肛門疾病患者圍術(shù)期實施中醫(yī)護(hù)理的觀察

張伯堯　舒昌華

【摘 要】 目的 對肛門疾病患者的圍手術(shù)期的中醫(yī)護(hù)理效果進(jìn)行觀察。方法 選擇240例肛門疾病需要手術(shù)治療的患者為研究對象，將其分為兩組，對照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理方式，觀察組采用的是圍手術(shù)期中醫(yī)護(hù)理，對比兩組護(hù)理的臨床效果。結(jié)果 對照組患者的康復(fù)效果不如觀察組的患者，并且觀察組患者對相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的滿意度更高，住院時間更短。結(jié)論 對肛門疾病需要手術(shù)治療的患者采用圍手術(shù)期中醫(yī)護(hù)理，能夠有效降低患者的痛苦，減少住院時間，并增強(qiáng)患者對相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的依從性，督促其掌握相關(guān)知識，具有良好的臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】 肛門疾病 圍手術(shù)期 中醫(yī)護(hù)理 觀察

前言

對于肛門疾病手術(shù)患者而言，其護(hù)理工作十分重要，一個好的護(hù)理方式能夠最大程度的促進(jìn)患者疾病的康復(fù)，減少其住院時間，降低資源的浪費，而圍手術(shù)期中醫(yī)護(hù)理的方式對患者具有很好的護(hù)理效果，基于此本文主要對該護(hù)理方式的護(hù)理效果進(jìn)行探析，其詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月至2015年1月在本院肛腸科實施手術(shù)的240例患者為研究對象，其中男性患者有150例，女性患者有90例，所有患者的年齡都在20～80歲之間，平均年齡為（46.2±3.3）歲，病史在7天～15年不等，平均病史為（3.8±0.7）年，病因調(diào)查中，混合痔的患者有160例，肛裂的患者有43例，肛周膿腫的患者有25例，肛瘺的患者有12例。按照隨機(jī)的原則將240例患者均勻的分為兩組，由于兩組患者在性別、年齡、病史以及手術(shù)方式等方面的差異不大，所以能夠?qū)Ρ取?/p>

1.2 研究方法

對照組的患者采用的是常規(guī)的圍手術(shù)期護(hù)理方式，觀察組采用的是圍手術(shù)期中醫(yī)護(hù)理的方式。有肛腸科主任，醫(yī)師，護(hù)士長以及責(zé)任護(hù)士等人員組成一個臨床研究小組，并針對患者疾病的特點制定中醫(yī)護(hù)理的流程表，整個過程中需要相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行深入的調(diào)查和研究，在同一編制觀察記錄表后，對全科室的人員進(jìn)行臨床護(hù)理知識的培訓(xùn)，不僅要求能夠具有嚴(yán)格的觀察方式，還要能夠在制定的時間內(nèi)完成相對應(yīng)的工作，在整個臨床護(hù)理中，有責(zé)任護(hù)士全權(quán)負(fù)責(zé)，協(xié)助護(hù)士輔助護(hù)理，護(hù)士長隨機(jī)的進(jìn)行檢查和評價。

