品管圈在無(wú)縫隙管理急診護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)交接中的綜合應(yīng)用

劉瑞華

（六安市中醫(yī)院，安徽 六安 237000）

品管圈在無(wú)縫隙管理急診護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)交接中的綜合應(yīng)用

劉瑞華

（六安市中醫(yī)院，安徽 六安 237000）

目的 研究品管圈在無(wú)縫隙管理急診護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)交接中的綜合應(yīng)用效果。方法 選擇2016年10月～2017年1月在我院急診科進(jìn)行診治的患者100例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各50例。對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，觀察組聯(lián)合采用品管圈活動(dòng)，比較兩組在1個(gè)月內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)交接差錯(cuò)率，觀察項(xiàng)目主要包括檢查措施、管道情況、聯(lián)系床位、用藥、靜脈通道以及病情評(píng)估有無(wú)遵照計(jì)劃進(jìn)行。結(jié)果 對(duì)照組1個(gè)月內(nèi)在急診護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)交接中出現(xiàn)1例未能及時(shí)聯(lián)系到床位，2例對(duì)病情評(píng)估不足，1例未及時(shí)給予用藥，對(duì)照組的轉(zhuǎn)運(yùn)交接差錯(cuò)率為8.00%（4/50），觀察組在急診護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)交接中未出現(xiàn)1例差錯(cuò)，轉(zhuǎn)運(yùn)交接差錯(cuò)率為0.00%（0/50）；觀察組的轉(zhuǎn)運(yùn)交接差錯(cuò)率為0.00%（0/50），明顯低于對(duì)照組的8.00%（4/50）（P＜0.05）。結(jié)論 品管圈在無(wú)縫隙管理急診護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)交接中具有顯著的應(yīng)用效果，可以有效降低轉(zhuǎn)運(yùn)交接差錯(cuò)率。

品管圈；無(wú)縫隙管理；急診護(hù)理；轉(zhuǎn)運(yùn)交接；應(yīng)用效果

品管圈指的是為了解決在工作崗位中出現(xiàn)的問題，自發(fā)組成為一個(gè)小團(tuán)體，再進(jìn)行分工合作，通品管工具對(duì)存在的問題進(jìn)行分析，然后解決關(guān)鍵性問題，從而達(dá)到改善業(yè)績(jī)的目標(biāo)[1-3]。本研究主要探討了品管圈在無(wú)縫隙管理急診護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)交接中的綜合應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年10月～2017年1月在我院急診科進(jìn)行診治的患者100例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，觀察組50例，男27例，女23例；年齡28～65歲，平均（42.37±11.54）歲；其中，創(chuàng)傷13例，腦血管疾病13例，呼吸系統(tǒng)疾病10例，心血管疾病9例，其他5例。對(duì)照組50例，男28例，女22例；年齡28～65歲，平均（42.53±12.26）歲；其中，創(chuàng)傷14例，腦血管疾病12例，呼吸系統(tǒng)疾病9例，心血管疾病10例，其他5例。兩組患者的基線資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，觀察組聯(lián)合采用品管圈活動(dòng)，具體方法如下：①成員組成：自2016年10月起我院急診科自發(fā)組織了品管圈活動(dòng)，由護(hù)士長(zhǎng)作為品管圈圈長(zhǎng)，8名護(hù)士組成圈員。②確定主題：由每個(gè)圈員提出本科在無(wú)縫隙管理急診護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)交接中存在并且急需進(jìn)行改進(jìn)的問題。③調(diào)查現(xiàn)況：根據(jù)提出的在無(wú)縫隙管理急診護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)交接中中存在的問題，調(diào)查現(xiàn)況，發(fā)現(xiàn)存在以下安全隱患：風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估尚未到位、評(píng)估病情不足、急救醫(yī)療器械種類不完整、醫(yī)護(hù)人員不熟悉病人的相關(guān)信息、部分護(hù)士未熟悉掌握轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程、轉(zhuǎn)運(yùn)前沒有通知相關(guān)的科室。④制定目標(biāo)：依照上述調(diào)查中出現(xiàn)的安全隱患，制定出相應(yīng)的解決方案，并且制定目標(biāo)為在一個(gè)月內(nèi)降低轉(zhuǎn)運(yùn)交接的差錯(cuò)率。⑤處理對(duì)策：強(qiáng)化并且進(jìn)一步完善急診患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接制度，對(duì)我院急診科的護(hù)理人員加強(qiáng)無(wú)縫隙管理急診護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)交接方面的培訓(xùn)，提高檢查效率，對(duì)急診患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的制度進(jìn)一步健全。⑥檢查：通過(guò)各崗自查的方法，每月做好檢查工作。⑦處理：針對(duì)每個(gè)循環(huán)中出現(xiàn)的問題，先采取統(tǒng)一的糾正，人后加強(qiáng)培訓(xùn)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組在1個(gè)月內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)交接差錯(cuò)率，觀察項(xiàng)目主要包括檢查措施、管道情況、聯(lián)系床位、用藥、靜脈通道以及病情評(píng)估有無(wú)遵照計(jì)劃進(jìn)行。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組1個(gè)月內(nèi)在急診護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)交接中出現(xiàn)1例未能及時(shí)聯(lián)系到床位，2例對(duì)病情評(píng)估不足，1例未及時(shí)給予用藥，對(duì)照組的轉(zhuǎn)運(yùn)交接差錯(cuò)率為8.00%（4/50），觀察組在急診護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)交接中未出現(xiàn)1例差錯(cuò)，轉(zhuǎn)運(yùn)交接差錯(cuò)率為0.00%（0/50）；觀察組的轉(zhuǎn)運(yùn)交接差錯(cuò)率為0.00%（0/50），明顯低于對(duì)照組的8.00%（4/50）（P＜0.05）。

