急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理的效果探析

牛海華

（吉林省長(zhǎng)春市農(nóng)安縣縣醫(yī)院急診科，吉林 長(zhǎng)春 130200）

急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理的效果探析

牛海華

（吉林省長(zhǎng)春市農(nóng)安縣縣醫(yī)院急診科，吉林 長(zhǎng)春 130200）

目的探討急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理的效果。方法選取2014年1月～2016年12月本院急診科收治的急診危重癥患者400例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者采取常規(guī)急診急救護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者采取整體性急診急救護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，觀察對(duì)比兩組患者搶救成功率以及護(hù)理滿意度。結(jié)果在搶救成功率方面，對(duì)照組患者搶救成功率87%，觀察組患者搶救成功率98.5%，觀察組患者搶救成功率顯著高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論整體性急診急救護(hù)理應(yīng)用在急診危重癥患者的護(hù)理中，可以顯著提高患者搶救成功率，增強(qiáng)患者護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

急診危重癥患者；整體性急診急救護(hù)理；效果

急診科屬于危重癥患者治療的主要場(chǎng)所，患者病情往往比較危機(jī)，嚴(yán)重，采取有效的救治措施，能夠顯著提高搶救成功率[1]。以往針對(duì)急診危重癥患者的護(hù)理，患者進(jìn)入急診室之后結(jié)合患者實(shí)際情況快速分診，觀察患者病情發(fā)展變化情況，護(hù)理人員協(xié)助醫(yī)生展開(kāi)治療，完成急救之后轉(zhuǎn)移至病房做好后續(xù)護(hù)理工作，這種護(hù)理方式雖然能夠取得一定的護(hù)理效果，但是還不是十分理想。本文選擇本院急診科收治的400例急診危重癥患者進(jìn)行研究，探討急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年12月本院急診科收治的急診危重癥患者400例作為研究對(duì)象，148例患者為呼吸系統(tǒng)疾病，腦血管疾病97例，心血管疾病82例，73例患者為其他疾病。其中，男240例，女160例，年齡18～72歲，平均年齡（41.5±5.9）歲。排除其他因素干擾，獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，與患者簽訂知情同意書(shū)，將其隨機(jī)分為兩組，各200例。其中，對(duì)照組男120例，女80例，年齡19～72歲，平均年齡（41.9±5.4）歲；觀察組男120例，女80例，年齡18～70歲，平均年齡（40.4±6.3）歲；兩組患者在年齡以及性別等各項(xiàng)基礎(chǔ)資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者采取常規(guī)急診急救護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。

1.2.2 觀察組

觀察組患者采取整體性急診急救護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。（1）進(jìn)院之前采取急救護(hù)理措施，護(hù)理人員與救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)保持聯(lián)絡(luò)，在患者轉(zhuǎn)移至醫(yī)院途中了解患者基本資料，結(jié)合患者實(shí)際情況準(zhǔn)備急救措施；（2）分診，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員進(jìn)行分診，在接收到患者信息后，為患者準(zhǔn)備急救床，準(zhǔn)備好各項(xiàng)急救藥品設(shè)備，患者住院之后迅速判斷患者病情，采取相對(duì)應(yīng)的急救措施；（3）急救護(hù)理，保持患者呼吸通暢，迅速建立靜脈通道，觀察患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的異常報(bào)告給醫(yī)生，急救過(guò)程需要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，避免有交叉感染現(xiàn)象出現(xiàn)；（4）全程陪同護(hù)理，患者送檢之前聯(lián)系好檢查科室，準(zhǔn)備好急的藥品和設(shè)備，將患者送至病區(qū)之后，做好與病房護(hù)理人員的交接。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組患者搶救成功率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組患者搶救成功174例，成功率87%，12例因器官衰竭死亡、6例因出血量過(guò)多死亡、8例因繼發(fā)性疾病死亡。觀察組患者搶救成功197例，成功率98.5%，2例患者因繼發(fā)性疾病死亡，1例患者嚴(yán)重肺部感染死亡。觀察組患者搶救成功率顯著高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

急診危重癥患者的搶救效果直接關(guān)系到患者的生命健康安全。針對(duì)急診危重癥患者的搶救分秒必爭(zhēng)，為患者贏更多的搶救時(shí)間[2]。必須要要爭(zhēng)有齊全的設(shè)備以及嚴(yán)格的制度，可以隨時(shí)開(kāi)展搶救工作。各類儀器均隨時(shí)備用，急救物品嚴(yán)禁外借，值班護(hù)士每天做好交接班記錄。醫(yī)護(hù)人員在搶救過(guò)程中必須要嚴(yán)肅認(rèn)真，以職務(wù)最高人員作為現(xiàn)場(chǎng)指揮者，各級(jí)人員聽(tīng)從指揮，不僅要有明確的分工，同時(shí)還必須有密切的配合。在搶救過(guò)程中一旦遇到困難，需要及時(shí)向上級(jí)反映，做好搶救記錄工作。通過(guò)提高護(hù)理質(zhì)量的方式，能夠更好的實(shí)現(xiàn)這一目的，采取整體性急診急救護(hù)理，從進(jìn)院前、分診、急救、全程陪護(hù)等方面出發(fā)，為患者提供全方位的護(hù)理服務(wù)，減少工作人員的失誤，提高護(hù)理質(zhì)量[3]。

本次研究表明，在搶救成功率方面，對(duì)照組患者搶救成功率87%，觀察組患者搶救成功率98.5%，觀察組患者搶救成功率顯著高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，整體性急診急救護(hù)理應(yīng)用在急診危重癥患者的護(hù)理中，可以顯著提高患者搶救成功率，增強(qiáng)患者護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]王 曼.急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,1644:276.

[2]李秀純.急診危重癥患者實(shí)施整體性急診急救護(hù)理的效果[J].醫(yī)療裝備,2016,2917:187-188.

[3]張益鋒,楊艷莉,康勉勵(lì).標(biāo)準(zhǔn)化急救護(hù)理在老年急診危重癥患者搶救中的效果研究[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2017,1501:117-118.

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ISSN.2096-2479.2017.44.77.01

本文編輯：劉欣悅