優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式下如何培養(yǎng)提升護(hù)士能力適應(yīng)新形勢(shì)的需求

王 英，孫德玲，魏 玲

（重慶西南醫(yī)院，重慶 400038）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式下如何培養(yǎng)提升護(hù)士能力適應(yīng)新形勢(shì)的需求

王 英，孫德玲，魏 玲

（重慶西南醫(yī)院，重慶 400038）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)士能力；新形勢(shì)

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”主要是指以服務(wù)患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，更全面落實(shí)護(hù)理的責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵，提升整體護(hù)理的服務(wù)水平。時(shí)刻以患者為中心，為患者考慮，把患者的一切放在首位；圍繞患者的需求，提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，為患者提供“滿意的、放心的、優(yōu)質(zhì)的、高效的、低耗的、”的醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容有：滿足患者基本的生活需要，保證患者的安全第一，保持患者身體的舒適度，幫助患者的心理處于平衡狀態(tài)，以獲得患者的家庭和社會(huì)的支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來(lái)提升患者與社會(huì)的滿意。這些對(duì)護(hù)士的素質(zhì)和技能提出了極高的要求，因此，護(hù)士長(zhǎng)在上如何培訓(xùn)護(hù)士，提升護(hù)士的綜合能力，滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的需求上尤為重要。

1 要培養(yǎng)護(hù)士的敬業(yè)精神，加強(qiáng)思想道德教育十分重要

要加強(qiáng)職業(yè)道德的教育，需從護(hù)士的思想教育著手。首先，用白求恩的精神激勵(lì)、鼓舞廣大護(hù)理人員，用白求恩的精神來(lái)教育、培養(yǎng)、造就新一代人才，使其“救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義神圣感、使命感和責(zé)任感增強(qiáng)；其次，以身邊現(xiàn)有的正面典型人物“南丁格爾護(hù)士”，來(lái)引導(dǎo)、宣傳時(shí)代精神和傳統(tǒng)美德，大力弘揚(yáng)“南丁格爾精神”，使大家學(xué)習(xí)有目標(biāo)，努力有方向，引導(dǎo)護(hù)士要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)。

2 加強(qiáng)全員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，夯實(shí)基礎(chǔ)、注重?？谱o(hù)士資質(zhì)的發(fā)展和培養(yǎng)、并肩前進(jìn)，全面提升護(hù)理業(yè)務(wù)的綜合能力水平

2.1 為全面提升護(hù)理業(yè)務(wù)的綜合能力，對(duì)不同工作年限，不同文化層次的護(hù)理人員，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)針對(duì)性的制訂出適合各級(jí)、各類護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃，包括長(zhǎng)期、中期和短期的，并采取規(guī)范化與?？婆嘤?xùn)相結(jié)合的一種方法。如：工作1年期以內(nèi)的護(hù)士主要以對(duì)職業(yè)的素養(yǎng)，技能操作，三基知識(shí)的培養(yǎng)為主。工作1～3年的護(hù)士，主要對(duì)專科的理論知識(shí)與?？萍寄埽瑢？莆Ｖ鼗颊叩膿尵扰c配合及病情的觀察培養(yǎng)為主。3～5年以上的護(hù)理人員，要了解本專業(yè)的一些前沿和發(fā)展動(dòng)態(tài)，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)對(duì)病區(qū)進(jìn)行有效管理，多總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，并進(jìn)行論文的撰寫(xiě)。運(yùn)用護(hù)理程序從中對(duì)臨床工作提出一些指導(dǎo)性、有建設(shè)性、實(shí)用性的意見(jiàn)。

2.2 采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。如外出學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)交流、院內(nèi)輪轉(zhuǎn)等。

2.2.1 鼓勵(lì)在職人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí)，提升到本科、研究生、甚至更高學(xué)歷。

2.2.2 堅(jiān)持參加在院內(nèi)舉辦的護(hù)理知識(shí)，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，?？萍夹g(shù)培訓(xùn)。

2.2.3 堅(jiān)持開(kāi)展規(guī)范的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。

