)用系統(tǒng)的建設(shè)主要從推進(jìn)公共服務(wù)建設(shè)、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用、加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理信息應(yīng)用、加強(qiáng)計(jì)劃生育管理信息應(yīng)用、加強(qiáng)醫(yī)療保障應(yīng)用、加強(qiáng)藥物管理信息應(yīng)用、加強(qiáng)綜合管理信息應(yīng)用、推進(jìn)居民健康卡應(yīng)用、推進(jìn)大數(shù)據(jù)綜合分析應(yīng)用等方面進(jìn)行。

4、建設(shè)五大庫(kù)。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生信息數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)具體包括全員人口數(shù)據(jù)資源庫(kù)、健康檔案（EHR）信息庫(kù)、電子病歷（EMR）信息庫(kù)、共享目錄數(shù)據(jù)庫(kù)、衛(wèi)生計(jì)生資源數(shù)據(jù)庫(kù)，為各業(yè)務(wù)系統(tǒng)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)協(xié)同及信息交換共享，實(shí)現(xiàn)全省衛(wèi)生計(jì)生“大數(shù)據(jù)”的開(kāi)發(fā)和利用。

5、建設(shè)安全體系和標(biāo)準(zhǔn)體系。強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)和信息安全防范體系，利用全省電子政務(wù)網(wǎng)絡(luò)與信息安全監(jiān)控平臺(tái)安全建設(shè)全省統(tǒng)一衛(wèi)生計(jì)生信息安全管理系統(tǒng)。標(biāo)準(zhǔn)體系規(guī)范的建設(shè)包括總體標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)用功能規(guī)范、數(shù)據(jù)規(guī)范、應(yīng)用支撐規(guī)范、信息基礎(chǔ)設(shè)施規(guī)范、安全規(guī)范、管理規(guī)范等7個(gè)組成部分。同時(shí)涵蓋國(guó)家居民健康卡標(biāo)準(zhǔn)、電子病歷和居民健康檔案等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。

結(jié)束語(yǔ)：通過(guò)全省全民健康信息綜合管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“一卡通”，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，滿足居民健康的需求，實(shí)現(xiàn)全員人口信息的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)準(zhǔn)確提供人口數(shù)據(jù)、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)、分布、流動(dòng)等全方位的數(shù)據(jù)信息，為提高計(jì)劃生育服務(wù)和管理水平，人群健康監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，促進(jìn)人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)、資源環(huán)境全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展提供決策依據(jù)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生管理與決策的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]《國(guó)家電子政務(wù)總體框架》（國(guó)信〔2006〕2號(hào)）；

[2]《國(guó)家電子政務(wù)“十二五”規(guī)劃》；