3 討 論

安全轉(zhuǎn)運(yùn)以及交接是急救護(hù)理工作中極為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。如何對(duì)急診科的轉(zhuǎn)運(yùn)交接步驟進(jìn)行合理規(guī)范，使患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接效率提高是臨床研究的重要問題[4]。無(wú)縫隙護(hù)理管理按照急診患者的病情嚴(yán)重程度以及護(hù)理級(jí)別，對(duì)每個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)交接細(xì)節(jié)進(jìn)行規(guī)范，從而為患者提供連續(xù)、全程以及無(wú)縫隙的專業(yè)化護(hù)理服務(wù)[5-6]。本研究對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，觀察組聯(lián)合采用品管圈活動(dòng)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組的轉(zhuǎn)運(yùn)交接差錯(cuò)率為0.00%（0/50），明顯低于對(duì)照組的8.00%（4/50）（P＜0.05）。品管圈在無(wú)縫隙管理急診護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)交接中具有顯著的應(yīng)用效果，可以有效降低轉(zhuǎn)運(yùn)交接差錯(cuò)率，降低安全隱患的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

綜上所述，品管圈在無(wú)縫隙管理急診護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)交接中具有顯著的應(yīng)用效果，可以有效降低轉(zhuǎn)運(yùn)交接差錯(cuò)率，值得應(yīng)用推廣。

[1] 周 軍,姜秋紅,孫巧鳳.品管圈活動(dòng)在提高住院患者疾病相關(guān)知識(shí)普及水平中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2014,30(21):76-78.

[2] 章飛雪,于燕燕,徐枝樓,等.品管圈活動(dòng)在精神科老年病房基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理中的作用[J].中華護(hù)理雜志,2013,48(2):127-130.

[3] 孫 莉,劉 瑤,賈立紅,等.在胃腸外科開展品管圈活動(dòng)對(duì)提高住院患者健康教育知曉率的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2013,29(1):58-61.

[4] 張陽(yáng)春,季學(xué)麗,李 玫,等.基于創(chuàng)傷評(píng)估法的急診創(chuàng)傷患者入院轉(zhuǎn)運(yùn)交接單的設(shè)計(jì)及應(yīng)用效果[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2015,31(25):1902-1906.

[5] 蘇 琴,顧 琴,黃 華.無(wú)縫隙護(hù)理管理在提高急診科急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)滿意度中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,14(21):184-185.

[6] 董建蘭,居 偉.急診-ICU患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接中無(wú)縫隙護(hù)理管理實(shí)施的有效性分析[J].長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版),2014,11(36):162-164.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2017.15.149.02