對腦供血不足型頭暈患者實施個案化護(hù)理干預(yù)的效果分析

崔艷艷

【摘 要】 目的：探析對腦供血不足型頭暈患者實施個案化護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：回顧資料，選取我院2014年8月至2016年6月收治的腦供血不足型頭暈患者100例，由于護(hù)理方法不同，隨機(jī)分為對照組和實驗組各50例，其中實驗組采用個案化護(hù)理干預(yù)，對照組則給予常規(guī)護(hù)理，對比各組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度、頭暈持續(xù)時間、頭暈發(fā)生頻率以及生活質(zhì)量評分。結(jié)果：經(jīng)不同的護(hù)理干預(yù)后，各組患者的臨床效果不同，其中實驗組的護(hù)理服務(wù)滿意度以及生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組，且頭暈持續(xù)時間以及頭暈發(fā)生頻率均少于對照組，各組間的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行比較，差異較顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對腦供血不足型頭暈患者實施個案化護(hù)理干預(yù)的臨床效果顯著，不僅提高了患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，而且還縮短了頭暈時間，減少了發(fā)生頻率，改善了患者的生活質(zhì)量，值得患者信賴和推廣。

【關(guān)鍵詞】 腦供血不足型 頭暈 個案化護(hù)理干預(yù) 效果分析

腦供血不足，主要是指大腦出現(xiàn)缺血、缺氧，這種短暫性的腦缺血發(fā)作疾病屬于腦梗死發(fā)生的前兆，主要的臨床表現(xiàn)為頭暈、頭痛，發(fā)作時間在30 min內(nèi)可逐漸恢復(fù)正常，最長發(fā)作不超過24 h[1]。經(jīng)大量的臨床研究表明，腦缺血發(fā)作極易誘發(fā)腦卒中，若不能及時的救治，可能會危及患者的生命安全。因此，在臨床上對該疾病應(yīng)該重視，并積極采取安全、有效的治療措施，在治療的過程中，科學(xué)全面的護(hù)理干預(yù)是關(guān)鍵步驟，才能保證患者的生命健康[2]。本文就針對腦供血不足型頭暈患者實施全面護(hù)理干預(yù)的臨床療效進(jìn)行進(jìn)一步的分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

回顧資料，選取2014年8月至2016年6月在我院治療的腦供血不足型頭暈患者100例，由于護(hù)理方法不同，隨機(jī)分為對照組和實驗組各50例，對照組患者男23例，女27例，年齡50～72歲，平均年齡（61±5.5）歲，病程1～9個月，平均病程（5±0.4）月；實驗組患者男22例，女28例，年齡52～74歲，平均年齡（63±6.2）歲，病程2～10個月，平均病程（6±0.5）月，兩組患者均排除有呼吸道疾病和各種精神疾病。對比各組間患者的年齡、性別、病程以及病史等一般資料顯示，P>0.05表示差異不明顯，各組間可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，實驗組采用個案化護(hù)理干預(yù)。具體內(nèi)容有：全面評估患者給予個案化的針對措施： 心理護(hù)理：，患者面對疾病會存在諸多不良情緒，且該疾病容易反復(fù)發(fā)作，會增加患者的心理負(fù)擔(dān)，可能會出現(xiàn)焦慮、惶恐、不安等，這些不良情緒都不利于患者恢復(fù)，因此，護(hù)理人員要及時為患者緩解這些不良情緒的影響，醫(yī)護(hù)人員與患者溝通時語氣要平和，要積極主動與患者溝通交流，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療；?飲食護(hù)理：為患者提供低脂、低鹽、低糖食物，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)，囑患者多飲水，多食用新鮮水果補充維生素，禁食油膩、辛辣刺激的食物；③環(huán)境護(hù)理：調(diào)暗室內(nèi)的光線，使身心放松、平靜，給病人創(chuàng)造安靜舒適的修養(yǎng)環(huán)境，避免環(huán)境刺激，加重頭暈。④風(fēng)險防范：患者頭暈時應(yīng)加強看護(hù)，防止患者出現(xiàn)墜床跌倒不良事件的發(fā)生，告知患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。出現(xiàn)嘔吐時應(yīng)頭偏向一側(cè)，防止窒息的發(fā)生。⑤健康教育：患者入院后，護(hù)理人員講述腦供血不足的相關(guān)知識，同時指導(dǎo)中合理用藥，有效的控制血壓水平。囑患者多進(jìn)行合適的鍛煉，如打太極、散步等，可以增強患者的體質(zhì)，但注意控制運動強度不可過大，避免引起疾病的復(fù)發(fā)?；颊哌€要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，作息時間規(guī)律等[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察各組患者經(jīng)不同的護(hù)理方式后，患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度、頭暈持續(xù)時間、發(fā)生頻率以及患者的生活質(zhì)量評分。利用生活質(zhì)量（軀體功能、心理功能、社會功能、物質(zhì)生活）評分標(biāo)準(zhǔn)（QOL）進(jìn)行評分（滿分60分，<20分生活質(zhì)量極差；20～30分生活質(zhì)量較差；30～40分為一般；40～50分為良好；>50分為質(zhì)量優(yōu)）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對所有患者的資料進(jìn)行分類匯總，匯總數(shù)據(jù)的分析處理借助統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0進(jìn)行分析與處理，P<0.05時表示數(shù)據(jù)結(jié)果比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果指數(shù)中護(hù)理服務(wù)的滿意度評價為計數(shù)資料，采用x2進(jìn)行檢驗，數(shù)據(jù)結(jié)果對比采用t檢驗，結(jié)果指數(shù)中生活質(zhì)量評分、頭暈持續(xù)時間以及發(fā)生頻率為計量資料，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行結(jié)果數(shù)據(jù)的表示。