2.2.4 采取形式多樣化的學(xué)習(xí)方法，如：晨間提問(wèn)20 min，床旁交接班中、并利用微信群實(shí)時(shí)更新、新的知識(shí)、新的理念等來(lái)鞏固護(hù)理人員的相關(guān)專業(yè)知識(shí)。

3 提升溝通技能的培養(yǎng)

3.1 護(hù)理人員與患者和家屬接觸頻繁。言行舉行的好與壞，除是個(gè)人的形象問(wèn)題外，還直接影響到病人的身心康復(fù)。故護(hù)理人員應(yīng)具備良好的溝通技能。而溝通就是人與人之間、人與群體之間思想與感情的信息傳遞、交流和反饋的過(guò)程，分語(yǔ)言和非語(yǔ)言溝通兩個(gè)方面．除保持積極向上的飽滿情緒，和藹可親的表情外，還要有得體大方的行為舉止，干凈整潔的外表，與病人進(jìn)行語(yǔ)言交流時(shí)：要有同情心，有耐心，認(rèn)真傾聽(tīng)，表情不可冷漠，患者有不滿，指責(zé)性語(yǔ)言時(shí)不要急著辯解，不隨便打斷其講話，對(duì)患者解釋時(shí)不過(guò)于去強(qiáng)調(diào)客觀的原因[1]。

3.2 開(kāi)展護(hù)士禮儀培訓(xùn)及禮儀比賽，以此規(guī)范和牢固護(hù)士的非語(yǔ)言溝通行為，提高護(hù)士對(duì)護(hù)士禮儀熱愛(ài)，習(xí)慣性運(yùn)用于工作中。

3.3 運(yùn)用“情景模式”訓(xùn)練的方式[2]，針對(duì)不同場(chǎng)景溝通技巧的訓(xùn)練，讓護(hù)士熟悉并掌握在溝通中同理、傾聽(tīng)、沉默的技巧以及安慰性語(yǔ)言、暗示性語(yǔ)言的適時(shí)使用，如何避免使用刺激性語(yǔ)言等等。

3.4 深化主動(dòng)服務(wù)。責(zé)任護(hù)士深入病房?jī)?nèi)常巡視，勤宣教，走在呼叫器響起前，想到患者開(kāi)口前，并做到基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)專業(yè)化、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)個(gè)性化、基礎(chǔ)護(hù)理工作程序化。提高病人及家屬對(duì)護(hù)士的信任，增進(jìn)溝通效果。

4 提升護(hù)理人員對(duì)病情觀察能力的培養(yǎng)

這是護(hù)理工作內(nèi)容中最重要的組成部分，是長(zhǎng)久持續(xù)不斷的一個(gè)過(guò)程，在對(duì)疑難病例進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房時(shí)，提出觀察和護(hù)理的新要點(diǎn)，新技術(shù)、新方法，在疾病治療護(hù)理上的新應(yīng)用，講解疾病相關(guān)的知識(shí)，并進(jìn)行討論，使護(hù)理人員達(dá)到臨床實(shí)踐和理論知識(shí)的完美結(jié)合，從中掌握重要的觀察要點(diǎn)和護(hù)理方法，積少成多，累積更多的知識(shí)，能更全面的掌握各種疾病護(hù)理觀察要點(diǎn)，能為主管醫(yī)師提供更準(zhǔn)確的疾病進(jìn)展動(dòng)態(tài)，以保證患者的各項(xiàng)治療順利進(jìn)行。

總之優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式是對(duì)我們護(hù)理人員綜合素質(zhì)的新的考驗(yàn)與提高，我們必須堅(jiān)持不殆，夯實(shí)基礎(chǔ)，從嚴(yán)管理，從被動(dòng)到主動(dòng)，從“要我做”到“我要做”， 不斷提升護(hù)理工作能力，以更快、更好地推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的發(fā)展，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)真正貫徹、實(shí)施到具體的行動(dòng)中。

[1] 魯 銘.實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作對(duì)患者滿意度的影響[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2012,10(26):671.

[2] 周 敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施進(jìn)展與建議[J].護(hù)理管理雜志,2011,1(3):28.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.35.181.01