圍手術(shù)期中醫(yī)護(hù)理的流程主要有以下幾點，第一，是患者入院時期向患者講述醫(yī)院的環(huán)境、病床的醫(yī)生以及相關(guān)的護(hù)士、病友和作息時間、探視時間等等，此外還要向患者告知手術(shù)前的各項檢查以及檢查的目的，手術(shù)前的注意事項，并遵從醫(yī)生的囑咐完成手術(shù)前的檢查工作。第二是手術(shù)前向患者告知相關(guān)的疾病知識，包括疾病的成因，誘因，癥狀以及治療方法等等，對患者實施心理護(hù)理，減少其緊張等不良情緒的因香港，幫助患者做好腸道準(zhǔn)備，以及手術(shù)準(zhǔn)備錢的工作。第三是在手術(shù)后幫助患者找到一個合適的體位，按摩利尿穴，對患者的疼痛指數(shù)進(jìn)行評估，并按照醫(yī)生的囑咐對患者實施抗生素治療。第四在手術(shù)后的第一天，對患者進(jìn)行中藥換藥的配合指導(dǎo)工作。第五手術(shù)后的第二天，對患者實施飲食護(hù)理，并囑咐其進(jìn)行提肛功能的訓(xùn)練。第六在手術(shù)后的第三天，向患者講述中藥坐浴的目的，方法，時間以及注意的事項等等，協(xié)助患者完成此項任務(wù)。第七在手術(shù)后的一周到患者出院，護(hù)理人員實施正確的護(hù)理以及飲食指導(dǎo)，在出院前一天，做好出院指導(dǎo)工作，囑咐患者加強(qiáng)對提肛功能的鍛煉，并養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，便后清洗肛門周圍等等，告知患者復(fù)查時間，協(xié)助其辦理出院手續(xù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的住院市場、治療效果以及對相關(guān)護(hù)理人員的滿意度。

2 結(jié)果

3 分析

相比于常規(guī)的護(hù)理方式，圍手術(shù)期中醫(yī)護(hù)理具有很好的護(hù)理優(yōu)勢，除了能夠保證患者疾病護(hù)理的有效性外，還能夠為醫(yī)院科室護(hù)理質(zhì)量的管理提供一個很好的發(fā)展方向。在本次研究中，采用中醫(yī)護(hù)理的方式對肛腸科手術(shù)的患者實施圍手術(shù)期的護(hù)理，其手術(shù)后的愈合時間明顯縮短，傷口愈合情況也更高，與對照組相比，該護(hù)理效果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由于減少了患者的住院時間，也在另一個角度上節(jié)省了患者的醫(yī)療費用。另外，手術(shù)治療的患者，在手術(shù)之后往往會有排尿障礙，為了降低這種功能障礙為患者帶來的痛苦，觀察組的患者采用了利尿穴按摩的方式，通過該中醫(yī)手段，有效縮短了患者排尿障礙的恢復(fù)時間，這既有效的保證了患者的護(hù)理有效性，同時也讓相關(guān)的護(hù)理人員更加明確自己在健康教育中的作用，讓健康教育工作真正的得到了落實和規(guī)范。

圍手術(shù)期中醫(yī)護(hù)理還能夠明顯加快患者傷口的愈合，針對患者的疾病特點，在手術(shù)后的第二天就可以指導(dǎo)患者進(jìn)行提肛訓(xùn)練，在第三天在加強(qiáng)飲食護(hù)理的基礎(chǔ)上能夠幫助患者采用坐浴熏洗的護(hù)理措施，在對患者講述熏洗的目的以及方法和時間等信息后，按照流程協(xié)助患者完成此項任務(wù)，這也極大的縮短了傷口的水腫期，保證傷口的近照痊愈，而常規(guī)的熏洗沒有一個較為規(guī)范的流程和時間，這也在很大程度上影響了熏洗的效果。

此外，圍手術(shù)期中醫(yī)護(hù)理還切實的提高了患者對相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的滿意度，在整個護(hù)理的過程中，因為針對性護(hù)理效果明顯，患者能夠扎實的掌握與自身相關(guān)的知識內(nèi)容和技能，這種自我護(hù)理的能力也對減少住院時間，降低治療費用，減輕負(fù)擔(dān)具有很好的效果，而中醫(yī)護(hù)理人員的護(hù)理更加具有有效性，所以被護(hù)理的患者對相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的滿意度也十分高。

綜上所述，對肛門疾病需要手術(shù)治療的患者而言，對其實施圍手術(shù)期中醫(yī)護(hù)理的方式，可以很好的提高患者疾病的治療效果，減少住院時間，增強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的滿意度，故而可以推廣應(yīng)用。

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