2 結(jié)果

2.1 對比各組間患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度

經(jīng)不同的護(hù)理干預(yù)后，各組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度評價不同，具體內(nèi)容如表1。

2.2 對比各組間患者的生活質(zhì)量評分

護(hù)理后，實驗組患者軀體功能、心理功能、社會功能評分分別為（63.2±3.1）、（45.9±4.2）、（61.7±4.8），對照組患者軀體功能、心理功能、社會功能評分分別為（51.9±4.7）、（38.6±5.2）、（52.8±4.9）。兩組患者生活質(zhì)量評分比較存在較大的差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 對比各組間患者頭暈持續(xù)時間、發(fā)生頻率

經(jīng)不同的護(hù)理干預(yù)后，各組患者的癥狀改善程度不同，其中實驗組患者頭暈持續(xù)時間（3.8±1.4）min，發(fā)生頻率為（2.5±1.2）次/月，對照組的頭暈持續(xù)時間、發(fā)生頻率分別為（6.8±1.4）min、（4.5±1.2）次/月。對比各組間的數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，存在較大的差異性，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

近年來，腦供血不足的發(fā)生率越來越多，主要是由于頸動脈和椎-基底動脈系統(tǒng)發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致出現(xiàn)了較多的微血栓，從而引發(fā)患者出現(xiàn)了短暫性腦缺血[4]。該疾病是臨床上較常見的腦血管疾病，主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀，發(fā)作時間較短，可以很快恢復(fù)，但長時間的發(fā)作，可能會導(dǎo)致腦部組織出現(xiàn)損傷，容易誘導(dǎo)腦梗死和腦卒中的發(fā)生。隨著病情的發(fā)生，若不能及時的進(jìn)行治療，癥狀發(fā)生頻率可能會越來越高，持續(xù)時間也會延長，復(fù)發(fā)率較高，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，也給患者帶來了極大的生活負(fù)擔(dān)[5]。日常生活中我們要做好預(yù)防工作，改善腦部血液循環(huán)。同時在治療過程中，科學(xué)的給予個案化護(hù)理干預(yù)是關(guān)鍵。個案化護(hù)理干預(yù)作為一種科學(xué)的護(hù)理方式，樹立“以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)理念，滿足患者的生理心理需求，讓患者感受到自己被重視被尊重，在緩解患者不良情緒的同時，增強了患者的自信心，提高了配合度。同時進(jìn)行疾病常識的指導(dǎo)，科學(xué)的護(hù)理模式，讓護(hù)理質(zhì)量得到患者的認(rèn)可，緩解了醫(yī)患矛盾，減少醫(yī)療糾紛案件的發(fā)生。

綜上所述，實施個案化護(hù)理干預(yù)的臨床效果顯著，提高了患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，縮短了頭暈時間，減少了發(fā)生頻率，改善了患者的生活質(zhì)量，值得信賴和推廣。

參考文獻(xiàn)

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