黃牛尿素中毒的診斷和治療

李咸貴

（龍山縣茅坪鄉(xiāng)農(nóng)技和農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)服務(wù)站，湖南湘西 416800）

黃牛尿素中毒的診斷和治療

李咸貴

（龍山縣茅坪鄉(xiāng)農(nóng)技和農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)服務(wù)站，湖南湘西 416800）

尿素和牛羊等反芻動(dòng)物蛋白質(zhì)補(bǔ)充料應(yīng)用于動(dòng)植物生產(chǎn)由來(lái)已久，但因其對(duì)反芻動(dòng)物的適用量、中毒量、致死量等劑量接近，所以經(jīng)常出現(xiàn)牛羊等尿素中毒直至致死的惡性事件，給草食畜牧業(yè)發(fā)展帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

黃牛；尿素中毒；診斷；治療

1 病因

主要是誤食和使用尿素不當(dāng)引發(fā)該病，如果把尿素直接溶解成水溶液喂牛，最易發(fā)生中毒；不通過(guò)逐漸加量，初次就足量飼喂也容易引起中毒；不嚴(yán)格控制喂量亦可造成中毒，成年牛每天以100～200g為宜；有時(shí)黃牛誤食大量人尿也會(huì)發(fā)生急性中毒。

2 發(fā)病機(jī)理

尿素呈極強(qiáng)的堿性，具有局部刺激作用，在反芻動(dòng)物瘤胃內(nèi)脲酶的作用下，可以分解為二氧化碳和氨，氨被吸收后，可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹，發(fā)生中毒性肝??；同時(shí)水解氨通過(guò)吸收可形成谷氨酰胺，使三磷酸腺苷和a-酮戊二酸減少，并使三羧酸循環(huán)受到障礙，進(jìn)而降低細(xì)胞色素氧化酶系統(tǒng)的作用，使氨的毒性加強(qiáng)。

3 癥狀

多為急性經(jīng)過(guò)，牛采食20～40min即可發(fā)病。初表現(xiàn)不安、發(fā)抖、呻吟、反芻停止、瘤胃臌氣、過(guò)度流涎，不久則步態(tài)不穩(wěn)、臥地、精神沉郁、肌肉震顫、呼吸困難，口鼻流出泡沫狀液體，心跳亢進(jìn)、脈搏增至100次/min以上。后期出汗，瞳孔散大、共濟(jì)失調(diào)。最急性病例1～2h內(nèi)既因窒息死亡。如延長(zhǎng)一天，可發(fā)生后軀麻痹。

4 治療

對(duì)癥治療。早期可灌服大量的食醋或稀醋酸等，抑制瘤胃中脲酶的活力，中和尿素的分解產(chǎn)物氨。尿素中毒可引起消化道粘膜的堿性灼傷，不可進(jìn)行洗胃和催吐，可投服雞蛋清、牛奶和植物油等。注意糾正水和電解質(zhì)失調(diào)，保護(hù)心臟、肝臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及腎臟功能。同時(shí)注意肺水腫發(fā)生和胃腸道粘膜被灼傷壞死等并發(fā)癥。

①先每頭牛以食醋（2%乙酸）200～400ml加水1000～1500ml灌服；或用1%醋酸溶液100ml加糖100g、水500ml，給牛灌服；或用熟豬油250g、溫水50ml混合灌服。②有1頭牛中毒較重，用谷氨酸鈉（5.75mg/200ml）加入10%葡萄糖注射液2000ml中，靜脈注射。③酌情肌注或皮下注射尼可殺米1.5～2g、阿托品1.5mg，每隔2～6h/次。④用25%葡萄糖液加5%氯化鈣靜脈注射或用5%磷酸氫鈉靜脈注射，內(nèi)服止酵劑。⑤中藥：石決明15g，黃蓮、甘草、龍膽草、車前草、吳茱萸各20g，山埂菜10g，山茛菪15g，山楂60g，綠豆50g，共煎取汁，加入400ml酸菜水灌服。⑥針灸中腕、牙頭、鎖口等穴位。經(jīng)過(guò)3～5d的及時(shí)搶救，5頭牛均康復(fù)。

