重組人干擾素α—2b凝膠治療慢性宮頸炎療效評(píng)價(jià)

劉云娥　蘇蘭

【摘 要】 目的：分析重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法：入選此研究中的94例慢性宮頸炎患者，治療時(shí)間均為2015年2月-2016年4月，依據(jù)治療方法的差異性平均分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組選擇微波激光治療方法，觀察組選擇重組人干擾素α-2b凝膠進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的臨床療效。結(jié)果：觀察組和對(duì)照組患者經(jīng)不同方法治療后，兩組治療有效率分別為97.87%和82.98%，轉(zhuǎn)陰率經(jīng)計(jì)算后分別為91.49%和70.21%，數(shù)據(jù)之間經(jīng)對(duì)比后統(tǒng)計(jì)學(xué)意義形成。結(jié)論：慢性宮頸炎患者采用重組人干擾素α-2b凝膠進(jìn)行治療，在提升臨床療效的同時(shí)可提升患者自身的抗病能力。

【關(guān)鍵詞】 重組人干擾素α-2b 療慢性宮頸炎 臨床療效

慢性宮頸炎是因?yàn)楦腥綡PV（人乳頭病毒）引發(fā)，在感染病毒后如果長時(shí)間得不到治療會(huì)引發(fā)宮頸癌。臨床中均選擇激光、微波或者冷凍等方法進(jìn)行治療，但效果并不顯著，極易出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象[1]。此研究分析重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎的臨床效果，現(xiàn)將治療過程以及結(jié)果進(jìn)行如下匯報(bào)：

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選此研究中的94例慢性宮頸炎患者，治療時(shí)間均為2015年2月-2016年4月，依據(jù)治療方法的差異性平均分為觀察組和對(duì)照組，每組患者的例數(shù)平均分為47例。對(duì)照組患者年齡最大者為50歲，年齡最小者為22歲，經(jīng)計(jì)算后平均年齡為（36.4±6.2）歲，觀察組患者年齡最大者為52歲，年齡最小者為24歲，經(jīng)計(jì)算后平均年齡為（37.5±6.4）歲，數(shù)據(jù)之間經(jīng)比對(duì)計(jì)算后未形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，數(shù)據(jù)之間的臨床比對(duì)性有所增加。

1.2 方法

兩組患者在例假徹底干凈后的第3天對(duì)外陰進(jìn)行清洗，對(duì)照組患者選擇波激光治療方法，選擇患者截石位，將窺陰器放置其中，將宮頸進(jìn)行充分暴露，隨后對(duì)分泌物予以清除以及消毒，實(shí)行微波灼燒，從而形成結(jié)痂。觀察組選擇重組人干擾素α-2b凝膠進(jìn)行治療，患者選擇仰臥位，將臀部進(jìn)行墊高，選擇帶有刻度的陰道上藥推注器，在陰道后穹窿近宮頸口位置放置1g藥物，隨后患者平臥時(shí)間在20分鐘以上，每日治療2次。兩組患者在治療過程中不應(yīng)進(jìn)行性生活以及游泳，月經(jīng)期間停止藥物的服用。一個(gè)療程為10次，兩組患者治療3個(gè)療程后需要復(fù)診。

1.3 治療效果評(píng)估[2]

治療效果痊愈表現(xiàn)為臨床癥狀顯著改善，糜爛面消失，宮頸處于光滑狀態(tài)中；治療效果顯效表現(xiàn)為臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn)，糜爛面積減少50%以上，病情由中度轉(zhuǎn)變?yōu)檩p度；治療效果有效為臨床癥狀改善效果并不顯著，糜爛面積減少50%以下；臨床效果無效表現(xiàn)為臨床癥狀和體征未改善，糜爛面積未減少。治療有效率為痊愈率、顯效率和有效率相加。同時(shí)對(duì)兩組患者治療后的轉(zhuǎn)陰率進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)計(jì)算

將SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件應(yīng)用于此研究中，對(duì)觀察組和對(duì)照組患者所涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算，計(jì)數(shù)資料對(duì)兩組患者的治療有效率和轉(zhuǎn)陰率進(jìn)行表示，檢驗(yàn)時(shí)選擇卡方，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 分析兩組患者的臨床療效

觀察組患者治療后效果如下：40.43%的患者療效為痊愈，31.91%的患者療效為顯效，25.53%的患者療效為有效，2.13%的患者療效為無效，有效率經(jīng)計(jì)算后為97.87%；對(duì)照組患者治療后效果如下：29.79%的患者療效為痊愈，31.91%的患者療效為顯效，21.28%的患者療效為有效，17.02%的患者療效為無效，有效率經(jīng)計(jì)算后為82.98%，數(shù)據(jù)之間經(jīng)對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義形成，相關(guān)數(shù)據(jù)詳見表1。

2.2 分析兩組患者治療后的轉(zhuǎn)陰率

觀察組47例患者治療后，43例患者轉(zhuǎn)陰，轉(zhuǎn)陰率經(jīng)計(jì)算后為91.49%，對(duì)照組47例患者治療后，33例患者轉(zhuǎn)陰，轉(zhuǎn)陰率經(jīng)計(jì)算后為70.21%，數(shù)據(jù)之間經(jīng)對(duì)比后X2=6.8713，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生。

3 討論

HPV病毒中40個(gè)基因和慢性宮頸炎感染存在關(guān)系，無論免疫功能是否正常，HPV均會(huì)對(duì)人的皮膚以及黏膜進(jìn)行感染，當(dāng)免疫力有所降低時(shí)宮頸上方位置會(huì)逐漸變薄，削弱了分泌功能提升了HPV感染的發(fā)生率[3]。

重組人干擾素α-2b凝膠是一種干擾素制劑，為抗病毒藥物，對(duì)宮頸炎進(jìn)行治療效果良好，微波則是采用圓形探頭在病變位置進(jìn)行燒灼，而慢性宮頸炎的反復(fù)性和HPV感染具有一定關(guān)系，所以對(duì)患者進(jìn)行抗病毒治療顯得尤為重要[4]。重組人干擾素α-2b凝膠選擇陰道粘膜給藥方式，可和病變位置進(jìn)行接觸，對(duì)細(xì)胞中的2-5A合成抗病毒酶起到誘導(dǎo)作用，對(duì)病毒核酸的轉(zhuǎn)錄和復(fù)制起到抑制效果。此外重組人干擾素α-2b凝膠可對(duì)患者體中的雌二醇以及孕酮水平進(jìn)行調(diào)節(jié)，減少宮頸的分泌物，有助于上皮組織修復(fù)，可對(duì)陰道進(jìn)行清潔，對(duì)陰道環(huán)境予以改善[5]。

綜上所述，重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎效果顯著，對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)具有較強(qiáng)的安全可靠性，可進(jìn)行后續(xù)治療，可在臨床中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃文麗，陳晴.重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎合并高危型HPV感染的療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué)，2012，23（5）：28-30.

[2] 羅勝田，李娜，梁艷楠等.LEEP刀聯(lián)合重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎療效研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，9（31）：48-49，54.

[3] 王麗.微波聯(lián)合重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎效果觀察[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2014，（4）：356-357.

[4] 李慧，廖碧翎，洪淑貞等.重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎的療效及安全性分析[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2014（6）：675-675，676.

[5] 李紅宜.重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎療效分析[J].海峽藥學(xué)，2015（7）：106-107.