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    如何遠(yuǎn)離“膝”擾

    2017-04-12 20:18:05郭盛君
    老年世界 2017年3期
    關(guān)鍵詞:骨關(guān)節(jié)炎

    郭盛君

    很多人特別是中老年女性,常常有這樣的經(jīng)歷:“我行走時(shí)腿打軟”,“我已經(jīng)蹲不下去了或者蹲下去就起不來(lái)了”,“我走路的時(shí)候膝關(guān)節(jié)咯吱咯吱響”,“我的膝關(guān)節(jié)一到陰天下雨就疼得要命”……

    去醫(yī)院就診時(shí),大夫在一番詢問(wèn)和檢查之后,常會(huì)告訴患者得了膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是以關(guān)節(jié)軟骨退變?yōu)楹诵牡睦奂肮琴|(zhì)、滑膜、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)其他結(jié)構(gòu)的多方位、多層次、不同程度的慢性炎癥,可由多種不同原因引起,最后發(fā)生共同的病理變化。

    骨性關(guān)節(jié)炎多發(fā)于負(fù)重關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)是人體最大的負(fù)重關(guān)節(jié),所以容易受到侵犯。發(fā)病多由于負(fù)荷過(guò)度引起軟骨磨損,使軟骨發(fā)生軟化變性、龜裂、剝脫,軟骨層變薄或消失,使軟骨下骨暴露。臨床癥狀常表現(xiàn)為疼痛,多為輕至重度鈍痛,嚴(yán)重時(shí)有撕裂或針刺般疼痛,休息時(shí)也不緩解。疼痛特點(diǎn)為初動(dòng)痛、負(fù)重痛、主動(dòng)活動(dòng)痛、靜止痛;腫脹,由于關(guān)節(jié)積液或滑膜增生、脂肪墊肥厚等造成,關(guān)節(jié)積液增多時(shí),浮髕試驗(yàn)可為陽(yáng)性;功能障礙,可出現(xiàn)打軟腿、彈響或摩擦音、交鎖;嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)僵硬、不穩(wěn)、屈伸活動(dòng)范圍減小,行走、蹲起,上下臺(tái)階功能減弱。所以多發(fā)生于中老年人,肥胖及重體力和久坐久站者。

    作為一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,反復(fù)發(fā)作的膝關(guān)節(jié)疼痛,下肢無(wú)力,肌肉萎縮甚至膝關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重地影響著中老年人的身體健康和生活質(zhì)量。因此,對(duì)于膝骨性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防和治療就顯得尤為重要。在這里給大家推薦一些防治經(jīng)驗(yàn):

    1. 注意膝關(guān)節(jié)保暖,預(yù)防風(fēng)寒、風(fēng)濕及跌撲損傷,并且注意勞逸結(jié)合,勿長(zhǎng)時(shí)間膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)。

    2. 膝關(guān)節(jié)無(wú)負(fù)重功能鍛煉,比如平臥在床上,收縮下肢肌肉,緩慢彎曲膝關(guān)節(jié)至最大幅度,保持3~5秒,如此反復(fù),每日約50次,可因人而異在小腿加沙包練習(xí)。需要指出的是爬山、爬樓梯、反復(fù)蹲下起立會(huì)造成膝骨關(guān)節(jié)炎加重。

    3. 科學(xué)選用中藥熏蒸后外敷,比如寒濕痹阻證可選用獨(dú)活寄生湯加減熏蒸外用。

    4. 膝關(guān)節(jié)小針刀療法,療效顯著、創(chuàng)傷小、可隨治隨走。

    5. 大部分的膝骨關(guān)節(jié)炎經(jīng)休息、功能鍛煉及保守治療后可得到滿意療效,對(duì)于嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)炎者,如保守治療無(wú)效,可考慮行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)甚至膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。

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