5 現(xiàn)場(chǎng)急救

5.1 灌服“食醋+糖+水”是輕中度或者早期黃牛尿素中毒現(xiàn)場(chǎng)最為簡(jiǎn)單、快捷的有效措施

藥物用量為：200～300kg的成年牛食醋1500～2000mL、糖500～800g、常水4000～6000ml。每隔4h重復(fù)用藥1次，連用2～5次。藥物用量調(diào)整原則（下文同）為：年老體弱和體型小的患牛牛用量酌減，體型大體格強(qiáng)或病情嚴(yán)重的患牛加大劑量。以食欲、精神無(wú)異常為停藥標(biāo)準(zhǔn)。

5.2 靜脈注射解毒藥是重度或者后期黃牛尿素中毒現(xiàn)場(chǎng)急救的保障性措施

即給200～300kg的成年患牛一次性頸靜脈滴注了5%硫代硫酸鈉溶液150ml、10%葡萄糖注射液1500ml、谷氨酸溶液200ml，每隔4h重復(fù)用藥1次，連用2～5次。

5.3 對(duì)癥治療是黃牛尿素中毒現(xiàn)場(chǎng)急救的必要措施

黃牛尿素中毒容易伴發(fā)瘤胃臌氣，所以要及時(shí)用套筒針行瘤胃穿刺術(shù)而放氣，必要時(shí)還要從套筒針往瘤胃里注入菜油或石蠟油等制酵劑；重癥或后期黃牛尿素中毒會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直痙攣現(xiàn)象，因此應(yīng)及時(shí)灌服三溴合劑（KBr、NaBr、NH4Br各3%水溶液等份）200～300ml/次或水合氯醛10～25g/次的水（200～300ml）溶液（后者還可用于灌腸）來(lái)抑制痙攣。若繼發(fā)了上呼吸道或肺部感染則應(yīng)該聯(lián)合應(yīng)用抗微生物藥物強(qiáng)力控制感染。

5.4 中藥調(diào)理是黃牛尿素中毒現(xiàn)場(chǎng)急救的補(bǔ)充措施

病程延長(zhǎng)的黃牛尿素中毒病例會(huì)留下體質(zhì)衰弱、食欲不振、胃腸蠕動(dòng)無(wú)力、糞少等后遺綜合征。筆者在臨床發(fā)現(xiàn)西藥治療選擇用藥針對(duì)不強(qiáng)或可能再現(xiàn)病狀，便用中藥調(diào)理，療效極佳。方?。嚎鄥?、當(dāng)歸、蒼術(shù)、白術(shù)、厚樸、陳皮、枳殼、甘草各30g，山楂、麥芽、神曲各50g，粉碎用多汁嫩草拌成雞蛋大小團(tuán)狀藥丸給患牛一次性投服。1劑/d，連用3～5劑。

6 預(yù)防

嚴(yán)格飼料保管制度，不能將尿素肥料和飼料混雜堆放，避免誤用。飼喂尿素時(shí)，禁止溶解成水溶液飼喂，同時(shí)要搭配使用含碳水化合物的飼料，以保證瘤胃內(nèi)微生物生命活動(dòng)的需要，尿素喂量以不超過(guò)日糧干物質(zhì)的1%為宜。

（1）加強(qiáng)尿素或胺鹽等化肥的保管和在農(nóng)作物上的使用監(jiān)管，加強(qiáng)放牧管理，嚴(yán)防牛羊等反芻動(dòng)物的偷食誤食。

（2）一是尿素或胺鹽的添加量必須少于日糧干物質(zhì)總量的1%或精料干物質(zhì)量的3%；二是使用時(shí)必須循序漸進(jìn)，必須經(jīng)過(guò)7～15d的由少到多逐日加量的適用性飼喂，必須攪拌均勻；三是停用3d以后要恢復(fù)使用，必須重啟適用性飼喂模式。

（3）不用尿素或胺鹽飼喂斷奶前牛犢、不用尿素或胺鹽單獨(dú)飼喂、不用水溶解尿素或胺鹽飼喂、不用富含大豆或豆粕等高蛋白質(zhì)的精料混合飼喂。

（4）創(chuàng)新使用方法如應(yīng)用尿素或胺鹽來(lái)氨化稻草等農(nóng)作物秸稈既能提高秸稈的適口性和利用效率，又能有效防止飼喂不當(dāng)型尿素中毒。

[1] 葛英紅，張著濤.黃牛尿素中毒的診斷和治療[J].甘肅畜牧獸醫(yī)，2015，45（8）：38.